血浆置换联合血液滤过对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者血清IL-17和IL-6的影响

目的探讨血浆置换联合血液滤过对乙型肝炎相关肝衰竭血清白细胞介素(IL)-17、IL-6的影响。方法 30例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者在内科治疗的基础上采用血浆置换联合血液滤过单次治疗。用ELISA检测各组血清IL-17、IL-6浓度,同时记录血清ALT、TBil等值并进行统计分析。结果肝衰竭组患者血清IL-17、IL-6水平分别为(123.5±23.0)pg/ml、(110.0±18.5)pg/ml,高于慢性乙型肝炎患者(48.5±6.3)pg/ml、(27.8±5.9)pg/ml和正常对照组(34.7±3.3)pg/ml、(12.1±5.1)pg/ml,P均<0.001;治疗后血清IL-17、IL-6水平分别为(84.7±21.4)pg/ml、(75.8±16.6)pg/ml,较治疗前下降(t=35.1,P<0.001;t=33.4,P<0.001);与好转组相比,人工肝对恶化组血清IL-17、IL-6清除效率降低(t=3.8,P<0.05;t=3.9,P<0.05);人工肝对血清IL-17、IL-6清除效率均与MELD评分呈负相关(r=-0.53、P=0.003;r=-0.43,P=0.015)。结论血浆置换联合血液滤过能有效降低肝衰竭患者血清IL-17、IL-6水平,其对IL-17、IL-6的清除效率可能与患者预后有关。     

说说“上火”那些事

正经常有人说,我嘴边上火了,一吃热性的东西就容易长东西,应该用点什么药呢?真的就是上火这么简单吗?其实大家所说的这个上火,在医学上称为单纯疱疹。单纯疱疹是什么由单纯疱疹病毒(简称HSV)引起。多数由HSVⅠ型引起,有时HSVⅡ也可引起。     

集束化护理在气管切开术后气道管理中的应用研究

目的探讨集束化护理在气管切开术后气道管理中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年1月本院收治的84例行气管切开术患者作为研究对对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各42例。对照组给予常规护理干预,观察组给予集束化护理干预,两组均连续治疗1个月。观察两组气管切开术患者干预后的各项指标,对比治疗前后并发症产生率、肺部感染发生率和护理满意度变化。结果与对照组比较,治疗后观察组并发症总发生率(4.76%)低于对照组(28.57%),观察组的感染发生率(4.77%)低于对照组(33.33%),观察组的总满意度(92.86%)高于对照组(76.19%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取集束化护理治疗气管切开术患者,可具备积极可靠的降低并发症、肺部感染发生率与提高护理满意度的作用。     

随访系统管理对门诊慢性乙型肝炎病人依从性及抗病毒疗效的影响

[目的]探讨肝病随访系统管理对门诊慢性乙型肝炎（CHB）病人抗病毒药物治疗依从性及疗效的影响。[方法]选择门诊就诊的CHB病人120例,随机分为实验组与对照组各60例,对照组病人予以常规的门诊护理及健康宣教,实验组除常规的门诊护理及健康宣教外,按慢性肝病随访工作流程进行系统管理,1年后评估两组病人的依从性及抗病毒治疗效果。[结果]实验组在肝病随访系统管理下的依从性及疗效均优于对照组。[结论]对CHB病人进行系统化的随访管理,能有效提高病人规范配合治疗的依从性,能确保抗病毒治疗效果。     

超声检测股动脉、腹主动脉及颈动脉粥样硬化的观察

目的:探讨超声检测股动脉、腹主动脉及颈动脉粥样硬化的情况。方法:分析收治的动脉粥样硬化患者50例和100例健康体检者临床资料进行分析,分别通过超声测定股动脉、腹主动脉及颈动脉IMT值、Vdias及斑块评分。结果:观察组股动脉、腹主动脉及颈动脉IMT值、Vdias及斑块评分均高于对照组,P<0.05显示两组研究对象差异均有统计学差异。结论:通过对股动脉、腹主动脉及颈动脉粥样硬化检测可以反映冠状动脉粥样硬化程度,为临床治疗提供可靠的理论依据。     

益气活血方对中晚期非小细胞肺癌高凝状态作用运用分析

目的:探讨益气活血方对中晚期非小细胞肺癌高凝状态的作用。方法:选择本院肿瘤科住院的58例患者随机分为实验组和对照组,每组各29例。对照组单纯采用对症支持治疗,实验组在对照组治疗的基础上口服中药益气活血方,观察两组患者疗效。结果:实验组患者在治疗后凝血时间显著延长,局部复发、新转移病灶情况及中医辨证分型疗效等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血方联合适当对症支持治疗方案,可以改善中晚期非小细胞肺癌患者的血液高凝状态,同时可以减少肿瘤的复发和转移情况且在中医辨证分型疗效上有显著效果,值得临床广泛应用。     

心理护理对老年糖尿病患者焦虑与抑郁情绪的影响探究

目的研究心理护理对老年糖尿病患者焦虑与抑郁情绪的影响。方法该次研究选取的研究对象为2016年10月—2017年10月期间在该院进行治疗的老年糖尿病患者,将88例患者按照双盲随机分组原则分为两组,44例/组。对两组进行比对。结果观察组老年糖尿病患者干预后的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P0.05),-干预后的各项生活质量得分高于对照组(P0.05)。结论对老年糖尿病患者实施心理护理,不仅能够改善其焦虑和抑郁情绪,还有助于血糖水平、生活质量的改善。     

垂体瘤术后并发尿崩症及脑性盐耗综合征的护理

目的加强病情观察及协助医生控制垂体瘤术后造成的水电解质代谢紊乱,促进病人的康复。方法对16例并发水电解质紊乱者进行护理,在护理过程中根据不同病程给予相应的心理护理。准确记录24 h液体出入量,及时发现水电解质紊乱。严格鉴别尿崩症、脑性盐耗综合征及抗利尿分泌激素异常综合征,并对之有不同的治疗原则及相应的护理。做好饮食饮水的宣教管理及药物治疗的护理。结果经过及时的治疗和护理,水电解质紊乱都得到了良好的控制,无1例死亡。结论术前做好心理护理和准备,术后做好病情观察、并发症的观察及护理对提高手术的成功具有重要意义     

家庭式护理及健康教育在早产儿支气管肺发育不良中的实施效果

目的观察家庭式护理及健康教育在早产儿支气管肺发育不良（BPD）中的实施效果。方法 148例BPD早产儿家属,随机分为观察组77例和对照组71例。观察组进行系统的家庭式护理及健康教育,对照组进行普通的健康教育;评估家长对新生儿护理知识的掌握率及患儿的康复效果。结果观察组喂养、抚触、窒息急救、用氧知识掌握率均在85%以上,患儿奶量增至正常及体重增至正常的百分率在93%以上,均高于对照组;并发呼吸道感染率只有3.9%,低于对照组,住院时间及用氧时间均短于对照组;除喂养掌握率差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义。结论家庭式健康教育及护理对支气管肺发育不良患儿的早日康复有显著效果,也提高了患儿家属的新生儿护理相关知识掌握率。