干燥综合征漏、误诊16例分析

干燥综合征（Ｓｊｏｇｒｅｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＳ）是一种侵犯外分泌腺体并可累及系统的慢性自身免疫性疾病。由于免疫学的研究进展 ,发现我国干燥综合征并不少见 ,国内人群的初步调查显示 ,其患病率为０．２６ %～０．７７ % ,仅次于类风湿性关节炎。然而 ,干燥综合征在临床中却经常被漏、误诊 ,影响了治疗。为吸取教训、总结经验 ,将我院近７年收治并曾经漏、误诊的１６例干燥综合征病例作一回顾分析。１临床资料１９９４年７月～２００１年１１月在本院住院治疗或门诊的干燥综合征病人１６例 ,诊断符合１９９２年制订的欧洲标准［１］…     

应用穿梭质粒建立哺乳动物细胞诱变检测系统的实验研究

本文通过用已知诱变剂EMS对基于EB_2病毒的穿梭载体pMCi5在小鼠3T3细胞中的诱变作用的研究,初步建立了一种能在DNA水平研究哺乳动物细胞诱变作用的快速实验系统。pMCi5质粒带有细菌lacI基因,可作为体细胞诱变研究的靶基因,最后通过转化大肠杆菌,在含X-gal的培养基中快速检测lacI突变。该系统的自发突变率小于1.21×10~(-4),300μ/mlEMS的诱发突变率为3.8×10~(-3)。经酶谱分析得到的7个突变子,在DNA水平上没有大的改变,EcoRl酶切位点上无点突变发生。     

N-酰基谷氨酸的毒性研究

N-酰基谷氨酸拟作酸性系列化妆品中的表面张力活性剂和乳化剂。本品在生产和使用过程中与人体长期接触,为了对其毒性作系统的评价,今将实验结果报告如下。实验样品由四川省轻工业研究所提供,纯度在95％左右(尚含有5％左右的游离脂肪     

干燥综合征22例临床分析

目的 探讨干燥综合征(Sjoegren syndrome，SS)的临床特点。方法 回顾性分析22例干燥综合征患者的发病形式、临床症状、发病至确诊的间隔时间及辅助检查结果。结果 干燥综合征主要发生于40—50岁女性。原发性SS患者常以单一症状起病，而继发性SS患者大部分以复合症状起病，症状缺乏特异性。继发性干燥综合征患者的关节痛、皮疹、血象改变明显较原发性多见。肾脏损害也是干燥综合征的重要症状之一，原发性干燥综合征的肾脏损害以小管间质为主，而继发性干燥综合征则以小球为主。IgG、抗ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体、γ—球蛋白等指标的阳性检查结果在干燥综合征患者中较为常见。结论 原发性与继发性干燥综合征有不同的临床特点，均易漏、误诊。IgG、ANA、SSA、SSB、γ—球蛋白等指标具有较高的敏感性，可以作为初步筛选指标。     

二次败血症、二重感染、粒细胞缺乏、类白反应1例

患者男,15岁.因咽痛、畏冷发热、关节痛1周余于1991年11月15日入院.既往有“关节炎”史,入院前服强的松半年余.体检:T 39.4℃,P110次/分,R 28次/分,BP 16/11k Pa.皮肤及眼结合膜无黄染.鼻唇之间皮肤散在多个小化脓灶,部分已被搔破,皮肤及脸结膜未见出血点及瘀斑.咽红,扁桃体不大.双肺未闻及罗音,心率110次/分,律齐.肺动脉瓣区第二音分裂,心前区smⅡ°,心界无明显扩大.腹软,肝脾未触及.四肢关节未见红肿及畸形.WBC:20.5×10~9/L,中性杆状0.3,分叶0.6,淋巴0.1,Hb110g/L,血小板13.4×10~9/L.纠正血沉:34mm/h.肝功能:1分钟胆红素     

