通腑净化汤对多脏器功能障碍综合征患者胃肠功能的影响

目的:探讨通腑净化汤改善创伤所致多脏器功能障碍综合征(MODS)病人胃肠道功能的机制。方法:60例患者随机分为给药组(30例)和对照组(30例)。给药组采用通腑净化汤和常规治疗,对照组仅采用常规治疗。通过检测血二胺氧化酶(DAO)、血D-乳酸、尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值了解肠黏膜受损情况;通过测定腹内压(膀胱内压)及疗效评价采用我国多器官功能障碍综合征病情严重程度评分系统评分了解胃肠道的运动能力。结果:治疗10d后,给药组血DAO(3.93±0.40)较对照组(5.87±0.38)减少;给药组血D-乳酸(2.46±0.66)较对照组(5.96±0.32)减少;尿L/M给药组(0.0295±0.037)较对照组(0.0688±0.0453)减少;且以上均有统计学意义。第10天腹内压给药组(13.49±2.69)较对照组(16.30±2.37)降低;疗效评价给药组0分人数(29例)较对照组(17例)增多;亦都有统计学意义。结论:通腑净化汤可提高创伤后胃肠道黏膜的屏障保护功能,减少肠黏膜的损伤,促进肠蠕动。     

学校档案管理之我见

档案管理工作具有承上启下的作用,文章对学校档案管理工作中存在的问题进行了分析和讨论,提出了如何更好加强学校档案管理的对策和建议。     

从正邪转化探讨肿瘤病机与治疗

通过阅读文献,对正邪相互转化的关系进行探讨,并在古今文献报道基础上指出肿瘤发生的关键因素——"恶气"是由正气失和化邪,邪气伏而化恶产生的.恶气弥散、熏蒸、充斥于机体组织内部,为肿瘤的形成提供了温床,与现代医学肿瘤微环境的概念有着异曲同工之妙.治疗当和其不和、疏利气机,使邪气复正、恶气消散.基于正邪转化角度阐释恶气产生机...     

逍遥散对抑郁症小鼠前额皮质BDNF和NGF蛋白表达水平的影响

目的探讨逍遥散对抑郁症小鼠前额皮质BDNF和NGF蛋白表达水平的影响。方法以慢性不可预知性温和应激(CUMS)方法应激小鼠21天,建立抑郁症小鼠模型。造模完成后,给予逍遥散和盐酸氟西汀干预,采用Elisa、免疫组化和Western blotting方法检测小鼠前额皮质BDNF和NGF蛋白表达情况及逍遥散的调节作用。结果模型组小鼠前额皮质BDNF和NGF蛋白表达较正常组显著下降(P0.01,P0.05),且经逍遥散和氟西汀治疗后小鼠前额皮质BDNF和NGF蛋白表达情况显著改善(P0.01,P0.05)。结论 BDNF和NGF的表达与抑郁症的发生密切相关,且逍遥散通过调节BDNF和NGF对抑郁症表现出一定的治疗作用。     

清源生化汤对改善创伤后脓毒症患者淋巴细胞水平的影响

目的:研究中药清源生化汤对创伤后脓毒症患者淋巴细胞水平的影响。方法:88例创伤后脓毒症患者,随机平均分为治疗组和对照组。对照组使用西医常规治疗加服纯净水,治疗组在西医常规治疗基础上加服中药清源生化汤。两组患者均于治疗前、治疗后1,3,7 d抽取外周静脉血,监测白细胞计数(WBC),中性粒细胞数量(NEU),中性粒细胞百分含量(NEU%),总淋巴细胞计数(TLC),总淋巴细胞百分数(TLC%),C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)变化,观察治疗7 d后2组死亡率。结果:治疗前两组患者WBC,NEU,NEU%,TLC,TLC%,CRP和PCT比较无差异;治疗1 d后治疗组TLC较治疗前有统计学差异(P<0.05);治疗3 d后治疗组WBC,NEU,NEU%,TLC,TLC%,CRP,PCT与对照组NEU%,TLC,TLC%,CRP,PCT较治疗前有统计学差异(P<0.05),治疗组WBC,NEU%,TLC,TLC%,CRP和PCT与对照组比较有统计学差异(P<0.05);治疗7 d后治疗组,对照组全部指标较治疗前有统计学差异(P<0.05),且与对照组比较有统计学差异(P<0.05);两组死亡率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:清源生化汤可改善脓毒症患者淋巴细胞水平和比例,且预后良好。     

增强创新意识 实现医院后勤服务社会化

濮阳市人民医院创建于1949年，经过50多年的建设已经发展成为一所装备先进、功能齐全、技术力量雄厚的大型综合性医院、在改革开放的新形势下，医院历届领导勇于探索、大胆改革，严格管理，取得了良好的社会效益和经济效益，先后被评为“二级甲等医院”、“三级甲等医院”，河南省首批“全国百佳医院”。为发挥经济利益的杠杆驱动作用，打破后勤保     

气道高反应性慢性咳嗽中西医临床研究进展

慢性咳嗽属临床常见病,以咳嗽症状迁延不愈为特征,临床误诊率较高,因长期得不到有效治疗,令许多病人苦不堪言,影响正常工作和生活,增加许多不必要的经济负担和医疗资源浪费,因此慢性咳嗽的诊治在国内外日益受到关注.     

医院如何适应医药分开核算、分别管理

卫生部副部长王陇德近日在山东调查研究时强调，卫生系统要认真落实江泽民总书记关于“三个代表”的思想，积极推进城镇医药卫生体制改革。在谈到医药分开核算、分别管理时，王陇德副部长说，医疗机构药品收人实行收支两条线管理非常必要。全国医药费用增长幅度达30％以上，而我国GDP的增长率也不过10％左右，长此以往，国家财政、人民群众都受不了，医药费用增长过快的问题必须尽快解决。     

我院住院费用一日清单制的实施与思考

随着医疗行业的改革 ,医院被推向市场 ,财政补贴逐年减少 ,医院不得不强化自身的管理 ,向管理要效益。原有病人—医院的二元关系 ,已被变成为病人—医院—保险—社会—政府监督的多元关系。多年来 ,各级医院都一直推行住院费用“信誉卡”手工记账 ,由于医疗收费项目及药品种类多 ,很难登记细致、清楚、明白。病人对自己的诊断、治疗、用药、资源消耗等信息知之甚少 ,总是被动地按医院出具的出院结账单进行缴费。钱花得不明不白 ,始终是医患之间一个难解的结。如何让病人看明白病、吃明白药、花明白钱 ,减轻病人负担 ,降低医疗费用 ,让患者享…     

散瘀消肿酊温热涂擦治疗四肢骨折肿胀临床观察

肢体肿胀是四肢骨折后常见的临床表现,可影响到关节活动、骨折愈合、功能锻练,严重者会出现血液循环障碍、骨筋膜间室综合征、深静脉血栓等。因此,有效控制肢体肿胀是四肢骨折患者成功康复的关键。本科对96例四肢骨折肿胀患者外用自拟散瘀消肿酊治疗,疗效满意,现报道如下。