针刺治疗高血压作用机制的实验研究近况

目的 通过对针刺治疗高血压的作用机制实验研究近况进行综述,为针刺治疗高血压提供相关理论依据。方法 搜索中国知网、万方、PubMed等数据库近5年来相关实验研究文献进行综述。结果 针刺降压机理的实验研究多集中在神经、内分泌及免疫机制三大方面,针刺治疗高血压的作用机制与其对神经、内分泌及免疫系统的调节密切相关。结论 针刺可通过对神经系统、内分泌系统及免疫系统的综合调节作用达到降压之效,结合国内外探索高血压病机制的最新趋势可更加系统深入推进针刺降压机制的研究。     

PBL在《针灸学》教学中的应用初探

本文介绍了PBL教学的内涵和发展现状,分析PBL教学应用于《针灸学》课程的可行性,同时结合前期的教学实践,从PBL在《针灸学》教学中合理布局、PBL教学模式下要注重教师角色的转变和PBL教学中学生角色的转变等方面,阐释PBL在《针灸学》教学中应用的一些体会。PBL教学的开展,将有利于进一步深化教学改革,提高《针灸学》教学的水平和质量。     

银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者内皮功能和凝血纤溶系统的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血管内皮功能和凝血纤溶系统的变化以及银杏叶提取物(GBE)干预治疗的影响。方法:60例AECOPD患者按随机数字表法分为常规治疗组(常规组)和GBE治疗组(GBE组),每组各30例;并选择同期30名健康体检者为正常对照组(对照组)。两组常规治疗相同,GBE组每日加用舒血宁注射液20mL静滴,连用14d。分别检测血清血栓调节蛋白(TM)、血管假血友病因子(vWF)及血浆凝血4项、D-二聚体(D-D)等指标的变化。结果:治疗前,GBE组和常规组TM水平均显著低于对照组(P<0.01),而vWF、FBG、D-D均显著高于对照组(P<0.01);治疗14d后,GBE组TM升高显著优于常规组(P<0.01),而vWF和D-D降低均显著低于常规组(P<0.01);GBE组FBG显著低于常规组(P<0.05)。GBE组和常规组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)与对照组比较无统计学差异。结论:AECOPD患者存在内皮功能失调和凝血纤溶系统失衡状态,GBE可改善血管内皮功能和血液高凝状态,预防血栓形成。     

针刺配合麦粒灸对颈椎病颈痛患者颈部压痛阈的影响

目的客观评价针刺配合麦粒灸对颈椎病颈痛患者颈部压痛阈的影响。方法按照纳入和排除标准获得合格受试者共150例,按就诊顺序随机分配至针灸组、针刺组、灸法组。针灸组于针刺结束后予以麦粒灸治疗,针刺组只予针刺治疗,灸法组只予麦粒灸治疗。3组受试者均隔日治疗1次,10次为1个疗程。运用M-tone压痛测试仪,于每次治疗前、后对受试者的颈部压痛阈进行测量。结果 3组接受治疗后压痛阈均增加,自第6次治疗开始,针灸组患者压痛阈明显优于其余两组(P0.05);整个治疗过程中,针灸组压痛阈升高幅度最大,其后依次为针刺组和灸法组;每次干预前后压痛阈的差值比较,3组出现峰值的时间不等,针灸组出现最早,其次是针刺组和灸法组。结论针刺配合麦粒灸可明显升高颈椎病颈痛患者颈部压痛阈,具有较好的临床疗效。     

针刺守形之难与解决之道

正《灵枢·九针十二原》言:"粗守形,上守神",此语一出,"守神"即作为上工之道,被后世医家奉为圭臬,而"守形"则被视为粗工拙技,很少提及。明·马莳在《灵枢注》中更指出:"下工泥于形迹,徒守刺法;上工则守人之神。"直言守形即为一味追求刺法,拘泥表象不求甚解。然笔者认为,《内经》所言守形,不仅仅局限于针刺手法,还体现在守疾病之形与穴位之形,"慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形",可见守形虽易陈而难入。笔者试结合     

中医经典理论在针灸病案教学查房中的应用

教学查房是临床教学的重要组成部分,是引导学生从理论走向临床的桥梁,中医经典理论对教学、临床具有重要的指导作用,在针灸基于病案教学(CBL)查房中,通过选取典型案例,结合向导性的问题设置,将中医经典理论教学贯穿于教学查房全过程,达到激发学生主动性、提高教学质量、促进中医传承的目的。     

