人血白蛋白注射液的药品评价研究进展

依据《中国药品综合评价指南参考大纲》对人血白蛋白(human serum albumin, HSA)注射液进行药品评价。查阅HSA注射液相关的诊疗指南、药典、药品说明书、文献及官方数据,对其安全性、有效性、顺应性、经济性等进行描述性分析。HSA注射液临床应用广泛且安全性好,但价格偏贵,医保仅限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者(HSA低于30 g·L^-1);HSA注射液已被多个国家的指南推荐用于肝硬化腹水、低血容量休克等疾病的治疗,但临床仍有不合理用药的情况发生。     

基于疼痛药学服务构建骨肿瘤术后幻肢痛服务模式

目的 基于疼痛药学服务探讨骨肿瘤术后幻肢痛服务模式的构建。方法 选取医院骨科骨肿瘤病区2018年1月至2021年12月拟行截肢术的患者67例。疼痛专职临床药师以骨肿瘤术后幻肢痛患者为中心,成立多学科疼痛服务团队和药剂科疼痛专项服务小组,并创建基于会诊的骨肿瘤拟截肢患者围术期疼痛服务模式和临床科室-临床药学部-调剂部门三方联动的疼痛服务模式。通过幻肢痛治疗药物前置审方,药物监测等精准药物服务体系,疼痛药物处方点评,以患者为中心的疼痛知识宣教及用药教育,为患者提供个体化用药服务。结果 患者的平均疼痛评分由干预前的6.4分降至干预后的2.4分,差异显著（P <0.05）;满意度由干预前的70%升至干预后的88%,差异显著（P <0.05）。结论 骨肿瘤术后幻肢痛服务模式的构建可为疼痛专职临床药师开展规范化、全程化、同质化的药学服务工作提供参考,促进临床药学发展。     

原发性肝癌颅底转移误诊一例

<正>病例资料 患者,男,60岁,因“右侧眼睑下垂伴视物模糊1月余”收入本院。患者半年前于本院发现肝占位,于外院行进行病理诊断及介入治疗。病理检查示肝细胞肝癌。查体：血压130/84 mmHg, 神志清楚,双侧额纹对称,双侧瞳孔形状正常,左瞳孔直径3 mm、光敏,右瞳孔直径4 mm、对光反射消失。右睑下垂,左眼外展受限,右眼内收、上下视受限。头颅CT平扫(图1):右侧颞部占位伴颅骨多发破坏,并侵犯颅内、右眶、蝶窦及颞下窝,右侧颞叶累及可能,     

左乙拉西坦在临床应用中疗效与安全性的研究进展

左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)是第2代新型抗癫痫药物,具有抗癫痫谱广、不良反应少、耐受性好和安全性高等优点,说明书推荐适应证为控制癫痫部分性发作.越来越多的临床证据显示其对癫痫全身强直痉挛发作、肌阵挛发作、难治性癫痫、癫痫持续状态等方面也有较好疗效,给癫痫的临床治疗提供了更多选择;且在偏头痛的替代治疗...     

FAK靶向RNAi重组体的构建及其抗多细胞球体形成效应

酶切和测序鉴定证实插入序列完全正确;靶向干扰FAK后,其mRNA和蛋白表达分别显著下调(79.20±2.97)%和(78.47±4.39)%,且细胞不易聚集形成MCSs.结论 成功构建FAK靶向RNAi重组载体,显著地抑制FAK表达,并能有效地抑制MCSs的形成.     

对糖尿病致病因素的遗传结构分析—20岁至40岁的糖尿病两种类型群体遗传学的研究报告

已查明,Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型)按年龄划分的发病率在出生时为0.012～0.013%,而10～14岁为0.04～0.045%,有明显增高趋势,此后略有下降(0.02～0.03%),40岁之前保持在这个水平之上。“累计”发病率(全部出生者的群体的发病可能性)就Ⅰ型糖尿病而言,在40岁时是0.2%。据推测,40岁以后按年龄Ⅰ型糖尿病的发病率保持不变(0.02～0.03%),而     

鼻内窥镜的应用与鼻窦术式选择的研究（附64例报告）

报告在鼻内窥镜直接监视下检查和手术治疗鼻窦、鼻腔疾病患者６４例（７８侧次）。结果显示，应用鼻内窥镜诊治鼻腔、鼻窦病变，不仅精细、准确，而且还可指导手术径路的选择，对于准确、彻底清除病灶，减少复发颇具优越性。     

第二产程剖宫产96例临床分析

剖宫产术是处理高危妊娠的一项重要手段,近年来,随着剖宫产率的上升,其对母婴的影响也越来越引起医学界广泛的关注。本文对近７年来我院第二产程剖宫产９６例进行了回顾性分析,结果如下。１　资料与方法１１　一般资料　我院自１９９２年１月～１９９８年１２月剖宫产率为２８２９％（１６１６５７１２）。其中头位急症剖宫产１００２例,第二产程剖宫产１１３例,占１１２８％。从１１３例第二产程剖宫产中选择９６例,均为初产妇,年龄２３～３２岁,孕周３７～４１＋６周。以同期头位急症剖宫产随机选择９６例为对照组。其年…     

运用PDCA管理方式对糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的:通过PDCA的管理方法,评估社区糖尿病患者胰岛素注射管理前、后血糖控制及生活质量的影响.方法:选取我院2015年1月至2015年3月全科门诊注射胰岛素糖尿病患者100例,分成两组.治疗组患者使用PDCA管理方法进行加强教育,分析危险因素,制定个性化的治疗计划,并进行3个月的跟踪调研,对照组则按常规治疗并门诊随访.治疗组患者采用SF-36糖尿病简易生活质量量表评估.统计患者各个相关因素,并进行综合分析.结果:经过PDCA管理后的治疗组患者,在治疗前、后的胰岛素管理和知识方面、生活质量方面均有显著的提升.而在血糖控制方面,治疗组优于对照组(P ＜0.001).结论:通过PDCA的管理方法,居家糖尿病患者胰岛素注射管理前、后血糖控制及生活质量均有大幅优化与提升.     

快速康复外科应用于乳腺癌改良根治术围术期护理的效果观察

目的:探讨快速康复外科应用于乳腺癌改良根治术围术期护理的效果。方法:从本院选取2018年12月至2020年10月收治的68例乳腺癌改良根治术患者,按照随机数字表法将其均分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予快速康复外科护理,分析两组患者术后基本情况、生存质量和并发症。结果:观察组术后基本情况优于对照组,生存质量高于对照组,并发症低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:对行乳腺癌改良根治术围术期患者应用快速康复外科护理,有助于改善手术基本情况,提升生存质量,降低并发症,护理效果较好,预后性好,应用价值较大,值得推广。