蒙古族居民吸烟、饮酒与高血压关系研究

目的研究农牧区蒙古族居民吸烟、饮酒与高血压的关系。方法于1997年6～9月,采用标准化方法,对内蒙古通辽市部分农牧区3542名15岁及15岁以上蒙古族居民进行血压的测量和吸烟、饮酒等的调查,采用分层及标化方法进行统计分析。结果吸烟--饮酒组的高血压标化患病率（26.2%）显著高于吸烟-不饮酒组（17.7%）。不吸烟--饮酒组的标化患病率(26.8%)显著高于不吸烟-不饮酒组(18.7%)。吸烟--饮酒组与不吸烟--饮酒组间标化患病率无显著差异。吸烟--不饮酒组与不吸烟-不饮酒组标化患病率也无显著差异。结论饮酒是蒙古族居民高血压危险因素,而吸烟不是危险因素。     

血清NLR、TLR2、CRP/ALB水平与股骨颈骨折术后感染相关性及临床预测价值分析

目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte Ratio,NLR)、Toll样受体-2(TLR2)及C反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)水平与股骨颈骨折术后感染的相关性,并分析其在预测股骨颈骨折术后感染中的临床价值。 方法 选取内蒙古医科大学第二附属医院2018.06-2021.06股骨颈骨折手术279例,根据术后感染情况分为感染组（n=30）和非感染组（n=249）,同期60例健康体检合格者纳为对照组,分别在股骨颈骨折患者术后d1及对照组入组后,采集被研究者外周静脉血,电阻法检测NLR水平,酶联免疫吸附法检测TLR2以及CRP/ALB水平。分别比较各组NLR、TLR2以及CRP/ALB水平。先后行单因素及多因素Logistic回归分析,分析影响股骨颈骨折术后感染的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析术后1 d NLR、TLR2、CRP/ALB水平在预测骨折术后感染中的价值。 结果 股骨颈骨折患者术后1 d NLR、TLR2、CRP/ALB水平均高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.001）。感染组术后d1 NLR、TLR2、CRP/ALB水平均高于非感染组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。多因素回归分析发现,术前贫血、围术期异体输血、手术时间以及术后1 d NLR、TLR2以及CRP/ALB水平是影响股骨颈骨折术后感染的独立因素。绘制ROC曲线发现,术后1 d NLR、TLR2、CRP/ALB单独应用,在预测股骨颈骨折术后感染中,以CRP/ALB最高,其AUC=0.888,95%CI为(0.811~0.964),三指标联合应用则可提高各指标单独应用时效能,其AUC=0.900,95%CI为(0.825~0.975)。 结论 股骨颈骨折术后1 d 外周血NLR、TLR2、CRP/ALB水平异常升高是股骨颈骨折患者术后手术部位感染的独立危险因素,并在预测股骨颈骨折术后感染中具有一定的价值。     

脑内星形胶质细胞-神经元相互作用参与抑郁症发病研究进展

经典的观点认为星形胶质细胞是神经元的支持细胞,在大脑信息处理中没有直接作用。而越来越多的证据表明神经元-与星形胶质细胞之间相互作用功能障碍可能与各种神经和神经退行性疾病的病理学有关,近年来也逐渐成为抑郁症发病机制研究的热点。本文总结了星形胶质细胞-神经元相互作用参与抑郁症脑氧化防御、突触可塑性、脑能量代谢、神经炎症、谷氨酸循环等过程障碍的重要证据,这些证据表明星形胶质细胞-神经元之间的相互作用障碍是抑郁症发病的重要机制之一。本文还对星形胶质细胞-神经元参与抑郁症发病的新观点,以及研究中存在的问题进行了讨论,以便为后续研究提供思路和借鉴。     

科左后旗钩端螺旋体病流行病学调查

内蒙古自治区哲里木盟60年代在个别地区就有钩端螺旋体病（简称钩体病）的发生和流行。至80年代后期,病例逐年减少,只有个别病例发生。为了解钩体病的现况、疫源地分布范围、人群抗体水平及家畜和野生动物带菌情况,1996年8～9月对科左后旗进行了病原分离和血清学检查。1地理概况科尔沁左翼后旗位于哲里木盟南部,北纬42"52',东经122"2］',面积11000km'。地处松辽平原西岸,地貌属堆积平原,由垄状沙丘、平坦沙地、丘间洼地和带状河谷构成。海拔最高303m,最低82m,大小河流11条,较大的有西辽河、东辽河、红河、青沟河等。属大陆性气候…     

