黄芪多糖及其与白芍总苷协同对兔血小板聚集功能的影响

目的:研究黄芪多糖(Astragaluspolysaccha-ride,APS)对血小板聚集功能的作用,并探索其与白芍总苷(totalglucosidesofpaeony,TGP)最佳剂量配比。方法:比浊法测量家兔血小板聚集功能;用均匀设计两因素五水平的实验安排方法观察黄芪多糖和白芍总苷的最佳配伍剂量。结果:黄芪多糖对二磷酸腺苷(ADP)引起的血小板聚集有抑制作用(P<0.01),其与白芍总苷的最佳配伍剂量为121。结论:黄芪多糖和白芍总苷对血小板聚集有协同抑制作用,为中药复方的临床应用提供药理学基础。     

基于临床及影像组学构建中轴性脊柱关节病支持向量机预测模型

目的：基于临床及影像组学采用支持向量机（SVM）构建中轴性脊柱关节病（ax Sp A）的预测模型。方法：回顾性收集2012年10月至2019年2月在温州医科大学附属第一医院就诊的568例腰背痛患者,最终诊断axSpA 319例,非axSpA 249例。按7:3将患者随机分为训练组与验证组。于骶髂关节CT上手动勾画三维感兴趣区（VOI）并提取影像组学特征,应用最小冗余最大相关性（mRMR）及最小绝对收缩和选择算子（LASSO）算法进行降维及选择最优影像组学特征;采用单因素和多因素Logistic回归分析寻找诊断axSpA的临床危险因素。最后使用SVM分别构建临床、影像组学及临床-影像组学联合模型,利用受试者工作特征（ROC）曲线及Delong检验评估模型的诊断效能。结果：临床-影像组学联合模型在验证组中具有最佳诊断效能,诊断准确性为0.83,灵敏度和特异度分别为85.2%、79.7%,其ROC曲线下面积（AUC=0.91）高于临床模型（AUC=0.81）及影像组学模型（AUC=0.83）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于临床和影像组学构建SVM模型对诊断axSpA具有...     

3.0T MRI乳腺SE-EPI-DWI与STIR-DWI序列图像质量对比研究

目的 比较3.0T MRI自旋回波-平面回波成像的扩散加权成像(SE-EPI-DWI)与短时反转恢复序列的扩散加权成像(STIR-DWI)在乳腺病变检查中的图像质量及表观扩散系数(ADC)值差异.方法 回顾性分析行乳腺MRI检查,包括SE-EPI-DWI与STIR-DWI两种序列,并于DWI图像可发现病变的40例乳腺疾病病例的影像学资料,评价两种序列图像的主观评分、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及病变ADC值差异.结果 40例病例中STIR-DWI序列图像主观评分高于SE-EPI-DWI(P<0.001):STIR-DWI序列中0、1、2、3级图像比例分别为0、7.5%、27.5%及65.0%,图像均满足诊断要求;SE-EPI-DWI序列中0、1、2、3级图像比例分别为12.5%、25.0%、30.0%及32.5%,其中5例图像质量不符合诊断要求.剔除5例不合格图像,比较35例两种序列均合格图像的SNR及CNR,STIR-DWI序列图像的SNR、CNR均低于SE-EPI-DWI序列(P<0.001).两种序列对于乳腺病变的ADC值差异无统计学意义.结论 乳腺SE-EPI-DWI的SNR、CNR明显高于STIR-DWI序列,但后者图像伪影少,图像质量合格率高.乳腺MRI检查应优选SE-EPI-DWI序列,但当生理运动等伪影大时,STIR-DWI可作为重要补充,二者结合有助于提高乳腺DWI图像成功率.     

子宫非典型息肉样腺肌瘤九例临床分析及文献复习

目的:探讨子宫非典型息肉样腺肌瘤(atypical polypoid adenomyoma,APA)的治疗和随访策略。方法:对我院2008—2016年收治的9例APA患者的临床资料进行回顾性分析。结果:9例患者的平均年龄为37.4(20~50)岁。其中3例为单纯APA;1例为APA合并子宫内膜样腺癌;1例为APA合并子宫内膜不典型增生;1例为APA,而后随访病理为子宫内膜复杂型不典型增生;1例为子宫内膜复杂型不典型增生,而后随访病理为APA与子宫内膜复杂型不典型增生共存;1例为APA,而后随访病理为子宫内膜复杂型增生;1例为APA与子宫内膜复杂型增生并存。3例初始治疗为分段诊刮术,6例为经宫腔镜病灶切除。随访截至2017年1月,平均随访45.5(3~103)个月,9例APA患者均未见复发、癌变,3例原发不孕患者均尚未妊娠。结论:APA临床上虽为良性疾病,但由于其潜在恶性应积极治疗,而且其治疗方案应依据患者年龄、腺体组织结构异型指数、子宫内膜情况以及是否有生育要求来决定。     

