分析p16、p53、IMP3及Ki-67在宫颈癌患者中的表达及联合检测的诊断价值

目的 探究宫颈癌患者采用p16蛋白（p16）、p53蛋白（p53）、胰岛素样生长因子Ⅱm RNA结合蛋白3(IMP3)、细胞增殖核抗原（Ki-67）蛋白的诊断效果。方法 择取本院40例宫颈癌患者作为观察组,另选取同期35例健康体检者作为对照组。两组均采用p16、p53、IMP3及Ki-67检测,比较两组诊断效果。结果 观察组p16、p53、IMP3及Ki-67表达水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合检测阳性检出率较单一检测高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对宫颈癌患者检测时,p16、p53、IMP3及Ki-67联合诊断价值高,可达到预期诊断效果,值得临床推广。     

水蛭素注射液对脑梗死患者运动功能恢复的影响

观察水蛭素注射液对脑梗死患者运动功能的影响,85例急性脑梗死患者分为治疗组(44例)和对照组(41例),治疗组应用水蛭制剂(6mL/d,15d为1个疗程)。结果显示两组治疗前神经功能缺损评分接近,治疗后均比治疗前有显著改善,但治疗组治疗后结果显著优于对照组。提示水蛭素注射液可明显改善脑梗死患者的神经功能缺损评分,促进运动功能恢复。     

不同炮制方法对石斛中石斛碱和多糖溶出率的影响

目的：探讨不同炮制方法对金钗石斛有效成分石斛碱和多糖溶出率的影响。方法：用酸性染料比色法对石斛碱进行含量测定，用苯酚－硫酸比色法对多糖进行含量测定，比较石斛干品、清炒石斛、酒炙石斛3种炮制品的有效成分溶出率。结果：酒炙法炮制的石斛的石斛碱和多糖的含量明显高于其它方法。结论：酒炙方法可增加石斛有效成分的溶出率。     

快速康复外科理念对胃肠道手术患者护理的意义

20世纪90年代,丹麦外科医师Kehlet提出了快速康复外科（fast track surgery,FTS）的概念,即术前、术中及术后运用各种已经证实的有效方法以减少手术的应激创伤及并发症的发生,加速患者术后的康复。该理念通过在多种外科手术的患者中积极探索及实践,其临床可行性及优势性已经取得了巨大的成功。FTS实施的目标不仅可以减少手术造成的应激创伤,加速患者术后康复,而且能够缩短住院时间,减少许多不必要的医疗资源的浪费。快速康复外科较传统的许多围手术期处理方法已有很大的改变,尤其是在胃肠道患者围手术期处理方面发生了巨大的变化。     

“7·23”甬温线重特大交通事故心理危机干预经验总结

2011年7月23日,“7·23”甬温线重特大交通事故发生后,浙江省卫生厅当晚组织浙江省心理危机干预专家,要求专家组重点对此次事故中的伤员开展心理危机干预工作.专家组从灾后第二天开始,历时14 d,圆满地完成了任务.笔者就此次灾后心理危机干预进行了经验总结,期望为将来灾后心理危机干预工作提供参考.     

NF-κB、COX-2在宫颈癌组织中的表达及其与HPV16感染的关系

背景与目的:探讨宫颈癌组织中NF-κB、COX-2的表达及其与HPV16感染的关系.材料与方法:采用免疫组织化学PowerVision TM二步法对46例宫颈癌和31例正常宫颈组织进行NF-κB、COX-2蛋白检测,用PCR技术对组织标本的HPV16 DNA进行检测.结果:NF-κB、COX-2在宫颈癌组织中的表达率显著高于正常对照组(P＜0.01),NF-κB、COX-2的表达与HPV16型的感染具有相关性(P＜0.05).结论:宫颈癌组织中NF-κB、COX-2呈高表达.NF-κB的活化及COX-2的高表达可能与HPV16感染有关.     

