COX-2和EGFR在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其相关性研究

目的 探讨膀胱移行细胞癌组织中环氧化酶-2(COX-2)和表皮生长因子受体(EGFR)的表达与膀胱移行细胞癌发生、发展的关系及其两者的相关性,分析COX-2、EGFR表达与肿瘤生物学行为的关系.方法 采用免疫组化(S-P)法检测48例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱黏膜组织中COX-2与EGFR的表达.结果 48例膀胱移行细胞癌组织中,COX-2与EGFR表达阳性率分别为70.8%和66.7%,显著高于正常膀胱黏膜组织(P<0.01).COX-2与EGFR在原发组中的阳性表达率低于复发组.随着膀胱移行细胞癌病理分级和临床分期的增高,COX-2和EGFR的表达增高,差异有统计学意义(P<0.05).COX-2和EGFR的表达之间呈明显正相关(Kappa=0.419,P=0.004).结论 COX-2和EGFR在膀胱移行细胞癌组织中普遍表达,且两者表达密切相关,两者可能在膀胱移行细胞癌的发生,发展过程中起重要作用,可作为判断膀胱移行细胞癌的生物学行为及估计预后的指标.     

走出日常小事的困扰

生活中,我们可能会遭受一些比较重大的丧失,失去我们所看重,感依靠的人、事或人际关系,这些丧失在很长时间内将影响我们正常的学习和生活,对心理健康产生巨大影响,但是,在更多的时候,我们并不是在经受重大的丧失,而是经常受到生活小事的烦扰。 在事业、工作方面,你可能对所分配的工作不满意;领导安排的一件小事没完成;自已感兴趣的工作,却因各种干扰未能如愿完成;工作与家务冲突;联系培训或深造不顺等。 而在人际交往方面,你可能与朋友产生误解;与同事关系紧张;与领导出现了一些矛盾;受人挖苦、嘲弄;自己不喜欢的人爱上了自己或自己喜欢已有恋人或已成家的人;同事结婚而未受邀请等等。 在家庭生活中,你可能遇到家人生产:与家人冲突吵架;     

压力之下不“窒息”

上个赛季的美国NCAA篮球锦标赛的一场比赛中,离终场只有几秒钟时,康涅狄洛州爱斯基摩人大学队的的康尼埃尔·马歇尔走到罚球线前。只要他两罚一中,就可为本队打败佛罗里达州的盖特大学队奠定胜局。 马歇尔在平时训练罚球时几乎百发百中。今晚的比分打成了平局,面对着场外一边倒的狂热的佛罗里达球迷,他两眼紧紧盯着篮圈——第一个球投偏了,第二个又没投中。佛罗里达队获得了在加时比赛中赢得这场比赛的机会。 用体育术语来说,马歇尔在压力之下“窒息”了。 其实,“窒息”并不仅限于运动员。凡是上过讲台的人大抵都知道那种临时窒息的可怕症状:嘴里像塞了团棉花,胃中不适,胸部发紧。而且这种情况还不仅仅会发生在众目睽睽     

松果体区乳头状肿瘤1例临床病理分析

目的 探讨松果体区乳头状肿瘤(papillary tumours of the pineal region,PTPR)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断要点.方法 对1例PTPR的临床表现、影像学特征、组织形态学及免疫表型进行分析,并复习相关文献.结果 患者男性,21岁,因头晕、头痛1年余入院,行"脑室腹腔分流术".影像学提示第三、四脑室巨大占位性病变.光镜下肿瘤主要为乳头状结构区,乳头状结构轴心为血管,示玻璃样变,管腔表面衬覆多层呈放射状排列的上皮样细胞,细胞大,胞质红染,核圆形或卵圆形,染色质细颗粒状,红染小核仁易见,核分裂象偶见;部分区域略呈实性片状,可见菊形团样结构.免疫组化示肿瘤细胞GFAP、NF、Syn、CK及nestin均阳性,p53灶性阳性,EMA阴性,Ki-67增殖指数＜2%.结论 PTPR是一种罕见的松果体区肿瘤,应与其他发生在松果体区的具有乳头状结构的肿瘤相鉴别,熟悉其临床病理特征,依靠免疫组化可确诊.     

1例成人胸膜肺母细胞瘤的临床病理分析并文献复习

目的探讨成人胸膜肺母细胞瘤(PPB)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法通过光镜观察、免疫组化研究及分子病理学检测,报道1例成人PPB并复习相关文献。结果患者女,45岁,以"咳嗽及呼吸困难"收住。CT显示左下肺实性肿块。大体检查肿瘤大部分为实性,部分区域可见裂隙及微囊,边界清楚。镜下肿瘤由片层状的恶性原始小细胞及束状胚胎性横纹肌肉瘤样细胞组成,部分间质玻璃样变性。肿瘤细胞具有混合性母细胞样或肉瘤样特征:分化差的细胞呈胖梭形,胞质界限不清,淡嗜酸性,核分裂象多见。免疫组化显示肿瘤细胞vimentin、MyoD-1表达阳性,而上皮性标记物阴性。经高分辨率熔解曲线分析法检测K-RAS基因3号外显子有突变。结论成人PPB是一种罕见的独具病理特征的恶性肿瘤,应注意与其他小细胞或梭形细胞肿瘤的鉴别。     