基于文本挖掘技术的“调神”类针法内涵初探

目的:使用文本挖掘技术寻找“调神”相关针法文献中的特征词汇及词汇间的内在联系,探析“调神”类针法内涵。方法:检索CNKI、万方、维普数据库建库至2020年“调神”相关针法文献,结合词典与分词工具进行分词预处理,提取单词频率-逆向文件频率(TF-IDF)值,进行聚类及可视化分析,总结“调神”类针法主治病机、适用病种、主要选穴归经。结果:共提取到“调神”相关针法主治的病机54项,与脑神-安神-心脾两虚、气血-疏肝-气郁关联性最强;“调神”相关针法被用于34种疾病,涉及内科、外科、妇科、皮肤科4个科属,适应病症广泛;在取穴归经上,TF-IDF值前10位腧穴从高到低依次为百会、内关、神门、印堂、太冲、三阴交、风府、足三里、合谷,所属经脉为督脉的穴位最多。结论:通过文本挖掘技术分析得到“调神”类针法主治病机、适用病种、选穴归经,三者相互联系、结果自洽,可为“调神”类针法临床应用提供依据。     

电针配合神经生长因子对脑缺血大鼠学习记忆能力的影响

Objective To observe the effect of nerve growth factor(NGF)and electro-acupuncture(EA) on learning and memory in rats with cerebral ischemia.Methods An experimental model of cerebral ischemiareperfusion was established in 40 rats,who were then randomly divided into a model group,a sham operated group,a NGF group,an acupuncture group and a NGF plus acupuncture group.Three weeks were allowed for the recovery of the blood-brain barrier lesion caused by ischemia-reperfusion before intravenous injection of NGF(10μg/kg,once daily for 15 days)via the vena caudalis.In the two acupuncture groups,this was administered in combination with EA at the Baihui(DU20)and Yamen(DU15)acupoints(frequency 100 Hz,2 mA,20 min/time,once daily for 15 days).Morris' water maze test was used to assess any changes in spatial learning and memory abilities.Results The ischemic rats showed significant learning and memory disorders compared with the sham-operated group.In the NGF group,the rats' learning and memory abilities did not impmve significantly compared with the model group and the EA group.Significantly better learning was observed in the NGF+EA group compared with the model group,the EA group and the NGF group.Conclusion NGF combined with EA can improve the learning and memory abilities of rats with learning and memory dysfunction caused by cerebral ischemia-repedusion.     

以太冲为主穴同名经配穴对自发性高血压大鼠降压效应观察

目的观察以太冲为主穴的同名经配穴对自发性高血压大鼠(SHR)的降压效应,探讨穴位配伍对经穴效应的影响。方法将90只SHR大鼠分为模型组、非穴组、太冲组、内关组、太冲配内关组、太冲配非穴组,每组15只。毫针刺入穴位后,留针30 min,每日1次,共15次;模型组不予针刺。各组大鼠分别在针刺1 d、3 d、7 d、15 d时进行血压测量。结果非穴针刺无明显降压作用。针刺3 d、7 d、15 d时,太冲组、内关组、太冲配非穴组、太冲配内关组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)降压幅度与模型组比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);针刺15 d时,太冲配内关组SBP、DBP、MBP降幅分别优于太冲组、内关组、太冲配非穴组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。与治疗前相比,针刺1 d、3 d、7 d、15 d时,太冲配内关组大鼠SBP、DBP、MBP下降均有统计学意义(P0.01,P0.05),其中针刺15 d时SBP、DBP、MBP降幅优于针刺1 d、3 d、7 d,差异均有统计学意义(P0.01)。结论以太冲配内关的同名经配穴针刺降压效应优于单穴及太冲配非穴,同时发现针刺降压作用具有一定的累积效应。     

林咸明教授针药结合治疗失眠的经验介绍

[目的]总结林咸明教授针药结合治疗失眠的诊治思路及临床经验,从而更好地指导临床治疗。[方法]通过临床跟诊,收集、分析林师针药结合治失眠的验案,从“针刺调神为先”“谴方调体为本”两个方面介绍其针药结合治疗失眠的临床思路及经验,并举验案一则加以佐证。[结果]林师认为,失眠的病因病机主要为邪气扰神,神乱不寐;五脏虚损,神失所养。临床治疗中,林师倡导“针刺调神为先,遣方调体为本”,常使用其独创的调神针法调脑神、安五脏之神,使神安则寐;并重视使用经方“方-病-人”的诊疗思维选方用药,调整患者体质,使神无邪扰、神有所养,临床疗效突出。病案中患者因邪气扰神,神乱不寐,辨其体质为大柴胡汤体质,针刺以调神针法随证配穴安神祛邪;选用大柴胡汤加减,调体固本,针药同施,诸症悉除。[结论]林师临床治疗失眠重视“神、体”同调,运用调神针法调神安眠,中医经方调体固本,临床疗效突出,其经验可供临床借鉴。