血清presepsin(sCD14-ST)检测对新生儿败血症诊断价值的Meta分析

目的荟萃分析血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST，presepsin)检测对新生儿败血症(NS)的诊断价值。 方法采用Cochrane系统评价方法，应用计算机检索PubMed、Web of Science等英文数据库，以及中国知网、万方数据知识服务平台等中文数据库中，有关血清presepsin检测对NS诊断价值的前瞻性或回顾性病例对照研究文献。检索时间设定为1990年1月至2020年9月。按照本研究设定的检索策略进行文献检索、筛选、提取，采用诊断准确性研究质量评价工具(QUADAS-2)进行文献质量评价，采用Meta-Disc 1.4及Stata 14.0软件进行Meta分析。血清presepsin检测诊断NS的主要结局指标为合并敏感度、特异度、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR)，汇总受试者工作特征(SROC)曲线及其曲线下面积(AUC)。采用血清presepsin检测诊断NS的SROC曲线分布特征及其敏感度对数与(1-特异度)对数的Spearman相关系数，评价阈值效应；采用Cochrane-Q检验分析纳入研究文献的异质性，并采用亚组分析进一步探讨该异质性来源。绘制Deek′s漏斗图，分析文献发表偏倚。 结果对最终纳入的15篇文献中血清presepsin检测诊断NS价值研究结果如下。①共计纳入6个国家的1 394例新生儿，研究组为NS患儿(n＝812)，对照组为非NS患儿(n＝582)。②本研究纳入文献偏倚风险均在可接受范围，NS诊断标准适用性高，符合QUADAS-2质量评价标准。③绘制纳入15篇文献中，血清presepsin检测诊断NS的SROC曲线结果显示，SROC曲线未呈典型"肩臂状"分布，诊断NS敏感度对数与(1-特异度)对数的Spearman相关系数为-0.020(P＝0.945)，表明研究间不存在阈值效应。血清presepsin检测诊断NS敏感度、特异度、PLR、NLR、DOR，均存在高度异质性(I²＝81.0%、75.8%、67.2%、76.3%、68.7%，P均<0.001)，提示纳入研究文献间存在非阈值效应引起的异质性，故采用随机效应模型进行Meta分析。血清presepsin检测诊断NS的合并敏感度为89%(95%CI：87%~91%，P<0.001)，合并特异度为90%(95%CI：88%~93%，P<0.001)，合并PLR为8.39(95%CI：5.18~13.60，P<0.001)，合并NLR为0.13(95%CI：0.09~0.21，P<0.001)，合并DOR为98.83(95%CI：43.21~226.07，P<0.001)，SROC-AUC为0.96(95%CI：0.95~0.98)。亚组分析结果显示，纳入研究文献异质性来源，可能为血清presepsin检测方法[酶联免疫吸附测定(ELISA)：血清presepsin检测诊断NS的PLR为12.10(6.31~23.17)，I²＝42.9%、P＝0.105，DOR为270.76(84.62~866.32)，I²＝40.5%、P＝0.121；化学发光酶联免疫分析(CLEIA)：血清presepsin检测诊断NS的PLR为5.80(3.27~10.28)，I²＝65.9%、P＝0.005，DOR为45.47(17.5~118.15)，I²＝69.0%、P＝0.002]。④Deek′s漏斗图显示，纳入15篇文献基本对称分布于回归线2侧，并且差异无统计学意义(P＝0.640)。 结论本研究纳入15篇文献的血清presepsin检测对NS患儿具有较高诊断价值，使用ELISA法检测血清presepsin诊断NS的结果更为准确、可信。受纳入文献的研究对象和研究质量限制，上述结论尚待更多高质量研究予以证实。     

婴幼儿霉菌性肠炎52例临床分析

目的探讨婴幼儿霉菌性肠炎的主要致病因素及治疗措施。方法对52例患儿获病前喂养方式、使用抗生素、激素情况进行回顾性分析。结果患儿肠道感染霉菌前均使用抗生素，平均疗程6．7天，其中11例使用糖皮质激素。52例中12例为母乳喂养，混合喂养23例，人工喂养17例。结论小儿肠道霉菌感染与应用抗生素和激素、喂养方式密切相关。     

长期经口铝摄入对大鼠记忆行为的影响

目的:观察长期经口摄入铝对大鼠记忆行为的影响及吡拉西坦(商品名:脑复康)的预防作用。方法:Wistar大鼠按体质量随机分为3组,每组10只。Ⅰ组为对照组。每天自由进食及饮水,同时以2mL生理盐水灌胃;Ⅱ组自由进食但饮水中含硫酸铝25g/L(含铝2g/L),同时以2mL生理盐水灌胃。Ⅲ组进食及饮水同Ⅱ组,但每天以50mg吡拉西坦溶于2mL生理盐水中灌胃。3个月后停止生理盐水及吡拉西坦灌胃,继续喂养,应用被动回避实验,观察各组大鼠记忆消退的时间。结果:单纯用硫酸铝大鼠试验后第3周出现记忆消退,3,4,5,6周记忆消失百分数分别为20%,30%,80%,100%;应用吡拉西坦大鼠第3周出现记忆消退,3,4,5,6,7,8,9周记忆消失百分数分别为10%,10%,10%,10%,20%,70%,100%;对照组第7周出现记忆消失,第8周记忆消失百分数达90%,第9周达100%。结论:长期经口摄入铝对大鼠记忆行为有损害作用,吡拉西坦可预防其行为的损害。     

辽宁省城市居民高血压患病现状调查及影响因素分析

目的了解辽宁省城市居民高血压的流行病学特征和相关危险因素,为辽宁省城市居民高血压的防治和干预提供科学依据。方法按地理经济水平随机抽取辽宁省沈阳、鞍山和锦州3个城市,采用分层随机抽样对11个行政区≥18岁的28 167名城区常驻(≥5年)居民进行调查。由培训过的医师对调查对象进行血压测量和资料收集。结果辽宁省城市居民高血压患病率为29.91%,标化率为27.72%;男性为34.21%(标化率为32.96%),女性为26.59%(标化率为23.65%),性别间差异有统计学意义。随着年龄的增高,高血压患病率呈明显的增高趋势。Logistic逐步回归显示年龄、性别、超重、肥胖、腰臀比值、吸烟、嗜酒、家族史、饮食不良等因素是高血压患病的危险因素。并且随着吸烟和嗜酒量、吸烟和嗜酒年限的增高,高血压患病的危险性也呈相应的增高趋势。规律饮酒每天1次可降低居民患病的危险性(OR=0.87;95%CI:0.78～0.98),且高文化与高家庭收入居民高血压患病率较低。结论辽宁省城市居民高血压患病率较高,且居民的不良生活习惯是其主要的危险因素。