50例糖尿病的血液流变学变化的临床观察

近年来,对糖尿病的研究取得一些新的进展,有关血液流变学的研究就是其中之一。血液流变学是微循环的基础,而微循环病变是构成糖尿病患者器官损害的病理基础。因此,研究糖尿病患者的血液流变学变化,对于糖尿病及其合并症的防治有一定的临床意义。本文将观察50例糖尿病的血液流变学变化情况报道如下。     

CYP2E1基因在2型糖尿病大鼠肝脏的表达

[目的]运用基因芯片技术，比较正常大鼠和糖尿病大鼠肝脏中细胞色素p4502E1(CYP2E1)基因表达的差异。[方法]对雄大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)，并予以高脂饮食制造2型糖尿病模型；从其肝脏抽提总RNA，进行反转录，并用Cy3-dUTP和Cy5-dUTP分别对正常组与实验组探针进行荧光标记，探针与基因表达谱芯片杂交，结果由扫描仪扫描并用软件进行分析统计。[结果]糖尿病组与对照组的肝脏相比，Cy5／Cy3比值为10．082，有统计学意义，CYP2E1 mRNA表达升高。[结论]2型糖尿病可诱发肝脏CYP2E1基因表达增高。     

中医中药治疗甲亢的经验与展望

中医中药治“瘿”的历史源远流长。公元前便有“瘿瘤”的记述(《灵枢》)。古代中医所谓的“瘿”,系指颈前方出现状如樱核的肿物(巢氏《诸病源候论·总论》)。晋·葛洪率先应用海藻酒治疗“瘿”疾。尔后的年代里,诊治“瘿”疾的经验愈益丰富。薛立斋将巢氏原来的三“瘿”分类更细分为五“瘿”,即:气瘿、血瘿、肉瘿、石瘿与筋瘿等。也有分为:石瘿、劳瘿、泥瘿、忧瘿与气瘿等五类。王焘著的《外台秘要》共收     

肾脏高滤过与脉搏波传导速度相关性的研究

目的：探讨肾脏高滤过（RHF）与脉搏波传导速度（baPWV ）之间的相关性。方法2011年6月－2012年1月,在福建省宁德市及武夷山市进行普通人群筛查,共入组6291例估算肾小球滤过率（eGFR）≥60 mL／min／1．73 m2的受检者。以纠正年龄、体质量指数、性别、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂的使用等因素后,eGFR在第95百分位数以上的人群为RHF组,并根据eGFR将受检者分为3组：60～90,90～110,≥110 mL／min／1．73 m2,使用多元Logistic回归分析不同eGFR组与异常 baPWV的校正比值比（OR）,在 RHF 组中应用多元线性回归分析研究 eGFR 值与 baPWV 的相关性。结果与 eGFR 为90～110 mL／min／1．73 m2组比较, baPWV 值≥1400 cm／s 的 OR 和95％ CI 分别为1．436,1．114～1．851（P＝0．005）。在RHF 组中,eGFR 水平与 baPWV 值呈正相关,其相关系数β和95％ CI 分别为9．291,3．259～15．322（P＝0．003）。结论 RHF与baPWV异常存在显著相关性,且这种相关性是独立于血糖、血压、体质量指数、血脂水平、吸烟、饮酒和体力活动等因素而存在的。     

甲状腺机能亢进合并重症肌无力危象1例报告

重症肌无力危象国内已有报告,但甲亢合并重症肌无力危象则鲜有报告。发作时患者可雕呼吸肌及延髓支配肌肉的麻痹而突然死亡。因此临床医师对甲亢合并重症肌无力危象应有充分认识,一旦发生危象能给予及时、正确的处理。现将我们抢救成功的1例报告如下,并对其诊断和治疗略加讨论。患者男,26岁。1974年开始出现双侧眼睑下垂,经抗胆碱酯酶药物治疗两年而愈。1983年起怕热多汗、食欲亢进、消瘦无力、甲状腺肿大,继而双侧眼睑下垂,经他巴唑、新斯的明等治疗半月余症状未见明显改善而于1985年7月10日入院。体检:T36.3℃、P96次、R20次、BP120/80.消瘦,双眼睑下垂、双眼球轻度突出,甲状腺Ⅱ。弥漫性肿大。肺部正常,心界无扩大,心律齐,心尖部Ⅰ级收缩期杂音。腹部平软,肝脾未触及,四肢未见肌肉萎缩,肌力正常。胸部正位拍片:纵隔影不宽、心影大小正常。甲状腺摄碘率:3小时90%,24小时78%。T_3>800ng%,T_428μg%,甲状腺球蛋白抗体RIA58%,甲状腺微粒体抗体RIA38%,IgG850mg%,IgA110mg%,IgM230mg%,HBsAg 阴性,肝功能正常。     

MODY的研究进展

青少年发病的成年型糖尿病 (MODY)是 2型糖尿病中的一种异质性单基因疾病 ,特点是常染色体显性遗传。随着基因定位克隆和候选克隆等技术的发展 ,多个 2型糖尿病的易感性特定缺陷基因及其标记位点已被阐明。讨论了肝细胞核转移因子 (HNF) 4α、葡萄糖激酶 (GCK)、HNF 1α、胰岛素启动因子 (IPF) 1的基因缺陷和有关MODY的发病机制。     

抵抗素和脂联素在2型糖尿病大鼠脂肪组织的表达

目的　通过检测抵抗素和脂联素在肥胖及 2型糖尿病大鼠腹部大网膜脂肪组织中的表达 ,明确抵抗素和脂联素与肥胖及 2型糖尿病的相关性。　方法　 (1 )雌性 Wistar大鼠喂以高脂饲料 (含 37.5 %脂肪 ,1 %胆固醇 ) 9周 ,继以小剂量链脲佐菌素 (STZ,2 5 m g/ kg,腹腔注射 ) ,诱发胰岛素抵抗 ,并使之产生高血糖。 (2 )半定量 RT- PCR测定正常、肥胖及 2型糖尿病大鼠内脏脂肪组织中抵抗素和脂联素表达。　结果　 (1 ) 2型糖尿病组与对照组比较体重显著增加 ,血脂升高 ,空腹血糖正常 ,但餐后血糖明显升高 ,糖耐量异常 ,空腹血胰岛素水平升高。 (2 ) 2型糖尿病组、肥胖组大网膜脂肪组织脂联素 m RNA表达较对照组显著下降 (P<0 .0 5 ) ;糖尿病组和肥胖组抵抗素表达显著升高。　结论　 (1 )通过饮食方法成功复制出实验性 2型糖尿病模型 ,该模型具有肥胖、高血糖、高甘油三酯血症、胰岛素抵抗等 2型糖尿病特征 ,是研究2型糖尿病及其并发症的理想动物模型。 (2 )脂联素在肥胖和 2型糖尿病中低表达而抵抗素表达升高 ,暗示这两个脂肪细胞因子可能在肥胖和 2型糖尿病相关的胰岛素抵抗中发挥重要作用 ,它们在内脏脂肪组织中基因表达水平可以作为胰岛素抵抗的重要参数     

老年人骨质疏松

骨质碗松是老年人极为常见并可导致严重后果的疾病之一,人体进入老年期后,单位体积内骨组织总量(骨量)加速减少,随着骨量的不足,单位骨矿物质古量(BMC)也日渐降低,由骨少期发展成骨质疏松,因此老年人的骨骼韧性和强度都减弱,常因轻微外伤而引起骨折。据报道美图每年由于骨质疏松而发生骨折病人达130万例,年耗医疗费为61万美元。我国