基于网络药理学探讨石斛治疗2型糖尿病的作用机制

目的:通过网络药理学方法分析石斛(Herba Dendrobii)在治疗2型糖尿病(T2DM)中的作用及相关分子机制。方法:通过检索有机小分子生物活性数据库(Pubchem)等数据库获取石斛已知活性成分及靶蛋白;利用人类基因数据库(GeneCards)获取T2DM相关疾病基因;运用Cytoscape 3.8.0软件分别构建“石斛活性成分-靶蛋白”相互作用网络和“石斛靶蛋白-T2DM基因”蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析网络拓扑结构;采用OmicShare网站进行石斛治疗T2DM靶点京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析和基因本体(GO)富集分析。结果:筛选获得石斛15个活性成分及其对应的57个靶蛋白,其中主要活性成分为木犀草素、芹菜素等,关键蛋白为雌激素受体α(ESR1)、酪蛋白激酶2α(CSNK2A1)等。GO富集结果提示石斛涉及代谢过程、对内源性刺激反应等生物学过程;参与酶结合、蛋白结合、转录因子结合等分子功能的调节。KEGG通路富集结果暗示,石斛可能通过作用于叉头框O(FOXO)、晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体(AGEs-RAGE)、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)等信号通路,调节细胞炎症反应、氧化应激和胰岛素抵抗等,治疗T2DM。结论:石斛治疗T2DM涉及多个靶点和信号通路,可能通过抗氧化应激、抑制炎症反应和胰岛素抵抗等过程进行干预。     

2007-2013年飞行人员高发疾病分析

目的 分析飞行人员的体检资料,找出高发疾病及影响因素,为飞行人员疾病预防和健康保障提供客观依据.方法 通过统计某院2007年-2013年间6311例飞行人员的体检资料,分析高发疾病及相关因素.结果 飞行人员高发疾病检出率分别为脂肪肝14.4％、高甘油三酯血症12.7％、胆囊息肉5.8％、屈光不正2.7％、肾结石2.6％、老视2.0％.随着年龄的增长和飞行时间的增加,脂肪肝、高甘油三酯血症、胆囊息肉、肾结石和老视的患病率增加.结论 飞行人员患病率高的疾病主要是脂肪肝、高甘油三酯血症和胆囊息肉,应针对性地加强健康教育和对可控因素的干预.     

中医院校生物化学试题库建设与思考

建设试题库,施行教考分离是医学教育改革的重要途径之一.根据中医院校的专业特点和具体学情,通过培训教师、确定命题指导思想、制定命题方案、编写试题、制作软件、测试系统、修改完善等工作环节,有针对性地建设中医药特色生物化学试题库,促进中医院校考试管理和教学改革的科学化、规范化和标准化.     

新型冠状病毒感染对造血干细胞移植供者采集物组分以及早期疗效的影响

目的评估供者发生新型冠状病毒感染(COVID-19)时, 在没有其他可用供者且异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)无法推迟或中止的情况下, 使用原计划供者进行allo-HSCT的可行性。方法纳入71例在2022年12月8日至2023年1月10日接受allo-HSCT的恶性血液病患者, 其中16例接受轻症新冠病毒感染供者移植物(D-COVID+组), 55例接受未感染新冠病毒感染供者移植物(D-COVID-组)。比较D-COVID+组和D-COVID-组供者采集物组分, 观察两组早期植入、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、总生存和复发等结局。结果 D-COVID+组供者未发生严重不良事件。与D-COVID-组相比, D-COVID+组移植物的单个核细胞(MNC)和CD34+细胞计数相当, 且无需更多的采集次数。两组淋巴细胞、单核细胞、T细胞亚群分布差异无统计学意义, 而D-COVID+组移植物中位NK细胞含量高于D-COVID-组(0.69×108/kg对0.53×108/kg, P=0.031)。中位随访时间为72(33～104)d。所有患者均获得粒细胞植入。D-COVID+组、...     

干燥综合征漏、误诊16例分析

干燥综合征（Ｓｊｏｇｒｅｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＳ）是一种侵犯外分泌腺体并可累及系统的慢性自身免疫性疾病。由于免疫学的研究进展 ,发现我国干燥综合征并不少见 ,国内人群的初步调查显示 ,其患病率为０．２６ %～０．７７ % ,仅次于类风湿性关节炎。然而 ,干燥综合征在临床中却经常被漏、误诊 ,影响了治疗。为吸取教训、总结经验 ,将我院近７年收治并曾经漏、误诊的１６例干燥综合征病例作一回顾分析。１临床资料１９９４年７月～２００１年１１月在本院住院治疗或门诊的干燥综合征病人１６例 ,诊断符合１９９２年制订的欧洲标准［１］…     