CT增强扫描患者使用欧苏碘海醇的护理

笔者通过多年的临床护理工作，将患者增强扫描过程中使用欧苏碘海醇的护理体会，总结如下。     

替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的效果分析

目的探讨替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法选取2016年8月至2018年8月细菌性阴道炎患者180例,依据治疗方案分为两组,每组90例。对照组给予口服替硝唑治疗,观察组在对照组基础上联合克林霉素治疗。评估治疗效果,统计乳杆菌属及致病菌检出情况,记录不良反应及复发情况。结果观察组总有效率为92. 22%(83/90),对照组为72. 22%(65/90),观察组总有效率高于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后致病菌检出率(2. 22%,2/90)低于对照组(10. 00%,9/90,P 0. 05),观察组复发率(4. 44%,4/90)低于对照组(14. 44%,13/90,P 0. 05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎,有协同杀菌效果,可改善阴道内环境,降低复发率。     

分娩球护理结合拉玛泽呼吸法减痛分娩对初产妇剖宫产率及产程时间的影响

目的:探究分娩球护理结合拉玛泽呼吸法减痛分娩对初产妇剖宫产率及产程时间的影响。方法:选取2015年10月～2017年9月我院96例初产妇,依据入院时间顺序分组,各48例。对照组予以常规分娩护理,实验组予以分娩球护理结合拉玛泽呼吸法减痛分娩。统计对比两组剖宫产率、产痛程度及产程时间。结果:实验组剖宫产率8.33%(4/48)较对照组31.25%(15/48)低,差异有统计学意义(P0.05);实验组第一、二产程及总产程时间较对照组短,产痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:分娩球护理结合拉玛泽呼吸法减痛分娩应用于初产妇分娩过程中,可明显减轻产妇产痛程度,缩短产程时间,降低剖宫产率。     

正交实验法优选妇骨肽软胶囊提取工艺

目的:优选妇骨肽软胶囊最佳提取工艺.方法:选择溶媒用量、提取时间、提取次数、乙醇浓度为考察因素,每个因素设计三个水平,采用L9(34)正交设计法进行实验,以提取液中柚皮苷转移率和浸膏得率为指标对妇骨肽软胶囊提取工艺进行优化筛选.结果:妇骨肽软胶囊最佳提取工艺为用60%乙醇提取3次,每次加溶媒10倍量,每次提取1.5 h.结论:确定的提取工艺稳定、经济、可行.     

纳米SiO2溶胶对氧化锆基底与饰面瓷结合强度的影响

目的:探讨采用溶胶-凝胶技术在氧化锆表面制备薄纳米SiO2涂层对氧化锆基底与饰面瓷结合强度的影响,指导氧化锆全瓷冠的制作.方法:将软质氧化锆试件切割成15 mm×10 mm×2.5 mm大小的长方形瓷块40片,分为4组,每组10件,分别采用4种处理方式.A组-仅经1450℃结晶处理;B组-先经30％纳米SiO2溶胶渗透后,再经1450℃结晶处理;C组-先经1450℃结晶,然后用30％纳米SiO2溶胶渗透,再经1450℃热处理;D组-表面涂布纳米SiO2溶胶后,1450℃结晶处理;E组-镍铬合金烤瓷组,使用失蜡铸造法制作12 mm×8 mm×2 mm长方形镍铬合金条块10件.5组试件在其表面堆塑直径为5 mm、高4 mm的饰面瓷圆柱,然后进行剪切强度测试.采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:5组试件的剪切强度分别为A组(28.12±2.95) MPa、B组(31.09±3.94) MPa、C组(25.60±2.45) MPa、D组(31.75±4.90) MPa、E组(28.67±3.95) MPa.单因素方差分析显示5组间具有显著差异(P＜0.05),其中,C组与B组和D组均具有显著差异.结论:①溶胶-凝胶技术在结晶致密前氧化锆基底表面制备纳米SiO2涂层,能提高氧化锆基底与饰面瓷的结合强度;②在结晶致密的氧化锆基底表面制备纳米SiO2涂层,能降低氧化锆基底与饰面瓷的结合强度;③氧化锆与氧化锆专用饰面瓷的结合强度与常用金属与饰面瓷的结合强度一致;④通过溶胶-凝胶技术在结晶致密前的氧化锆基底表面导入SiO2溶胶,提高氧化锆与饰面瓷结合强度的技术路线切实可行.