建立白血病患儿家长支持系统的效果评价

[目的]探讨白血病患儿家长的心理状态,根据需求建立支持系统并评价效果。[方法]采用症状自评量表(SCL-90)评定建立支持系统干预前后患儿家长的心理状态。[结果]支持系统干预后白血病患儿家属症状自评量表中躯体化、抑郁、焦虑等因子分值显著降低,干预前后比较差异有统计学意义。[结论]白血病患儿家长存在躯体化、抑郁、焦虑等负性情绪,支持系统干预能缓解和改善抑郁、焦虑等症状。     

全身麻醉下日间手术病人术前心理弹性水平及其影响因素分析

[目的]探讨全身麻醉下日间手术病人术前心理弹性水平及相关影响因素。[方法]采用横断面调查方法,以心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)、五大人格量表(BFI)、一般自我效能量表(GSES)、生活满意度量表(SWLS)以及自行设计的一般情况调查表为工具对某三级甲等医院286例日间手术病人术前进行问卷调查。[结果]全身麻醉下日间手术病人术前CD-RISC总分为(59.66±15.38)分,明显低于国内常模,处于较低水平;多元线性回归分析结果显示:病人年龄、文化程度、主观支持、开放性性格特征以及自我效能感是病人术前心理弹性水平的预测因子(P<0.05),解释总变异的46%。[结论]全身麻醉下日间手术病人术前心理弹性水平普遍较低,并受多种因素影响,临床工作人员应在术前充分获取病人信息并制订个体化干预计划,促进其心理弹性水平的提升。     

老年人不典型蛛网膜下腔出血21例临床特点分析

老年人蛛网膜下腔出血（SAH）临床表现往往不典型，在影像学检查也不典型的情况下容易误诊。本研究回顾分析了21例不典型的老年人SAH的临床表现、体征及辅助检查，以利提高临床诊断水平，减少误诊率。     

试用修订版Braden评分方法预警干预术中压疮的效果评价

目的 探讨在手术室整体护理中试用修订版Braden评分方法预警干预各外科四类及以上手术患者术中压疮的效果。方法 建立术中压疮预警体系,术前访视应用修订版Braden评分方法对外科四类及以上手术患者实行压疮发生风险的评分,根据分值进行术中预警性分层护理干预,术后1～6d回访观察患者皮肤情况。结果 实施预警干预的1381例手术患者中,用修订版Braden评分提示压疮高风险组122例,低风险组1259例;术后回访其中有14例发生Ⅰ度压疮、2例发生浅Ⅱ度压疮,压疮发生率为1．15％;2007年用传统护理方法时术中压疮发生率为4．59％,两者比较压疮发生率有明显下降。结论 在手术室整体护理中应用修订版Braden评分方法预警干预术中护理措施,可有效降低各外科四类及以上手术患者术中压疮的发生。     

头部CT误诊为蛛网膜下腔出血的静脉窦血栓3例报告

静脉窦血栓形成主要为非感染性的 ,常继发于消耗性疾病、颅脑外伤、产褥期、血液病等 ,且多与血液瘀滞或“高凝性”有关 ,其临床表现及影像学错综复杂 ,有时确诊比较困难 ,下面是 3例头部 CT误诊为蛛网膜下腔出血 (SAH)的静脉窦血栓形成的病例报告如下。例 1,男 ,37岁。因车祸后第 10天 ,出现头痛 ,伴恶心、呕吐 4天 ,于 2 0 0 1年 7月 5日入院 ,入院前 2周曾因外伤致颈6 - 7椎体移位 ,给予牵引治疗 ,此过程中进食饮水均减少 ,于入院前 4天 ,突然出现头痛 ,呈持续性胀痛 ,伴恶心、呕吐 ,呈喷射状 ,遂来院 ,立即查头部 CT,显示右侧顶叶部…     

保鲜膜在手术室的应用

手术室是外科手术的主要场所,其工作质量直接影响医疗效果和患者的预后。加强各类医用物品的消毒灭菌管理是保证手术室工作质量的核心,手术室工作中任何一个环节上稍有疏忽都有可能造成感染。 平时手术间内物品要求摆放整齐、保持清洁无灰尘,无血迹。但实际工作中,手术室的工作仪器,尤其是脚踏板在使用过程中很容易被血迹、体液等污染,而且容易积在缝隙里,不仅给清洁工作带来极大的不便,又成为细菌滋养的场所。以往我院     

周士源治疗肾虚肝郁型月经过少经验

周士源在多年临床诊疗中积累了丰富的经验,根据临床实践提出月经过少的病机主要为肾虚肝郁,在治疗过程中注重补肾疏肝,并重视结合患者个体情况及月经周期规律分期论治、整体调节,临床疗效明显.     

GluR2Q在下丘脑乳头体上核内过度表达对于大鼠颞叶癫痫脑电的影响

目的 探讨下丘脑乳头体内兴奋性刺激对于颞叶癫痫脑电变化的影响。方法 利用HVJ－脂质体转染法在下丘脑乳头体内转染兴奋性氨基酸受体亚基GluR2Q，研究其对于海人酸（kainic acid,KA)诱发的癫痫模型脑电变化的影响。结果 GluR1Q基因转染组大鼠癫痫连续性放电的开始时间明显早于KA对照组，且持续时间较KA对照组明显延长。结论 下丘脑内GluR2Q基因转染能提高其兴奋性，并促进癫痫波在海马内的传播。     

Child Life人性化服务的研究进展

正国际医疗护理行业盛行以患者、家庭为中心的照护(PFCC)模式,其工作核心是"以患者为中心",关注其生理、心理、社会、精神等各方面的需求,为患者提供全方位的人性化医疗护理[1-2]。在儿科医疗机构,Child Life即儿童医疗辅导,是由经过培训并认证的儿童医疗辅导师为就医的婴儿、儿童、青少年和家庭提供以循证为基础的发展性干预措施,如治疗性游戏、心理准备和健康教育