急性床边超声心动图的临床应用价值

目的 :探讨急诊床边超声心动图在协助临床诊断、鉴别诊断及干预治疗中的应用价值。方法 :回顾性分析我院 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 2月间行急诊床边超声心动图检查共 6 9例患者的资料。结果 :床边超声心动图检查的阳性率 95 .6 5 % (6 6 / 6 9) ,其中 ,冠心病 31例 (4 4 .93% ,包括心肌梗死 2 0例 ) ,心外科手术后 18例 (2 6 .0 9% ,其中换瓣术后11例 ,先心病术后 2例 ,冠心病搭桥术后 5例 ) ,心包积液 5例 (7.2 5 % ) ,主动脉夹层 4例 (5 .80 % ) ,心肌病 2例 (2 .90% ) ,高心病 2例 (2 .90 % ) ,瓣膜病 1例 (1.4 5 % ) ,心脏肿瘤 1例 (1.4 5 % ) ,肺心病 1例 (1.4 5 % ) ,其他 5例 (7.2 5 % )。结论 :急诊床边超声心动图对胸痛和腹痛、呼吸困难、急性左心衰、急性心肌梗死、晕厥、栓塞等的诊断和鉴别诊断 ,对各种急症抢救、病情监测、疗效评价及预后判断等具有重要的临床价值。     

尼美舒利在耳鼻喉炎症治疗中的应用分析

目的探讨尼美舒利在治疗耳鼻喉炎症中的疗效。方法将该院收治的120例耳鼻喉炎症患者随机分为两组,即对照组60例观察组60例。对照组患者给予萘普生治疗,观察组患者给予尼美舒利治疗,于治疗7 d后分别观察两组患者总治疗有效率、不良反应发生情况及观察两组患者治疗前后临床症状评分情况。结果对照组患者总治疗有效率85.00%,观察组患者总治疗有效率96.67%,两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.901,P〈0.05）。两组患经治疗后临床症状评分均有明显改善,且观察组患者改善程度明显大于对照组,两组比较,差异有统计学意义（χ2==5.031,P〈0.035）。两组患者均未发生不良反应。结论尼美舒利治疗耳鼻喉炎症,效果显著,无不良反应,安全可靠,值得临床推广。     

不同性别新生儿排尿参数的差异

目的 了解不同性别新生儿排尿参数的差异.方法 选取2010年3月至2011年3月新生儿室出生3～7d的54例早产儿(男26例,女28例)和48例足月儿(男30例,女18例)作为研究对象,连续观察12 h(9:00 Am-9:00 Pm)的自由排尿情况.记录每次排尿时间、排尿量、残余尿量(PRV)、是否伴排大便、排尿时觉醒状态等参数；并记录液体总入量.比较不同性别新生儿排尿间隔时间、最大膀胱容量、膀胱排空率(BER)等参数.结果 54例早产儿共排尿318次(男156次,女162次),其中排尿时伴排大便40次(男16次,女24次).男女早产儿PRV、BER比较差异均有统计学意义[(1.9±0.9)mL比(0.9±0.8) mL和8.3％比44.1％,P均＜0.01],但排除BER的影响后,男女早产儿PRV为(2.1±0.5)mL比(1.8±0.6) mL,差异无统计学意义；48例足月儿排尿350次(男222次,女128次),其中43次排尿时伴排大便(男32次,女11次).男女足月儿BER比较差异有统计学意义(15.3％比43.0％,P＜0.0001)；排尿伴排大便时,男女早产儿及足月儿BER比较(25.0％比41.7％,28.1％比36.4％),差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 和女童相比,男童新生儿更易发生排尿后膀胱残余尿现象.     

足月宫角妊娠超声检查的回顾性分析

目的:研究超声早期诊断宫角妊娠的标准。方法:回顾分析2016年2月至2017年3月郑州大学第二附属医院收治的26例生产中诊断为宫角妊娠患者的超声图像(观察组),与20例非宫角妊娠产妇的超声图像对照(对照组),研究孕早期妊娠囊中点和宫底横径中点的关系、孕晚期胎盘附着位置、胎盘附着处肌壁情况和胎盘后间隙情况。结果:观察组26例患者中,13例伴胎盘滞留或残留。孕6周之内,25例妊娠囊中线位于宫底横径外1/2;孕晚期26例患者胎盘均附着于宫底一侧,此处肌壁厚度5 mm且较对侧明显变薄,17例胎盘附着处肌壁间可见扩张的静脉丛,5例发现胎盘后间隙不完整。结论:孕早期超声检查妊娠囊与宫腔的关系对宫角妊娠的诊断具有重要临床意义。     

