正常及梗阻肾脏水通道蛋白的表达研究进展

肾脏是调节水代谢重要的器官之一,水分如何通过生物膜的争论在发现水通道蛋白(aquaporins,AQPs)后得以解决.先天性肾积水发病率多见,约占胎儿的1%,是儿童终末型肾功能衰竭的重要原因.积水肾脏早期功能变化为浓缩功能改变,其发生机制尚不完全清楚.近年有研究提示AQPs表达异常与肾脏浓缩功能变化有关.本文对AQPs在正常及积水肾脏组织中表达的相关研究进展综述如下,供临床参考.     

社区高血压病人家庭功能及药物治疗依从性分析

[目的]了解广州市社区高血压病人的家庭功能现状,探讨家庭功能水平与药物治疗依从性的关系。[方法]随机抽取广州市3个城市社区18岁以上高血压病人576例,采用家庭关怀度指数问卷和药物治疗依从性测评表进行调查。[结果]家庭功能良好、中度和严重障碍者分别占74.3%、21.7%和4.0%;依从性差的病人较依从性好的病人家庭功能水平低,差异有统计学意义(P<0.001);家庭功能水平与药物治疗依从性呈正相关。[结论]社区高血压病人家庭功能水平越低,药物治疗依从性越差;采取相应措施提高病人家庭功能水平,可提高社区高血压病人药物治疗依从性。     

肾小管上皮细胞在高糖环境下其间隙连接蛋白与细胞通透性的关系

目的 观察肾小管上皮细胞在不同浓度葡萄糖干预下其间隙连接蛋白（connexin43）表达与细胞通透性的关系。方法 用不同浓度葡萄糖刺激肾小管上皮细胞,通过免疫荧光法检测connexin43蛋白的表达;用RT-PCR分析connexin43 mRNA的表达。使用Transwell小室法测定各组细胞对白蛋白的通透情况,并观察以上指标之间的变化有无相关性。结果 肾小管上皮细胞在高糖干预下间隙连接蛋白表达递减,单层肾小管上皮细胞通透性升高。结论 高糖环境下肾小管上皮细胞间隙连接蛋白的表达与细胞对白蛋白的通透性呈负相关。     

不同性别新生儿排尿参数的差异

目的 了解不同性别新生儿排尿参数的差异.方法 选取2010年3月至2011年3月新生儿室出生3～7d的54例早产儿(男26例,女28例)和48例足月儿(男30例,女18例)作为研究对象,连续观察12 h(9:00 Am-9:00 Pm)的自由排尿情况.记录每次排尿时间、排尿量、残余尿量(PRV)、是否伴排大便、排尿时觉醒状态等参数;并记录液体总入量.比较不同性别新生儿排尿间隔时间、最大膀胱容量、膀胱排空率(BER)等参数.结果 54例早产儿共排尿318次(男156次,女162次),其中排尿时伴排大便40次(男16次,女24次).男女早产儿PRV、BER比较差异均有统计学意义[(1.9±0.9)mL比(0.9±0.8) mL和8.3％比44.1％,P均＜0.01],但排除BER的影响后,男女早产儿PRV为(2.1±0.5)mL比(1.8±0.6) mL,差异无统计学意义;48例足月儿排尿350次(男222次,女128次),其中43次排尿时伴排大便(男32次,女11次).男女足月儿BER比较差异有统计学意义(15.3％比43.0％,P＜0.0001);排尿伴排大便时,男女早产儿及足月儿BER比较(25.0％比41.7％,28.1％比36.4％),差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 和女童相比,男童新生儿更易发生排尿后膀胱残余尿现象.     

