外周血 KISS1 mRNA对上皮性卵巢癌的诊断价值

目的:通过与CA125比较,探讨外周血KISS1 mRNA在上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)中的诊断价值。方法:采集2010年1月至2014年1月在南通大学第二附属医院住院拟手术的EOC患者40例手术前一天的外周静脉血和正常健康者静脉血,用RT-PCR法和电化学发光法分别检测外周血KISS1 mRNA和CA125的表达。结果:EOC早期组(Ⅰ~Ⅱ期)、晚期组(Ⅲ~Ⅳ期)KISS1 mRNA的表达量均显著高于正常健康者(均P<0.01),而早期与晚期EOC组间比较无显著差异(P>0.05);EOC晚期组CA125的表达量明显高于早期组及正常健康者(均P<0.01),而早期组与正常健康者比较无显著差异(P>0.05)。KISS1 mRNA ROC(receptive operator character curve,ROC)曲线的切值(cutoff)设为0.51、0.72时,阳性预测值(positive predictive value,PPV)分别为0.58和1,阴性预测值(negative predictive value,NPV)分别为0.92和0.7;CA125的cutoff值设为20、100 U/ml时,PPV分别为0.72和1,NPV分别为0.87和0.81。KISS1 mRNA、CA125对EOC均具有中度诊断效能(P=0.34);两者比较,KISS1 mRNA对早期EOC具有较高诊断价值(P=0.018),而CA125对晚期EOC的诊断价值较高(P<0.01)。结论:患者外周血KISS1 mRNA与CA125对EOC具有同等的诊断价值,KISS1 mRNA可作为EOC的一个新的肿瘤标志物;两者的联合检测可提高EOC的诊断效能,特别是早期EOC的诊断率。     

前列腺癌组织Ki-67表达及其临床意义的研究

目的:探讨核增殖抗原Ki-67在前列腺癌组织中的表达及其对临床的意义。方法:应用免疫组化SP法检测64例前列腺癌和81例前列腺增生手术或活检标本中Ki-67的表达情况。结果:64例前列腺癌组织中Ki-67表达有40例,81例前列腺增生中Ki-67表达有8例,其灵敏度63%,特异性90%,两组比较差异有统计学意义,χ2=40.05,P<0.005;前列腺癌各临床分期的Ki-67表达也不同,A、B期与C、D期比较差异也有统计学意义,χ2=21.12,P<0.005。结论:Ki-67可作为前列腺增生与前列腺癌的鉴别、前列腺癌的临床分期以及预后判断的一种新的重要参考指标。     

宫颈癌腔内后装治疗剂量学研究进展

摘要国际辐射单位及测量委员会(ICRU)报告推荐的宫颈癌腔内后装治疗剂量学描述方法在临床中得到了广泛应用，三维后装治疗计划系统和直肠标记法计算的结果表明ICRU定义的直肠、膀胱参考点剂量低于实际受照剂量。剂量优化和多通道施源器可有效降低直肠、膀胱受照剂量，微型热释光片体内剂量测量是预测直肠并发症的有效指针，施源器的固定对确保剂量准确具有重要意义，凝胶三维剂量仪在准确性、精确度和空间分辨率方面进展迅速，是目前后装三维剂量核实的主要手段。     

上皮性卵巢癌患者外周血及癌组织中 KISS1 mRNA的表达及其临床意义

目的：探讨上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer,EOC）患者外周血、癌组织中KISS1 mRNA的表达及其临床意义。方法： RT-PCR 检测40例EOC、20例交界性卵巢肿瘤、20例良性卵巢肿瘤以及20例正常卵巢的组织及其术前静脉血中KISS1 mRNA的表达,分析KISS1 mRNA在4种组织间的表达差异性及在卵巢癌中的表达与临床病理特征的关系。结果：EOC组织及外周血KISS1 mRNA的表达量均高于良性肿瘤以及正常对照,差异有统计学意义（P<0.001）;EOC组织及外周血KISS1 mRNA的表达量与组织分化、临床分期、有无转移、术后残留病灶大小有关（P<0.05）;KISS1 mRNA在EOC原发病灶中的表达量高于其在对应转移灶中的表达,差异有统计学意义(P=0.001);外周血与卵巢组织中KISS1 mRNA的表达水平呈正相关关系（r=0.669,P<0.001）。结论：KISS1基因可能参与了EOC的发生与发展,外周血KISS1 mRNA可作为卵巢癌分化程度、分期、复发及转移的生物学标志。     