我国公立医院编制改革政策回顾、现状及路径研究

编制制度已成为阻碍公立医院发展的一大阻力。通过梳理我国公立医院编制制度的发展脉络,分析当前编制制度存在的问题、改革的利弊和现状,并从利益相关者角度出发,在宏观层面提出"政府-公立医院-个人"的3层次应对路径,在微观层面提出人员晋升、社会保障、薪酬管理、职称评定、福利待遇和培训开发6个方面的应对路径,以期持续推进我国公立医院的编制改革进程。     

气虚血瘀型Corti器毛细胞损伤动物模型的建立

BACKGROUND: Traditional Chinese medicine holds therapeutic potential for deafness and tinnitus, but there is a lack of in-depth research about the underlying mechanism, so establishing an animal model maybe helpful to explore the mechanism. OBJECTIVE: To establish hair cell damage model in the Corti organ with Qi deficiency and blood stasis in guinea pigs, and to assess its effects. METHODS: Twelve adult guinea pigs were randomly divided into normal control and model groups by random number table method. Guinea pigs in the model group were firstly treated with the modified relieving stagnated Qi and abnormal starvation for 15 days to model Qi deficiency, and then stimulated hair cell damage with blood stasis by photochemical induction. The controls received no intervention. Subsequently, the detection of serum D-xylose content and DPOAE test were performed, and the cochlea morphology was observed under light microscope. RESULTS AND CONCLUSION: (1) The serum D-xylose content in the model group was significantly lower than that in the normal control group (P < 0.01). (2) DPOAE test revealed that the amplitudes of 1 560 and 3 125 Hz in the model group were lower than those in the normal control group and before modeling (P < 0.01). (3) In the model group, hemangiectasis and microthrombosis appeared in the spiral ligament, microvascular basement membrane and modiolus capillaries, and stria vascularis presented edema and degeneration; degeneration, necrosis or loss of hair cells were visible in the Corti organ. (4) To conclude, the model of hair cell damage in the guinea pig with Qi deficiency and blood stasis is established successfully, which will provide a research tool for figuring out the mechanism underlying the traditional Chinese medicine for treating deafness and tinnitus, especially sudden hearing loss. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程     

西宁市初中及中等职校学生健康知识与行为现况

青少年时期是人生当中身心发展和社会化的重要阶段,不仅是文化科学、思想品德素质发展及世界观形成的关键期,也是个体发展急剧并充满矛盾的“危机期”[1].身心素质和健康状况会直接影响青少年的学业成就,也将影响中华民族整体素质的提高,进而影响我国社会和经济的全面发展和进步[2].因此,全面指导青少年群体掌握相应的健康知识,养成良好的行为习惯至关重要.为掌握西宁市初中及中等职校学生的健康相关知识与行为状况,笔者于2012年底对西宁市普通初级中学及中等职业技术学校的学生进行了相关问卷调查,为西宁市学校健康教育与健康促进工作提供科学依据.     

结肠癌细胞中GSK-3β活性对EGFR和IGFR-1抑制剂反应性的作用

目的：探讨糖原合成酶激酶3β(glycogen syntheses kinase 3β,GSK-3β)在结肠癌细胞对表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）抑制剂吉非替尼和胰岛素样生长因子1型受体(insulin-like growth factor receptor-1, IGFR-1)抑制剂AG1024反应性中的作用。 方法以Western blot检测结肠癌细胞激活型GSK-3β的表达状况;以GSK-3β抑制剂氯化锂(lithium chloride,LiCl)阻断其活性,MTT法观察LiCl对吉非替尼和（或）AG1024诱导的生长抑制作用有无影响;以免疫荧光激光共聚焦显微镜观察激活型GSK-3β在细胞内的表达及其核转位。结果：吉非替尼作用下Lovo细胞中激活型GSK-3β明显增加,而在其余细胞中无明显变化。在LiCl作用下,Lovo细胞的增殖率较吉非替尼作用时有所增加(P<0.05);HT29细胞增殖率较吉非替尼联合AG1024作用时升高(P<0.05);HCT116细胞增殖率较AG1024作用时也有所增加(P<0.05)。在吉非替尼和（或）AG1024诱导生长抑制效应的结肠癌细胞中,激活型GSK-3β不仅在细胞内的表达量增加,还出现明显的核转位。 结论吉非替尼和AG1024诱导的结肠癌细胞生长抑制依赖于激活GSK-3β,检测GSK-3β活性可在早期阶段反映结肠癌细胞对治疗的反应性。