对医疗机构事业支出新目级科目的探讨

2002年年终决算时我们收到卫生部卫规财发[2002]288号,关于执行<2003年政府预算收支科目>有关问题的通知,通知要求<2003年政府预算收支科目>从2003年1月1日起执行,附件:医疗机构事业支出目级科目表,此科目表分为:     

金匮肾气丸联合西药治疗2型糖尿病临床随机对照试验系统评价

目的:系统评价金匮肾气丸治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:计算机检索CBM、CNKI、万方、VIP、Chochrane Library、Pub Med,收集以金匮肾气丸联合西药降糖药为干预措施治疗2型糖尿病的随机对照试验,参照Jadad评分法对纳入研究的方法学质量进行评价并提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入研究7个,包括910名糖尿病患者,Meta分析结果显示金匮肾气丸联合降糖药在降低2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白方面效果明显优于西药降糖药,能有效提高2型糖尿病患者治疗效果。结论:金匮肾气丸联合降糖药治疗2型糖尿病有一定的疗效且相对安全,但是由于本系统评价纳入的研究普遍为低质量试验,且试验样本量较小,因此有必要设计大样本、多中心的随机双盲对照试验以进一步证实。     

通腑净化汤对创伤后MODS患者炎症反应与免疫麻痹的影响

<正>严重创伤、休克及外科大手术应激后常并发脓毒症,严重者形成多器官功能障碍综合征(MODS),为临床危重病患者最主要的死亡原因之一。近年来,相关研究标明,机体过度或失控炎症反应和免疫功能麻痹已成为MODS发生和发展的中心环节[1]。本试验旨在从外周血炎症因子、体液免疫分子和调节性T细胞水平,观察MODS免疫功能障碍中西医结合治疗疗效。现报道如下。资料与方法1诊断标准西医诊断依据2001年美国胸科医     

中西医联合治疗创伤后多器官功能障碍综合征的作用观察

目的： 观察中药干预治疗创伤后脓毒症所致多器官功能障碍综合征（MODS）患者的疗效及机制研究。 方法： 60例患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组采用通腑净化汤和西医常规治疗,对照组仅采用西医常规治疗。观察治疗前和治疗后第3,7天血小板压积（PCT）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-1（IL-1）、IL-6变化,以及治疗前与治疗后第1,3,7天多器官功能障碍相关指标改善情况。 结果： 治疗后3,7 d,治疗组PCT,TNF-α,IL-6及IL-10变化与对照组比较,有显著性差异（P<0.05）。疗后7 d,治疗组与对照组对比,平均动脉压（MAP）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）、尿量、血肌酐（SCr）、血浆总胆红素（TBIL）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、PT国际标准化比率（INR）、格拉斯哥评分（GCS）、腹内压改善明显（P<0.05）。 结论： 通腑净化汤联合西医常规治疗MODS,能有效清除内毒素,减轻炎症反应,改善各器官脏器功能,达到多脏器保护的目的。     

基于胶质细胞增殖调控因子bFGF/TGF-β1探讨逍遥散治疗抑郁症的机制＊

目的 基于胶质细胞增殖调控因子bFGF/TGF-β1探讨逍遥散治疗抑郁症的机制。方法 采用CUMS方法建立抑郁症小鼠模型。造模成功后，给予逍遥散和盐酸氟西汀干预，对小鼠体重、摄食量、行为学进行评估；采用Elisa、免疫组化和Western blotting方法检测小鼠前额皮质bFGF和TGF-β1蛋白表达情况及逍遥散的调节作用。结果 模型组小鼠体重、饮食情况、糖水摄入量较正常组小鼠出现显著降低（P < 0.01），强迫游泳不动时间显著延长（P < 0.01），经逍遥散和氟西汀治疗以后得到显著改善（P < 0.05）；另外Elisa、免疫组化和western blot实验结果均表明，抑郁症小鼠前额皮质bFGF蛋白含量表达显著降低（P < 0.01），经逍遥散和氟西汀治疗后，抑郁症小鼠前额皮质bFGF蛋白表达情况可被扭转（P < 0.05），而各组小鼠前额皮质TGF-β1蛋白表达情况与bFGF刚好相反。结论 逍遥散可通过调控AST抑制剂TGF-β1和促活化剂bFGF而发挥治疗抑郁症的作用，其机制可能与逍遥散通过bFGF/TGF-β1调控前额皮质AST功能有关。