眼眶神经鞘瘤病理组织结构与超声影像对比

目的：本文总结44例眼眶神经鞘瘤病理分型与其B超和CDI影像学表现,分析其不同分型中囊性变和血管分布量与其在超声和CDI影像表现是否存在一定关系。
　　方法：回顾2001-01/2008-12眼眶神经鞘瘤44例的病理和B超检查,42例CDI检查,分析各型病理含囊变例数,含血管例数及各型间比较;分析超声回声不均匀与病理所见囊变,和CDI血流情况与病理所见血管的相关性。结果：各型间比较神经鞘瘤含有囊结构为Antoni A型中较多,混合型次之, Antoni B型最少,有统计学意义( P<0.05)。含较大血管结构是Antoni B型比例最高,混合型次之,Antoni A型第三,但是缺乏统计学意义。超声显示内回声不均匀与病理见囊病的符合率为50.0%,内回声均匀,未见囊变的符合率为69.3%。 CDI检查B型肿瘤查到血流信号占83.0%,A型占59.2%,两者之间无统计学意义。 CDI 显示较多的血流信号与病理符合率100%,有显著性差异。
　　结论：眼眶神经鞘瘤多为A型和B型结构混合存在,以A型为主较多见,病理特征除细胞学特点外,A型区多见囊变。 B型区血管多见。超声波检查内回声的改变能准确反应组织结构,其内回声的不均质性,与肿瘤内囊变区相符。 CDI血流信号能准确反映肿瘤内血管分布。     

多聚嘧啶序列结合蛋白相关剪接因子对缺氧诱导人视网膜微血管内皮细胞功能的影响

目的观察多聚嘧啶序列结合蛋白相关剪接因子(PSF)对缺氧诱导的人视网膜微血管内皮细胞(hRMECs)功能的影响。方法采用三质粒系统构建慢病毒颗粒(LV)-PSF。LV-PSF体外感染hRMECs后通过流式细胞计数法测定其感染效率。应用实时定量PCR(RT-PCR)检测经LV-PSF感染的hRMECs中PSF mRNA表达水平。将实验分为体内和体外两部分。体内实验:7日龄健康C57B/L6小鼠20只,采用随机数字表法分为正常组、氧诱导视网膜病变(OIR)组、OIR+LV-空载体(Vec)组和OIR+LV-PSF组,每组5只。除正常组外,其余3组构建OIR模型。OIR组除缺氧刺激外,不做其余处理。OIR+LV-Vec组和OIR+LV-PSF组小鼠分别玻璃体腔注射LV-Vec或LV-PSF。观察LV-PSF对视网膜新生血管(RNV)形成的影响。体外实验:将hRMECs分为正常组、缺氧组、空载组、PSF高表达组。正常组为正常体外培养的hRMECs;缺氧组为缺氧刺激3 h恢复正常培养条件24 h的hRMECs;空载组、PSF高表达组分别为用LV-Vec、LV-PSF感染48 h,再用缺氧刺激3 h恢复正常培养条件24 h的hRMECs。采用MTT比色法观察PSF对细胞增生能力的影响。采用细胞划痕实验和Transwell迁移实验观察PSF对缺氧刺激下细胞迁移能力的影响。采用RT-PCR观察各组细胞中HIF-1α、VEGF及PSF的mRNA表达。结果成功构建可稳定高表达PSF的LV-PSF,流式细胞仪测定其感染效率为97%,RT-PCR测得经LV-PSF感染的hRMECs中PSF mRNA水平明显上调。体内实验:OIR组、OIR+LV-Vec组小鼠RNV面积较正常组明显增加(t=18.31、43.71),OIR+LV-PSF组小鼠RNV面积较OIR组(t=11.30)、OIR+LV-Vec组(t=15.47)明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。体外实验:MTT比色法检测结果显示,缺氧组hRMECs增生能力较正常组明显增强(t=2.57),PSF高表达组hRMECs增生能力较正常组、缺氧组、空载组明显降低(t=5.26、5.46、3.73),差异均有统计学意义(P<0.05)。细胞划痕实验结果显示,缺氧刺激3 h恢复正常条件24 h或48 h均可刺激缺氧组与空载组细胞明显迁移(t=8.35、13.84,P<0.05);而与缺氧组与空载组比较,PSF高表达组细胞迁移不明显(t=10.99、18.27、9.75、8.93、26.94、7.01,P<0.05)。Transwell小室实验结果显示,正常组和空载组微孔膜上染色的细胞数较多,而PSF高表达组微孔膜上染色的细胞数明显减少(t=9.33、6.15,P<0.05)。RT-PCR检测结果显示,与正常组比较,缺氧组、空载组hRMECs中HIF-1α、VEGF的mRNA表达明显增加(t=15.23、21.09,P<0.05),PSF mRNA表达无明显变化(t=0.12、2.15,P<0.05);与缺氧组、空载组比较,PSF高表达组hRMECs中HIF-1α、VEGF的mRNA表达明显下降(t=10.18、13.10,P<0.05),PSF mRNA表达明显增加(t=65.00、85.79,P<0.05)。结论PSF可减少OIR模型小鼠RNV面积。PSF可能通过HIF-1α/VEGF信号通路抑制缺氧诱导的hRMECs增生和迁移。     