晚期鼻咽癌患者同步放化疗治疗医院感染分析北大核心CSCD

目的调查与分析晚期鼻咽癌(NPC)患者同步放化疗的医院感染情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法选取2010年1月-2014年12月接受同步放化疗治疗的局部晚期NPC患者100例作为研究对象,对其医院感染情况、感染部位及病原体分布等进行分析;采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果 100例晚期NPC患者中有78例发生了医院感染,感染率为78.00%,男性患者的医院感染率显著高于女性患者,两者差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中共发生感染101例次,感染部位以鼻咽及口咽部黏膜为主,占92.08%;78例感染患者中共检出病原体48株,其中,以革兰阴性菌、真菌检出率最高,分别占58.33%、29.17%。结论晚期NPC患者在同步放化疗治疗过程中易发生医院感染,其感染部位和病原体分布均具有一定的特点,临床医师应对患者的高危因素和感染情况给予高度重视,采取有效的干预措施预防和控制医院感染的发生。     

急性床边超声心动图的临床应用价值

目的 :探讨急诊床边超声心动图在协助临床诊断、鉴别诊断及干预治疗中的应用价值。方法 :回顾性分析我院 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 2月间行急诊床边超声心动图检查共 6 9例患者的资料。结果 :床边超声心动图检查的阳性率 95 .6 5 % (6 6 / 6 9) ,其中 ,冠心病 31例 (4 4 .93% ,包括心肌梗死 2 0例 ) ,心外科手术后 18例 (2 6 .0 9% ,其中换瓣术后11例 ,先心病术后 2例 ,冠心病搭桥术后 5例 ) ,心包积液 5例 (7.2 5 % ) ,主动脉夹层 4例 (5 .80 % ) ,心肌病 2例 (2 .90% ) ,高心病 2例 (2 .90 % ) ,瓣膜病 1例 (1.4 5 % ) ,心脏肿瘤 1例 (1.4 5 % ) ,肺心病 1例 (1.4 5 % ) ,其他 5例 (7.2 5 % )。结论 :急诊床边超声心动图对胸痛和腹痛、呼吸困难、急性左心衰、急性心肌梗死、晕厥、栓塞等的诊断和鉴别诊断 ,对各种急症抢救、病情监测、疗效评价及预后判断等具有重要的临床价值。     

四肢骨巨细胞瘤的不同影像学表现对比分析

目的探讨X线、CT及MRI在四肢骨巨细胞瘤诊断中的应用价值及特点。方法回顾性分析23例经手术病理证实为骨巨细胞瘤患者的X线、CT及MRI的影像学资料。结果 21例行X线检查患者中,病灶区均可见圆形或椭圆形低密度区,部分见骨皮质膨胀改变、溶骨性骨质破坏、"皂泡状"改变。17例行CT检查见偏心性生长、硬化边缘、不同程度的软组织密度影及液-液平面征象,部分累及关节面。18例行MRI检查患者中,等长T1 WI/等长T2 WI 7例,等短T1 WI/等长T2 WI 8例,等T1 WI/等长T2 WI 1例,长T1 WI/等长T2 WI 2例。STIR呈稍高混杂信号6例,余12例呈高信号。8例CT与MRI均检查出液-液平面的患者液平比与肿瘤良恶性的分布不同。结论综合运用X线平片、CT及MRI可提高四肢骨巨细胞瘤诊断及鉴别诊断的准确率;MRI比CT在观察骨巨细胞瘤液-液平面表现上更具优势。     

丹皮酚对脂多糖诱导的大鼠血管内皮细胞VCAM-1、TNF-α释放及TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的观察丹皮酚(Paeonol,Pae)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的大鼠血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VECs)释放血管内皮细胞黏附因子-1(vascular endothelial cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及Toll样受体-4(toll-like receptor,TLR4)/核因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路的影响,以阐明Pae抑制VECs黏附功能的分子机制。方法组织块预消化贴壁法分离培养VECs,采用LPS诱导VECs炎性损伤;健康大鼠灌胃给予Pae制备含药血清,反相高效液相色谱法测定血清Pae的含量;RT-PCR法检测TLR4mRNA的表达;凝胶迁移试验检测NF-κB蛋白的表达;免疫组织化学检测VCAM-1的表达;放射免疫法检测TNF-α的表达。结果 Pae含药血清(2.5,5,10μg/mL)作用于LPS诱导的VECs 24h,可抑制VECs中TLR4mRNA和NF-κB蛋白表达,以及VCAM-1和TNF-α分泌,呈现一定的剂量依赖性,其中Pae 10μg/mL的抑制作用均具有统计学意义(P<0.05)。结论 Pae降低TNF-α的释放和VCAM-1水平,可能是通过下调LPS诱导的TLR4/NF-κB信号通路的活化而实现的。