18F-FDG PET/CT代谢的可重复性研究进展

18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET／CT在恶性肿瘤的早期诊断、临床分期、疗效评价、监测复发及肿瘤放疗靶区定位中具有重要价值。为了使PET/CT能够更准确地进行恶性肿瘤的疗效评价,18F-FDG PET／CT代谢的可重复性研究显得尤为重要。本文就传统临床代谢参数值标准化摄取值（SUV）、代谢活性肿瘤体积（MATV）、总病灶糖酵解（TLG）、肿瘤与肝脏比率（TLR）、肿瘤与血液比率(SUR)及近年新兴的PET图像纹理分析等方面的可重复性研究进行概述。     

蜀葵花中的一个新黄酮苷

 目的研究产于新疆的蜀葵花化学成分,为蜀葵花的开发利用提供依据。方法采用不同色谱技术进行分离,用波谱及化学的方法确定化合物的结构。结果分离得到的化合物鉴定为木犀草素4'-O-β-D-6"-乙酰基吡喃葡萄糖苷。结论该化合物为新化合物。     

盘状红斑狼疮继发鳞状细胞癌1例

患者男,68岁。因头顶部红斑伴脱发20年,结节,溃疡4个月余,于2005年4月12日来我科就诊。患者20年前无明显诱因头顶部出现红斑,其上头发逐渐脱落,有瘢痕形成,曾确诊为盘状红斑狼疮,未予特殊治疗,病情尚稳定。4个月前患者因洗头抓伤头皮后在原皮损上出现一结节,逐渐增大,破溃,糜烂,     

介绍一种对冲性脑挫裂伤CT分类法

目的本文提出一种关于幕上对冲性脑挫裂伤的四级分类法,籍此以指导治疗,提高该病患者的救治率。方法CT影像学上根据大脑半球对冲性脑挫裂伤病理改变的不同特点分为四级,作为决策对冲性脑挫裂伤规范治疗的依据。结果本组148例幕上对冲性脑挫裂伤病人按四级分类法分类治疗,总救治率为88%,重症病人救治率为82%,比国内一般报道的76%～78%高,保留骨瓣的病人无一例因脑水肿,脑肿胀须重新手术取出骨瓣。结论运用四级分类法指导幕上对冲性脑挫裂伤的治疗大大提高救治率,并为术中骨瓣去留提供了依据。     

双亲性无规光敏共聚物的疏水基元对其 自组装胶束乳化性能的影响

设计合成了一系列具有不同化学组成的双亲性无规光敏共聚物,聚(7-对乙烯基苄氧基-4-甲基香豆素-r-丙烯酸)（P(VM-r-AA)）,通过选择性溶剂法自组装获得纳米胶束,并将纳米胶束用作大分子颗粒乳化剂,研究其在甲苯-水界面的稳定性能。研究表明：聚合物疏水基元含量的增加使自组装胶束结构由溶胀的微凝胶状向刚性颗粒状转变;同时,胶束初始乳化效率增加,但油水界面吸附稳定性显著下降。此外,通过对疏水基元PVM的摩尔分数为12%的胶束进行辐照交联,并研究其在不同pH下的乳化性能,结果表明：胶束表面溶胀的双亲性链段对其乳化性能产生了重要的影响。未交联的胶束保持着良好的乳化性能;而交联的胶束形变能力变差、刚性增强,在碱性条件下,彻底失去乳化能力。     

黄皮酰胺类似物的合成(Ⅱ)3-羟基-4-(4-硝基苯基)-5-α-羟苄基-N-甲基-γ-内酰胺的合成

以对硝基苯甲醛为原料，经Ｄａｒｚｅｎｓ缩合、酰胺化、氧化、环合和还原五步反应合成黄皮酰胺的类似物３－羟基－４－（４－硝基苯基）－５－α－羟苄基－Ｎ－甲基－γ－内酰胺，总收率２．７％，产物结构经元素分析、红外光谱、质谱及核磁共振氢谱确证。