血府逐瘀胶囊调控EphB4/EphrinB2促血管适度生长的实验研究

目的研究血府逐瘀胶囊适度促血管新生的作用及其对EphB4/EphrinB2表达的影响。方法通过检测血府逐瘀胶囊含药血清对人微血管内皮细胞(human microvascular endothelial cell line 1,HMEC-1)活性、细胞周期、迁移、黏附和体外成血管的影响,明确药物具有适度促血管新生的作用,并运用实时定量PCR、Western blot技术检测药物对EphB4/EphrinB2表达的影响。结果血府逐瘀含药血清对内皮细胞活性及S期细胞比例均无影响。细胞迁移方面,1.25%含药血清作用24、48、72 h均显著增加细胞迁移能力;但2.50%含药血清在最初24 h抑制细胞迁移,随后显著促进迁移,与5.00%含药血清的影响趋势正好相反。细胞黏附方面,1.25%含药血清作用72 h时显著减少黏附细胞数;2.50%药物血清在前两个时间段增加细胞黏附数,随后在72 h抑制细胞黏附;5%含药血清在24 h表现出抑制作用,而在48 h转为促进,随后作用消失。成血管方面,仅2.50%含药血清表现出促进作用,而5.00%含药血清作用48 h和72 h均出现抑制现象。2.50%含药血清组的实时定量PCR和Western blot结果显示,药物作用12 h上调EphB4的表达,作用24 h下调EphB4表达的同时上调EphrinB2的表达。结论仅2.50%含药血清作用48 h对HMEC-1的迁移、黏附和体外成血管均有促进作用,为最佳促血管生长条件,提示血府逐瘀胶囊促血管新生作用具有一定的条件限制,而药物调控EphB4/EphrinB2的表达是其重要因素之一。     

Surgical treatment of single coronary artery anomaly complicated with atherosclerotic coronary artery disease.

ＳｉｎｇｌｅｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｉｓａｒａｒｅｃｏｎｇｅｎｉｔａｌａｎｏｍａｌｙＯｎｌｙｆｅｗｃａｓｅｓｏｆｉｓｃｈｅｍｉｃｄｉｓｅａｓｅｗｉｔｈｓｉｎｇｌｅｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙａｎｏｍａｌｙｔｈａｔｕｎｄｅｒｗｅｎｔｃｏｒｏｎａｒ...     

白癜风243例临床分析及与HLA-DQB1相关性研究

目的 总结和分析白癜风的临床特征及与两种HLA-DQB1等位基因的相关性,探讨白癜风的病因.方法 登记243例白癜风门诊患者的临床资料,利用聚合酶链反应-序列特异引物(PCR-SSP)法,对243例白癜风患者和250例健康人进行等位基因检测,对各项指标进行统计分析.结果 白癜风平均初发年龄男性为23.1岁,女性为23.7岁;首发类型以局限型为主,77%的节段型为儿童,家族史阳性患者发病年龄早于家族史阴性患者.白癜风与HLA-DQB1等位基因相关.结论 ①寻常型与节段型白癜风发病机制不同;②有阳性家族史者符合多基因遗传规律,有家族史和无家族史白癜风患者在其遗传背景上可能存在差异;③HLA-DQB1*0201可能是寻常型白癜风的易感基因或与易感基因相连锁.     

高危患者主动脉内球囊反搏辅助下不停跳冠脉搭桥体会

目的探讨严重冠状动脉三支血管病变（狭窄〉75％）的高危患者在主动脉内球囊反搏（IABP）辅助下行非体外循环下冠脉搭桥术的安全性。方法回顾2002年1月至2007年12月间27例高危冠心病患者，在IABP支持下行非体外循环下冠脉搭桥术临床资料。结果本组患者冠状动脉造影均提示严重三支血管病变，15例合并左主干病变（狭窄〉75％），均属高危（EuroSeore〉6分），无术中死亡、术后死亡1例，搭桥2～7支、平均（3．2±1．1）支。结论对于冠脉严重三支血管病变高危病例，在预先置入IABP的辅助下可以安全地施行非体外循环下的冠脉搭桥术。