医学生人格特质与心理健康情况的典型相关分析研究

目的 医学生作为医生的前身,不仅要求具有精湛的职业技能,还必须具备良好的心理素质。了解当今医学生人格特质及其心理健康状况,分析当今医学生人格特质与心理健康状况的特点,并探讨两者的内在联系,为更有针对性地开展心理健康教育和制定相关干预措施提供科学依据,也为日后相关研究的开展提供一定的理论依据。 方法 在2017年8—11月间,以粤东某高校医学院在校医学生为研究对象,通过SCL-90症状自评量表评估参与者的心理健康状态、大五人格量表调查参与者的人格特质。问卷调查以无记名方式进行。运用Excel 2016和SPSS 20.0统计软件进行数据录入与处理分析,运用典型相关分析方法对医学生人格特质和心理健康的相关性进行分析。 结果 SCL-90问卷得分与全国大学生常模比较,除“强迫症状”“焦虑”“精神病性”外,其余各因子的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。典型相关分析中,U₁、V₁典型变量相关系数为0.675(P<0.001),U₂、V₂典型变量相关系数为0.485(P<0.001)。典型相关分析结果表明,神经质和宜人性是反映当代医学生人格特质的主要指标,敌对和偏执是反映医学生心理症状的主要指标。本次研究的结果也表明,宜人性的人格特质有利于降低心理症状水平,而神经质特质则对心理症状水平有强化作用。 结论 从积极心理学的角度去引导医学生宜人特质等积极人格特质的发展和形成,对改善医学生的心理症状水平、提高医学生的心理健康水平、促进医学生的发展有着重要的意义。      

脂肪乳剂通过激活自噬流解救布比卡因心肌毒性

目的：探讨自噬在脂肪乳剂解救布比卡因心肌毒性中的作用。方法：取对数生长期的H9C2心肌细胞随机分成空白溶剂组（DMSO组）、布比卡因组（Bup组）、脂肪乳剂组（Lip组）、脂肪乳剂联用布比卡因组（BLp组）,相应药物处理24 h后,CCK8检测细胞增殖抑制率,光镜下观察细胞形态,电镜下观察细胞自噬现象,激光共聚焦显微镜下监测自噬流情况,Western blot和RT-PCR检测LC3II/I、p62蛋白和mRNA表达水平。结果：与DMSO组相比较,Bup组心肌细胞增殖抑制率明显升高（P ＜0.05）,光镜下可见细胞大量死亡皱缩,形态不规则,胞核不清,电镜下见自噬体大量堆积,激光共聚焦显微镜下见自噬流被抑制,LC3II/I、p62蛋白和mRNA表达水平均显著升高（P ＜0.05）。与Bup组相比较,BLp组与Lip组心肌细胞增殖抑制率显著下降（P ＜0.05）;光镜下心肌死亡细胞减少,细胞界限清楚,胞浆清晰,胞核清楚;电镜下自噬体减少;自噬流加快自噬体清除;LC3II/I、p62 蛋白和mRNA表达水平均显著下降（P ＜0.05）。结论：脂肪乳剂可通过激活自噬流来加快自噬体的清除从而解救布比卡因所致心肌毒性。     

中医药古籍中治疗痹证用药规律分析

目的:采用数据挖掘的方法分析中医古籍中治疗痹证的用药规律。方法:计算机检索中医e百文献数据库,对治疗痹证的方剂进行整理,运用R语言统计软件对药物的四气五味、分类进行描述性统计,并对高频药物进行聚类分析、因子分析及关联规则分析。结果:共检索治疗痹证的方剂434首,参与组方的中药为233种,出现的药物总频次4372次。治疗痹证的中药中核心药物有15味,分别为防风、当归、牛膝、附子、甘草、川芎、羌活、独活、茯苓、麻黄、细辛、白术、桂心、萆薢。治疗痹证的药物以祛风湿药和解表药为最多,在药性方面以五味中的辛、苦、咸为主,四气中以温、寒、平最多,而在归经中,又以归肝、脾、肺、肾经为主。对药物频次排名前30的药物进行聚类分析,根据药性及归经为5类;因子分析及关联规则分析挖掘出潜在的药物组合5个、药对20个。结论:治疗痹证以祛风除湿散寒为主,防风、当归等解表及活血化瘀药是治疗本病的主要药物,药物的性味以辛、苦、温为主,归经多归肝脾肾经。通过数据挖掘可以总结古代中医治疗痹证的规律,获得治疗痹证的基础方药,指导临床治疗。     

