新医改形势下我院药学门诊服务新模式的持续改进

目的 介绍第六人民医院基于新医改形势转型背景,开展相应的药学门诊服务新模式并持续改进的经验。方法 介绍该院已开展的药学门诊服务过程中具体的药师的工作内容、职责、流程改进及成效。结果与结论 该院已开展线下药学咨询门诊和线上基于微信平台的药学咨询服务,包括医师-药师联合专病门诊（阿尔茨海默病专病门诊、抗凝专病门诊）、药师独立门诊（肿瘤药学门诊）,及“六院药师”微信咨询门诊。通过开设多样化药学门诊服务并履行持续改进措施,优化了患者治疗用药规范,保障了患者药物治疗的疗效、安全性、经济性及依从性,提供患者个体化用药的药学服务,大大减少了不良反应的发生,节约了治疗成本。该院所创立的多形式的药学门诊服务模式的改进取得了一定成效,可为医联体及全国医院药学门诊服务借鉴与推广。     

晚期鼻咽癌患者同步放化疗治疗医院感染分析北大核心CSCD

目的调查与分析晚期鼻咽癌(NPC)患者同步放化疗的医院感染情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法选取2010年1月-2014年12月接受同步放化疗治疗的局部晚期NPC患者100例作为研究对象,对其医院感染情况、感染部位及病原体分布等进行分析;采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 100例晚期NPC患者中有78例发生了医院感染,感染率为78.00%,男性患者的医院感染率显著高于女性患者,两者差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中共发生感染101例次,感染部位以鼻咽及口咽部黏膜为主,占92.08%;78例感染患者中共检出病原体48株,其中,以革兰阴性菌、真菌检出率最高,分别占58.33%、29.17%。结论晚期NPC患者在同步放化疗治疗过程中易发生医院感染,其感染部位和病原体分布均具有一定的特点,临床医师应对患者的高危因素和感染情况给予高度重视,采取有效的干预措施预防和控制医院感染的发生。     

妊娠期高血压疾病患者血清胎盘生长因子测定

妊娠期高血压疾病是严重危害孕产妇及围产儿健康和生命的妊娠期疾病，其发生率约7％～10％，发病机制未明。研究显示该类疾病与滋养细胞对子宫螺旋动脉浸润不足，血管重铸障碍敛胎盘浅表着床，引起胎盘缺血缺氧，血管内皮下损伤有关．胎盘生长因子(PIGF)是血管内皮生长因子(VEGF)家族中的成员，通过特异性结合于VEGFR-1／Flt-1而产生生物学活性。作者测定并分析了妊娠期高血压疾病患者血清PIGF含量变化，以进一步揭示PIGF与妊娠期高血压疾病的关系。     

交往分析理论在护患沟通中的应用

护患沟通是处理护患之间人际关系的主要手段，与病人的健康密切相关。而影响护患沟通的因素很多．主要一个因素是缺乏相关的心理学知识及相应沟通技巧。交往分析理论认为人格是由家长角色、成人角色、儿童角色构成的。应用交往分析理论能促进护患沟通，使护患关系更融洽。     

中西医结合治疗外伤性前房出血

眼球钝挫伤是眼科常见的外伤急症.属祖国医学之"撞击伤目"范畴.近年来,我科采用中西医结合治疗外伤性前房出血28例,效果好,现报告如下.     

共聚焦显微内镜在消化道早期肿瘤诊断中的应用

自共聚焦激光显微内镜问世以来,其在诊断消化系统疾病方面已得到了广泛应用,尤其在诊断消化道早期肿瘤方面,它更是起到了举足轻重的作用.作为一种新型的内镜,共聚焦内镜能在细胞和亚细胞水平对胃肠道黏膜层的组织结构进行辨析,以达到实时"光学活检"的目的.此文主要介绍该内镜技术在消化道早期肿瘤及癌前期病变的诊断和监测中的独特价值.     

新生儿膀胱功能发育及其异常的尿动力学诊断

新生儿膀胱功能异常的尿动力学诊断近年来越来越受到重视。为正确理解新生儿膀胱形态和功能的变化，本文对胎儿期膀胱功能发育、膀胱功能的尿动力学评估和新生儿期膀胱形态发育和功能特点、尿控神经支配的发育、膀胱功能障碍尿动力学分类和诊断进行综述。     

经外周穿刺中心静脉导管置管术后感染的防治

经外周穿刺中心静脉置管术(Peripherally insetted central catheter PICC)是指采用引导针经外周静脉穿刺，将一根由硅胶材料制成、标有刻度，能以放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉导管置入术。它是一种用于为患者提供中期至长期(5天～1年)的静脉输液治疗的通道n]。90年代初期国外普遍使用，     

浅析门诊药房社会化的利与弊

门诊药房社会化这一关系到人们切身利益的改革举措自2000年2月正式提出始,即引起了所有人的关注,因为其实施将对我国医药卫生行业的发展产生重大影响.本文就此可能带来的利弊谈些肤浅见解.     

224例婴幼儿呼吸道感染的血气酸碱分析与阴离子间隙的诊断价值

血气分析是评价病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标。它包括血液的pH、PO2、PCO2的测定值以及经计算求得TCO2、AB、SE、SatO2、contO2等参数,这些分析数据在临床疾病的诊断和治疗上有重要的作用。近年来血气检测在临床上的应用愈来愈受到重视。但是在临床上有些复杂的酸碱