阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床研究

目的：研究阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效。方法选取2014年1～10月该院确诊的冠心病患者80例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规心血管药物硝酸甘油、硝苯地平、倍他乐克、阿司匹林及复方丹参片治疗;观察组在常规治疗的基础上,加服阿托伐他汀钙片治疗。比较治疗前后,两组血脂水平[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）]及临床疗效的差异。结果治疗前,两组血脂各项指标水平比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）;治疗后,观察组患者TC、TG及LCL‐C水平低于对照组,HDL‐C水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;观察组临床疗效优于对照组,治疗总有效率（95．0％）高于对照组（82．5％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病疗效显著,值得临床推广。     

静滴头孢呋辛钠导致静脉炎1例

1病例报告 患者女,25岁.主因咽痛剧烈、吞咽困难伴发热3d,于2011年3月20日入院.患者既往体健,无其他疾病史.查体:体温(T)38.5℃,脉搏(P)98次/min,呼吸(R) 25次/min,血压(BP) 125/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清,咽部充血,双侧扁桃体肿大达咽后壁中线,表面可见点状分布的脓苔,颌下可触及肿大淋巴结,余无阳性体征.辅助检查:血常规示白细胞(WBC) 12.4×109/L、红细胞(RBC)3.17x1012/L、血红蛋白(HGB)116 g/L、血小板(PLT)167x109/L,胸部正位片未见异常;腹部B超正常.诊断:急性化脓性扁桃体炎.给予注射用头孢呋辛钠(丽珠集团丽珠制药厂,国药准字H20020709)4.5 g溶人0.9％氯化钠溶液250 mL内缓慢静脉滴注,1次/d.4d后患者主诉在右前臂沿所穿刺的静脉出现胀痛、灼热,查体见右前臂沿注射静脉走向条索状红线,按之可触及条索状硬结,无局部皮肤破溃及外伤感染征象.     

父母愤怒表达与儿童对立违抗障碍症状的关系

目的:探讨父母愤怒表达与儿童对立违抗障碍(ODD)症状的关系。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)诊断标准的ODD儿童46例,及性别、年龄匹配的46例正常对照。用状态-特质愤怒表达量表评估父母的愤怒表达,用儿童情绪管理量表评估儿童的愤怒管理。结果:母亲愤怒指数(β=0.13,P<0.05)和愤怒向外表达(β=0.25,P<0.05)能直接预测ODD症状。儿童愤怒应对在母亲愤怒指数与儿童ODD症状间起中介效应,中介效应占总效应的13%;儿童愤怒应对和愤怒失调均在母亲愤怒向外表达和ODD症状间起中介效应,中介效应分别占总效应的29%和18%。结论:对立违抗障碍儿童愤怒应对和愤怒失调可能在母亲愤怒表达和ODD症状间起中介作用。     

北疆某边防部队116例低血压官兵血浆实验室特殊检验结果分析

目的了解某边防一线部队低血压官兵血浆中参与血压调节多种活性物质的浓度情况,分析其与低血压发生的关系。方法采用普查的方法,在l,664名官兵中筛选出低血压患者116例,用ELISA法测定血浆中的醛固酮（ALD）、心钠素（ANP）、血管紧张素I（ANG-I）、血管紧张素Ⅱ（ANG-Ⅱ）、加压素（ADH）、肾上腺素（ADR）、去甲肾上腺素（NOR）、血管内皮素1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血管内皮钙粘着蛋白复合体（VE．cad）。用离子电极法测定血浆钙离子（Ca2＋）浓度及钠离子与钾离子比值（Na＋／K＋）。然后随机抽取100名血压正常的官兵做为对照组进行比较分析。结果ANP、NO血浆含量高于对照组（p〈O．01）,ALD、NOR、ADH、ADR、ET-1、ANG．I、ANG-Ⅱ、VE．cad、Can、Na＋／K＋均低于对照组（P〈0．01）。结论醛固酮．肾素．血管紧张素系统、血浆电解质浓度及多种血管活性物质,通过对水电解质平衡及血管舒缩功能的调节,对血压平衡产生重要影响,该平衡失调对低血压的发生有重要的作用。     

妇科手术中输尿管导管插管预防输尿管损伤1例分析

我院对巨大子宫肌瘤患者1例行腹式全子宫切除术时以防输尿管损伤而施行输尿管导管插管,效果满意,现报告如下。1病历摘要女,48岁。2次剖宫产,因月经频发0.5 a、尿频、排尿困难1个月入院,无大便次数及性状改变。查体:贫血面容,腹部略膨隆,下腹部扪及一个约20 cm×15 cm质硬包块,边界清,活动度差。妇科检查:阴道通畅,窥阴器下未见宫颈管,阴道顶端见一球形物,如孕4个月大,光滑,质硬,色泽与阴道黏膜相似,包块包膜与阴道穹隆相连续,活动度差,边界清,压痛明显,于耻骨联合上方扪及宫颈管,长约1 cm,并明显触及宫颈管口,双侧附件触诊不清。肛门指诊:肠壁光滑,肠腔被压迫成扁状腔隙,包块与直肠前壁无粘连。B超:子宫明显增大,约18 cm×13 cm×11.5 cm,形态不规则,后壁见一个约12 cm×11.8 cm×11.5 cm强弱不等杂乱回声,呈蜂窝状改变,宫腔线不清,宫颈反复扫查显示不清,双肾及输尿管未见异常,提示子宫肌瘤伴液化。CT:子宫体积增大,16 cm×12 cm,子宫腔略扩大,其内见囊性强密度占位,密度不均匀,见分隔,子宫与膀胱脂肪间隙消失,膀胱受压变扁,子宫直肠凹变浅,提示子宫占位性病变,考虑子宫肌...     

某部65例低血压官兵血流变学指标及主要生化检验结果分析

目的了解某部边防官兵中低血压患者血液流变性改变及血脂（甘油三酯、胆固醇）、蛋白（总蛋白、白蛋白）、血糖水平。方法采取65例低血压患者及90名经体检无低血压官兵（对照组）抗凝血5mL,分别测定全血高切（150s^-1）、中切（70s^-1）、低切（10s^-1）及血浆粘度,同时测定血脂、蛋白及血糖含量。结果低血压患者与对照组比较,血液四种粘度、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇均低于对照组,总蛋白及血糖含量无明显差异（P〉0．05）。结论低血压患者血粘度降低,血脂及白蛋白降低,总蛋白及血糖无明显改变。     

静脉滴注阿莫西林舒巴坦钠导致迟发性过敏性休克一例

患者男,32岁,哈萨克族,因反复会阴部坠胀疼痛不适,尿频、尿急2年,畏寒、发热3d入院,查体:体温38.0℃,脉搏92次/min,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者会阴及耻骨上区域有重压感,久坐、排便时加重,且向腰部、下腹部放射。前列腺液常规检查示:卵磷     

建立医院国有资产监督管理新模式

党的十五届四中全会提出了要建立适应市场经济要求的国有资产管理、监督、运营新体系的要求,作为国家国有资产重要组成部分的医疗卫生单位的国有资产如何管理,也就紧迫地被提上了日程。 一、医院国有资产管理现状及弊端 1.主管部门缺少对资产终极所有权的总的管辖,医院各自为政、条块分割。