高表达DNAJA1促进乳腺癌细胞增殖及侵袭且与患者的不良预后及化疗抵抗密切相关

目的:分析DNAJ热休克蛋白40家族成员A1［DNAJ heat shock protein 40 family（Hsp40) member A1,DNAJA1］在人乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征的关系,探讨DNAJA1对乳腺癌细胞增殖及侵袭的影响,揭示其与乳腺癌患者预后及化疗抵抗的关系。方法:免疫组织化学检测169例乳腺癌患者配对石蜡组织及120例接受新辅助化疗前穿刺活检石蜡组织中DNAJA1的表达情况。CCK-8、平板克隆、Transwell侵袭及细胞划痕实验检测DNAJA1对乳腺癌细胞增殖和侵袭的影响。结果:DNAJA1在原发灶及转移灶的乳腺癌组织中的表达明显高于癌旁组织（P＜0.001,P＜0.001）。临床病理分析发现,DNAJA1的高表达与分子分型、p53的突变和肿瘤复发密切相关。DNAJA1高表达还与患者的较短生存时间相关（P=0.023）。另外,DNAJA1在接受新辅助化疗的Miller-Payne（MP) 5级组患者的癌组织中表达明显低于其他组（P=0.000 4）。体外实验证实,敲低DNAJA1能明显抑制乳腺癌细胞的增殖和侵袭。结论:DNAJA1能促进乳腺癌细胞的增殖和侵袭,且DNAJA1在乳腺癌组织中高表达与患者不良预后及化疗抵抗相关,可作为预测患者预后及新辅助化疗效果的一个新靶点。     

颈静脉孔综合征1例报告并文献复习

正颈静脉孔综合征(jugular foramen syndrome)又名Vernet综合征,为一侧颈静脉孔附近病变引起的同侧Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹产生的症候群。通常是由恶性肿瘤、动脉瘤、炎症或骨折等引起,而由带状疱疹病毒感染引起者极少见,本文报道1例可疑带状疱疹病毒感染所致的Vernet综合征患者。1临床资料患者,男性,43岁,因"吞咽困难、声音嘶哑20余天"于2017年4月6日入院。入院前20余天无明显诱因出现咽部不适,后逐渐进展,出现声音嘶哑、吞咽困难,伴有左侧耳后、     

我国常用的抑郁自评量表介绍及应用

由于生活节奏的加快、生活压力的繁重,导致抑郁症发病率越来越高,但抑郁症识别率低,能够有效治疗的病例不足40%[1].有研究发现,10%~25%的轻度抑郁症患者如未能得到及时识别及治疗将在1~3年内发展为重度抑郁症[2],因此早期的识别及治疗,可以延缓患者重度抑郁症的发生.心理评定量表[3]作为一种定量及标准化工具,不但能够辅助医生对这些患者进行辨识并给予相应客观的评价,而且可以让患者意识到自身疾病的状态及程度,配合医生的治疗.因此,应重视心理量表并大力发展心理量表在临床中的应用.本文简要地概述了目前国内常用的抑郁症状评估自评量表及应用情况,旨在以后可以编制出适合我国抑郁症人群的抑郁筛查评定量表,及时发现抑郁人群,减少抑郁症的误诊、漏诊等问题.为了文章的简洁明了,在此只选择性的引用各量表的文献进行应用情况分析.     

产后并发中枢及外周神经系统脱髓鞘疾病1例报告

脱髓鞘疾病包括中枢神经系统脱髓鞘及周围神经系统脱髓鞘病变,临床上中枢及外周同时受累的病例并不多见,本例报道产后19d并发中枢及周围神经系统脱髓鞘疾病1例. 1病例报告 患者,女,17岁,因左手麻木1d,左侧肢体麻木、无力伴言语不清半天于2010年6月6日入院,患者为产褥期妇女,发病前19d顺产一正常男婴,产后1w低盐饮食,此期间出汗多,后恢复正常饮食.病前1w腹泻2d,不伴发热,病前1天晚8时许突然出现左手麻木,伴有言语不能,烦躁,次日晨起上述症状消失,但于当天11时许突然出现左侧肢体活动不灵,上肢不能持物、下肢搀扶下可行走,伴有言语不清、呛咳.     

24例难治性癫痫患者临床特点分析

难治性癫痫目前国内外仍没有统一的定义,通常指应用目前的抗癫痫药物、在有效的治疗期内、合理用药不能终止其发作或已被临床证实是难治的癫痫及癫痫综合征[1].对难治性癫痫的全面认识,包括其成因、临床表现、辅助检查及治疗史进行全面的总结分析,对临床医生更进一步认识难治性癫痫,对患者的规范治疗及改善预后有重要的意义.本研究通过对已行手术治疗的24例难治性癫痫患者临床特点总结分析,旨在为临床选择癫痫的手术适应证提供帮助.     

浅谈女性四期健康宣教内容

健康宣教是心理护理的一种有效方式,却又超前于心理护理的一种方法,因为有效的健康宣教不仅可以告知病人对疾病的正确认识,还能告知病人如何对疾病正确的预防.健康宣教实质是贯穿于疾病的预防、治疗、护理整个过程.它作为心理护理手段的优越性就体现在他是防病于初始,断患于未燃.重要意义在于预防疾病的病发,通过宣教的健康保健知识的有效传播,人们可以借此改变原来本身不自知的错误生活习惯,减少普通疾病的发生和入院次数,这个意义上说,健康宣教是缓解和节约医疗资源的根本方法.对于病人以及医院来说,健康宣教都是一种有益的方式.     

卒中后癫痫研究进展

卒中与癫痫为神经系统最常见疾病,二者关系密切。卒中后癫痫（post-stroke epilepsy,PSE） 为卒中常见并发症,是老年人首发癫痫最常见病因,发作类型多样,其发生与卒中类型、部位密切相关, 严重影响患者生活质量及预后。目前研究发现离子通道、神经递质、遗传等多个因素参与PSE的发生 发展。本文就PSE定义、流行病学、发病机制、临床特点及治疗的最新进展做一综述。     

男护生在基础护理实践课学习的现状

目的 对男护生在护理实践教学中的心理特点及学习现状进行调查分析,为我国男护生护理教育模式的改善提供参考依据.方法 对56名男护生进行调查问卷,分析其心理特点及学习现状.结果 48.21%的男护生对护理专业及工作不太感兴趣,感觉理想与现实工作和生活环境的差距较大者占35.71%,82.14%的男护生在学习基护实践课时存在心理压力,对自身角色排斥者占28.57%,对基础护理实践课的兴趣较大者仅占16.07%.结论 男护生多缺乏对护理专业的兴趣.应通过调整课程结构、编写适合男护生的教材、多样化的教学方法等激发男护生的学习兴趣.     

阿托伐他汀致肌溶解1例

阿托伐他汀(Atorvastatin,商品名Lipitor,立普妥)除用于各种类型高血脂症外,尚用于预防心血管疾病,也用于抗炎、抗肿瘤治疗的报道[1].现将我院2008年11月接诊1例用该药后肌溶解病例报道如下.