全自动免疫组化与手工染色标记胸腺瘤TdT表达的对比观察

目的:对比观察胸腺瘤TdT在全自动免疫组织化学染色技术(automatic immunohistochemical staining techniques,AIST)和手工染色方法（manual staining method,MSM）中表达的差异性。方法:收集2015年-2016年大坪医院胸腺瘤手术标本21例,经石蜡包埋、切片、染色,显微镜下观察胸腺瘤TdT在AIST和MSM表达的差异。AIST采用Ventana公司生产的BenchMark XT,二抗检测系统分别采用UltraView Universal DAB Detection kit (简称UV)和Optiview DAB IHC Detection kit (简称OV)。结果:手工染色TdT阳性表达定位准确,染色强度强,背景清晰;AIST中采用UV二抗检测系统TdT染色虽然阳性定位准确,但TdT染色强度偏弱,背景不清晰,两者比较具有显著性差异（P＜0.01）。优化染色方案后,改用OV二抗检测系统,TdT染色各项指标优于UV二抗检测系统,染色效果和手工相比,染色强度和阳性率一致。结论:任何抗体指标在行免疫组化前均需进行最适条件的摸索与优化,从而获得该抗体指标最佳的染色方案。     

脾脏硬化性血管瘤样结节性转化临床病理分析

目的：探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化（sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT）的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法：通过光镜观察及免疫组化染色,分析并报道第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科及重庆医科大学基础医学院病理教研室2010-01-01—2012-12-17诊断的3例SANT并复习相关文献。结果：所有患者均住院行脾脏切除治疗。女2例,男1例,年龄分别为65、51和21岁。1例表现为左上腹钝痛,其余患者无明显症状,由影像学检查偶然发现。CT扫描显示脾脏低密度不均质肿块。肉眼观病变为实性,边界清楚,切面灰褐色,中心呈白色瘢痕样。显微镜下肿物呈多个血管瘤样肉芽肿性融合结节,结节间为丰富的硬化性纤维间质及散在浸润的炎细胞。单个结节中瘤细胞呈卵圆形或短梭形,同心圆状分层排列、向心性分布,胞质丰富,泡沫样。细胞无异型,未见核分裂,随访也无复发及转移。免疫组织化学显示,结节内皮细胞表达CD34,FⅧa和（或）CD31,那些肥硕的梭形细胞表达CD68及SMA,而不表达ALK和CD30。结论：SANT是一种罕见的具有独特病理改变的良性病变,易与血管瘤、炎性假瘤、错钩瘤等混淆。     

CD117、C-erbB-2蛋白在原发性肝细胞性肝癌中的表达及意义

目的　探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)中 CD117 及 C- erbB- 2 蛋白的表达特点及其与临床病理的关系,为今后可能的分子靶向治疗提供实验依据。方法　应用免疫组化 SP法,检测 103 例HCC中CD117及C- erbB -2蛋白的表达,对照组为正常肝组织 10 例,肝硬化组织 40 例。结果　CD117在HCC组、肝硬化组和正常肝组织表达阳性率分别为36.89%、37.5%和30%,CD117表达在三组间无显著性差异,但与HCC分期及组织学分级显著相关(P<0.05)。C -erbB- 2 在 HCC组、肝硬化组和正常肝组织表达阳性率分别为 50. 49%、70%和 40%,三组之间存在显著性差异(P <0.05),C erbB 2表达与组织学分级无关,但与临床分期密切相关。CD117 与 C -erbB- 2 共同表达率为12.6%,且两者表达明显相关。结论　CD117 与 C -erbB- 2 在 HCC发生、发展过程中具有重要作用,对于选择性病例可以应用针对CD117和C -erbB- 2的分子靶向药物治疗,还有待进一步研究。     

基于“一动力三循环”的基层党支部“三三式”工作法

为解决公立医院基层党支部建设的问题,福建省妇幼保健院在"一动力三循环"医疗质量管理模式构建下,探索"三三式"工作法,对基层党建工作进行改进,本文阐述该方法的实现路径,旨在推进医院党建工作和优化医院结构治理,为提升并促进建立健全现代医院管理制度提供参考依据。     

苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀对原发性高血压病患者颈动脉硬化的影响

目的：探讨苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗对原发性高血压病患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）的作用。方法：选择79例合并颈动脉硬化的原发性高血压病患者,随机分为对照组（39例）和试验组（40例）。对照组使用苯磺酸氨氯地平5mg,1次／d,2周后,血压未降至140／90mmHg以下者,增加剂量至10mg,试验组同时口服阿托伐他汀20mg,1次／晚,疗程为28周。比较两组治疗前、后的颈动脉IMT、血压、TG、TC、LDL-C、HDL-C、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果：服药28周后,两组IMT、血压均较治疗前明显降低（P〈0．05）;其中试验组IMT降低更明显（P〈0．05）。试验组TG、TC、LDL-C、hsCRP明显下降,HDL-C明显增高,与治疗前及对照组治疗前、后比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：苯磺酸氨氯地平联合应用阿托伐他汀对颈动脉IMT消退作用更显著,能有效延缓原发性高血压病患者颈动脉硬化进展。