睑板腺癌差异表达miRNA筛选及miR-3907功能机制研究

目的:筛选睑板腺癌（MGC）差异表达微小RNA（miRNA）并探究微小RNA-3907（miR-3907）对MGC增殖和迁移的影响及作用机制。方法:实验研究。收集2011年7月至2019年1月于天津医科大学眼科医院经组织病理学确诊的MGC患者的癌组织样本及癌旁组织样本。应用miRNA芯片对其中5份MGC与癌旁组织差异表...     

个性化延续护理对2型糖尿病合并高血压患者生活质量及服药依从性的影响研究

目的 分析2型糖尿病伴高血压患者开展个性化延续护理的作用。方法 选择本院收治的2型糖尿病伴高血压患者,共计86例,研究开启于2021年2月,完结在2022年2月。分组方式选择随机摸红蓝球方式,其中常规组（43例）摸蓝球,试验组（43例）摸红球,将常规延续护理应用于常规组患者中,将个性化延续护理应用于试验组患者中。针对每组患者服药依从性以及各时期血压指标、血糖指标、生活质量进行比较。结果 试验组患者服药总依从率高于常规组（P<0.05）。干预后试验组患者舒张压、收缩压、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖以及空腹血糖水平相较低于常规组（P<0.05）。干预后试验规组患者生活质量得分相较高于常规组（P<0.05）。结论 2型糖尿病伴高血压患者开展个性化延续护理,能够提高服药依从性,改善血压以及血糖水平,提升生活质量,发挥重要作用。     

基于目标设置的阶段性健康教育联合重复经颅磁刺激对围绝经期失眠伴焦虑障碍的影响

目的 探讨基于目标设置的阶段性健康教育联合重复经颅磁刺激(rTMS)对围绝经期失眠伴焦虑障碍的影响。方法 选取2021年3月—2023年5月在台州市第二人民医院椒江分部接受治疗的150例围绝经期失眠伴焦虑障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各75例,观察组患者接受阶段性健康教育联合rTMS治疗,对照组患者接受常规健康教育联合rTMS治疗,比较两组患者在疾病知识的掌握程度、睡眠质量、焦虑、抑郁情绪、生活质量及满意度等方面的差异。结果 治疗结束后,观察组对疾病知识的掌握程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者睡眠质量评分[(0.91±0.37)分]低于对照组[(1.25±0.21)分],差异有统计学意义(t=-6.921,P<0.05)。治疗后,两组患者SAS评分和SDS评分均低于治疗前,且观察组患者SAS评分[(42.28±2.46)分]和SDS评分[(44.03±2.13)分]均低于对照组[(48.50±2.39)分、(49.41±2.29)分],差异均有统计学意义(t=15.705、14.898,均P<0.05)。观察组患者围绝经期生...     

耳鼻喉科常见安全隐患及预防对策

呼吸道阻塞、鼻腔大出血、压疮和坠床以及医疗纠纷是耳鼻喉科患者常见的安全隐患。本文从医生、护理人员和患者三个方面进行原因分析和预防对策的探讨。希望为降低不安全因素、保证患者的安全提供参考。     

贵州侗药接骨乳膏促进骨折愈合及镇痛抗炎实验研究

目的 探讨贵州侗族民间验方接骨乳膏制剂对骨折愈合、镇痛抗炎的药效作用.方法 采用大鼠骨折模型X光片检查及抗折率实验研究接骨乳膏对骨折愈合的促进作用;采用醋酸致小鼠扭体实验和二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验研究接骨乳膏的镇痛抗炎作用.结果 接骨乳膏能明显加快骨断端修复,促进外骨痂生长,加强骨折部位抗折力;接骨乳膏能显著减少醋酸致小鼠扭体次数和减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀程度,扭体抑制率和肿胀抑制率分别为57.14％(P＜0.01)和60.41％ (P ＜0.01).结论 接骨乳膏具有较好的促进骨折愈合及镇痛抗炎作用.