手术取栓联合腔内介入治疗急性深静脉血栓的临床分析

目的 总结手术取栓联合腔内介入治疗急性髂股深静脉血栓(DVT)的临床经验.方法 2008年10月至2010年12月,15例急性DVT患者接受手术取栓联合同侧髂静脉腔内支架植入术.男性6例,女性9例;年龄36～71岁,平均57.4岁.DVT位于左股、髂及下腔静脉内2例,双侧髂静脉1例,其余12例均在左髂股静脉.所有患者表现患肢明显肿胀,其中12例伴有患肢疼痛.DVT发病时间平均为3.3 d.诱发DVT的原因包括外科手术6例,DVT复发2例,其余7例病因不清.并发症包括消化道出血1例,胃溃疡1例,高血压3例,脑梗死1例.取栓之前均先经右股静脉穿刺植入下腔静脉滤器(包括1例双髂静脉血栓患者),取栓之后术中造影均发现髂静脉受压致重度狭窄或完全闭塞,均先行球囊血管成形后植入自膨式支架.结果 术中造影证实髂静脉压迫综合征12例,取栓后残留狭窄3例.共植入18枚自膨式支架,手术成功率15/15,30 d病死率为0;1例术后伤口出现血肿,保守治疗后痊愈.12例获得随访,随访时间为2～26个月,平均13.3个月.所有患者疼痛消失,仅2例表现为活动后患肢轻度肿胀.所有患者均未出现血栓复发.结论 手术取栓联合腔内介入治疗急性DVT安全有效,早期临床结果满意,并发症发生率低.     

下肢静脉曲张微创治疗的思考与评价

大隐静脉曲张为常见病，约有10％～15％的成年男性和20％～25％成年女性会出现有症状的大隐静脉曲张。诱发因素包括：长时间站立、遗传、静脉炎史、女性和各种原因引起的腹腔压力增高等。大隐静脉瓣膜功能不全造成血液的反流是下肢静脉曲张最主要的病理生理基础，一系列的临床症状和体征由此发展而来。因此，要想成功地治疗下肢静脉曲张，消除大隐静脉的反流是问题的关键。虽然大隐静脉高位结扎和大隐静脉剥脱术在过去几十年里一直成为治疗大隐静脉曲张的最主要的和标准的手术治疗方法，但高位结扎由于仅消除了隐股接点处的反流常常术后复发而被废弃，     

下肢静脉曲张微创治疗的并发症及处理

目的探讨采用激光联合TriVex透光直视旋切等微创技术治疗下肢静脉曲张术后常见并发症的原因、预防及处理方法。方法回顾性分析2001年2月至2005年5月采用各种微创技术治疗下肢静脉曲张患者2000例的临床资料,男982例,女1018例,年龄18~87岁,平均55岁。结果本组患者均临床治愈。术后随访1个月至4年,平均2年;手术后500例获得随访,随访率25%,共出现并发症278例,其中皮肤浅表灼伤1例;炎症反应4例;皮肤感觉异常者220例;皮下血肿35例;感染15例;皮肤穿孔3例。结论微创技术治疗下肢静脉曲张有其特有的并发症,应重视其预防及处理。     

激光加透光法静脉旋切术治疗下肢表浅静脉曲张

目的:探讨激光加透光法静脉旋切术治疗下肢表浅静脉曲张的疗效.方法:连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下应用激光加透光法静脉旋切术治疗单纯性大隐静脉曲张161例(210个下肢).结果:161例患者手术时间20～45 min,平均住院时间2 d,均获得满意疗效,无并发症发生.随访1～8个月,效果良好,无复发.结论:激光加透光法静脉旋切术治疗单纯性大隐静脉曲张术式简单、安全美观、疗效好、住院时间短、复发率低.     

右乳房下小切口行常见先天性心脏病矫治术

目的：观察用右乳下小切口代替胸部正中切口行心脏直视手术效果。方法：经右乳房下小切口,用常规的动、静脉插管建立体外循环,为１６例先天性心脏病患者施行了矫正手术。结果：１６例均手术成功,伤口均一期愈合,无死亡。平均阻断主动脉时间２０８ｍｉｎ,平均手术时间１６０ｍｉｎ,术后平均拔除气管插管时间６ｈ,术后引流量５０ｍｌ～１５０ｍｌ（３例除外）,平均住院时间１０ｄ。结论：应用右乳房下小切口,不需要用特殊的动、静脉插管及微创器械,用常规建立体外循环的方法,可以顺利完成常规先天性心脏病手术,缩短进胸、关胸时间,患者痛苦小,伤口美观,恢复快。