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152.
背景近年研究发现,钙通道阻滞剂(CCB)贝尼地平具有降低尿蛋白的作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)阿利沙坦酯是我国首个自主研发的1.1类抗高血压药。但目前有关贝尼地平与阿利沙坦酯治疗高血压的研究报道少见。目的比较阿利沙坦酯和贝尼地平对轻中度高血压患者降压效果、肾功能及血尿酸的影响。方法选取2020年1月至2021年6月深圳大学总医院心血管内科、肾内科门诊及住院部收治的新发高血压患者92例,采用随机数字表法分为阿利沙坦酯组(n=45)和贝尼地平组(n=47)。贝尼地平组患者给予贝尼地平治疗,阿利沙坦酯组患者给予阿利沙坦酯治疗。比较两组患者治疗前及治疗12周后24 h平均血压(包括24 h平均收缩压和24 h平均舒张压)、肾功能指标(包括血肌酐、血β2-微量蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿总蛋白/尿肌酐比值)及血尿酸,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗前及治疗12周后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,两组患者24 h平均收缩压和24 h平均舒张压分别低于本组治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗12周后血肌酐、血β2-微量蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿总蛋白/尿肌酐比值、血尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,两组患者血肌酐、血β2-微量蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿总蛋白/尿肌酐比值、血尿酸分别低于本组治疗前(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论阿利沙坦酯与贝尼地平对轻中度高血压患者的降压效果及肾功能的改善效果相似,但对于轻中度高血压合并高尿酸血症患者推荐使用阿利沙坦酯。 相似文献
153.
目的:探讨一站式杂交手术治疗冠状动脉三支血管病变的安全性及有效性。方法:2011年1月至2014年6月,34例冠状动脉三支血管病变患者接受非体外循环冠脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass graft, OPCAB)联合经皮冠脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention, PCI),观察患者近期疗效及并发症发生情况。结果:34例患者均成功完成手术,无术中死亡,OPCAB共完成41处远心端吻合,同期PCI植入冠脉支架46枚。术后即刻DSA造影示移植物及支架内无闭塞发生。患者术后恢复可,无心绞痛发作,无围术期死亡,无心脑血管事件发生,无二次开胸探查。术后平均随访(36±8)个月,患者无再发心绞痛,未再接受医疗干预。结论:一站式杂交手术治疗冠状动脉三支血管病变安全、有效,近期预后良好。 相似文献
154.
1 病例报告
患者,女,38岁,因胸背部疼痛1d于2012-04-09急诊入中日友好医院.患者于入院前1d突发胸背部疼痛,呈闷痛样,就诊于当地医院,行超声检查考虑主动脉夹层,给予降压、对症处理.患者症状未缓解,仍有胸背部闷痛.既往有原发性高血压(高血压)病史10余年,平日160/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),最高达210/120mmHg,于2001年开始服用降压药物,不规律服用,血压控制不佳.查体:血压150/80mmHg,神清、自动体位、精神弱、痛苦表情,心率80次/min、律齐、各瓣膜区未闻及明显病理性杂音,双侧颈动脉、股动脉搏动可触及,未闻及血管杂音. 相似文献
155.
156.
内皮素在糖尿病肾病中的作用研究 总被引:2,自引:0,他引:2
糖尿病肾病时具有血浆、肾脏局部及尿液内皮素 (ET)含量变化。ET通过干扰正常血糖代谢、影响体内其他细胞因子与生长因子以及改变肾脏血流动力、调节水盐代谢等机理参与糖尿病肾病的发生与进展。 相似文献
157.
自2002年11月-2003年5月,我科应用LIMA与LRA形成“Y”桥行左心冠状动脉血运重建13例,现将临床体会报告如下。 相似文献
158.
目的:观察非选择性内皮素受体拮抗剂波生坦(Bosentan)对糖尿病大鼠内皮素系统的作用。方法:SD大鼠经链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型,设非治疗组、Bosentan治疗组及正常对照组。4周后比较各组大鼠血浆及肾脏内皮素含量,并用RT—PCR及免疫组化法检测大鼠肾脏内皮素-1(ET-1)和内皮素A、B两种受体基因与蛋白的表达。结果:糖尿病大鼠的ET—1表达明显增加。非治疗组大鼠肾脏ET—A受体的表达显增多。而Bosentan治疗使其表达明显下降。三组大鼠肾组织ET—B受体的表达并无明显区别。结论:糖尿病大鼠肾组织中有内皮素系统的高度活跃。Bosentan不仅通过与ET-1竞争内皮素受体,而且能够下调肾组织中表达增多的ET—A受体,从而显干扰了ET-1的致病作用。 相似文献
159.
我院胃镜室1979年1月至1991年3月,在胃镜检查中共检出胃癌1280例,其中青年型胃癌50例,占同期胃癌检出率的3.9%。现就资料较完整、并经手术证实的43例作一分析。一、一般资料本组43例中,男29例,女14例,男女比例为2:1;年龄最小22岁,20~30岁组21例,31~35岁组22例。症状和体征:出现上腹部疼痛26例,腹胀22例,纳差12例,嗳气14例,反酸15例,恶心、呕吐15例,体重减轻15例,此外尚有呕血、黑便及吞咽困难。体征中中上腹部压痛9例。剑突下压痛6例,腹部扪及包块5例,见到胃型2例,在锁骨上淋巴结扪及1例。二、纤维胃镜检查结果病变部位:胃窦部18例, 相似文献
160.
现将过敏性紫癜误诊1例报告于下。患男,19岁。以上腹饥饿性疼痛半年,近20多天咽部不适,继而腹闷痛、呕吐咖啡样物3次约1000ml,黑便两次,量不多,拟诊消化性溃疡并出血于1991年1月12日入院。体检:皮肤巩膜无黄染及出血点。咽部充血,扁桃体Ⅱ°大、充血、无脓点。心肺听诊(一)。腹 相似文献