南宁市老年高血压病人未按时服药情况及影响因素分析

[目的]了解南宁社区老年高血压病人按时服药状况及影响因素,为制定社区老年慢性病病人居家护理规范和干预提供依据。[方法]使用自行设计量表、Morisky量表及未按时服药量表入户调查550例社区老年高血压病人,收集基本人口学信息、服药依从性、按时服药率。[结果]社区老年高血压病人的服药依从性为36.9%,按时服药率为40.2%;多因素Logistic分析表明,年龄、居住状况、经济情况、服药次数、测血压频率是其未按时服药的主要影响因素。[结论]南宁市社区老年高血压病人的服药依从性与按时服药率较低,社区卫生服务工作者应根据原因及时针对性给予社区老年高血压病人居家服药的干预,使其得到有效的居家服药护理,提高按时服药率。     

实习护生伦理认知水平与评判性思维能力的相关性研究

目的：了解实习护生伦理认知水平与评判性思维能力的现状,并探讨两者之间的关系。方法抽取实习护生373名,采用自行设计的伦理认知问卷和中文版评判性思维态度倾向测量表对其进行调查。结果实习护生伦理认知总分为（50．00±2．83）分,评判性思维能力总分为（301．59±24．44）分。本科组和大专组在对生命价值尊严的认知水平上的差异有统计学意义（P＜0．05）,而在其他各维度比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。伦理认知水平分别与评判性思维能力和认知成熟度有相关性,护理职业道德与评判性思维能力有相关性,年龄分别与生命价值尊严和认知成熟度有相关性,生命价值尊严与认知成熟度有相关性（P＜0．05）。伦理认知水平的影响因素为性别、学历、认知成熟度,而评判性思维能力的影响因素为伦理认知水平（P＜0．05）。结论实习护生的伦理认识水平处于中等水平,且具有正性评判性思维能力,学校和医院应注重护生的伦理教育,通过改善护理教育方法来进一步提升护生的评判性思维能力和伦理认知水平。     

南宁市社区老年高血压患者轻度认知障碍现状及影响因素研究

目的 调查南宁市社区老年高血压患者轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）的现状及影响因素,为社区医务人员尽早评估老年高血压患者MCI,积极早期干预、延缓其发生发展提供参考。方法 采用随机抽样法,在南宁市3个社区抽取老年高血压患者738例,对其认知功能情况、一般人口学、疾病相关、生活方式及社会心理情况进行问卷调查。结果 738例老年高血压患者中,MCI发生率为53.8%。Logistic回归分析显示,高血压分级、合并糖尿病、高血压患病年限、1年内应激史、吸烟、抑郁、睡眠障碍是MCI的危险因素（P<0.05）,较高的文化程度、经常食用肉类、经常运动、经常阅读、较高的服药依从性及社会支持是MCI的保护因素（P<0.05）。结论 南宁市社区老年高血压患者MCI的发生率较高,提示社区医务人员应重视老年高血压患者认知功能的评估,并根据其危险因素和保护因素有针对性地预防和延缓MCI的发生和发展,避免或减缓痴呆的发生,提高其生活质量。     

人格特征与社区高血压患者服药依从性关系及应对方式中介作用

目的:探讨社区高血压患者人格特征、应对方式与服药依从性的关系以及应对方式在人格特征与社区高血压患者服药依从性关系中的中介作用。方法:采用方便抽样方法,应用中国大五人格问卷简版(Chinese Big Five PersonalityInventory brief version,CBF-PI-B)、医学应对问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)和Morisky服药依从性量表(Morisky Medication Adherence Scale,MMAS)对196名社区高血压患者进行调查。结果:社区高血压患者服药依从性得分为(5.19±1.83),62.2%的高血压患者服药依从性差。服药依从性与人格特征中的严谨性、外向性及应对方式中的面对维度呈显著正相关(r=0.291,0.474,0.542;P0.05),与神经质及回避、屈服维度呈显著负相关(r=-0.522,-0.481,-0.501;P0.01),应对方式中的回避、屈服维度与神经质呈显著正相关(r=0.291,0.417;P0.05),面对维度与外向性呈正相关(r=0.253,P0.05)。应对方式中的屈服维度部分中介了神经质与服药依从性的关系,中介效应占总效应的27.2%,面对维度部分中介了外向性与服药依从性的关系,中介效应所占比例为28.2%。结论:人格特征通过直接和间接两条路径影响社区高血压患者的服药依从性,神经质及外向性人格与服药依从性的关系中,应对方式具有中介效应。     

不同学历新护士对人文精神认知情况的调查

[目的]调查新护士对人文精神的认知状况,以进行针对性的引导和教育.[方法]用自编的认知观点测评问卷对某医科大学第一附属医院130名新护士进行调查,分析本科与专科新护士对人文精神认知情况.[结果]新护士专业态度较为积极,重视并且愿意接受更多的人文精神培养;本科新护士与专科新护士在认同护理专业具有人文特点以及可以促进个人发展和实现人生价值方面差异无统计学意义（P＞o.05）.[结论]新护士总体人文精神认知状况良好,护理管理者应进行针对性的引导和教育,使新护士在护理工作中更好地实践人文精神.     

近3年护理管理论文发表的现状与分析

目的:通过对近三年护理管理论文发表的现状进行调查,分析临床护理管理及论文撰写中的问题,尝试提出应对方法.方法:对2005～2007年刊于国内4种护理核心期刊的669篇护理管理论文进行调查分析.结果:①2007年管理论文发表的数量明显减少;②论文的作者以护理部主任占多数,护士长及护士较少;③所发表管理论文的内容涉以人力资源管理、护理质量管理及安全管理为主,管理理论应用占8.31%,科研基金资助项目仅为4.48%.结论:医院管理年活动使医院加强临床护理质量、人力资源及护理安全管理,应进一步加强病区层面的质量管理,加强管理理论的培训及临床护理管理的前瞻性科学研究,促进护理管理发展及护理管理论文质量的提高.     

浅谈医院文化

1良好医院文化对医院建设的作用 (1)医院文化的创建与形成,必须致力于医院及其员工群体世界观、道德观、价值观的共性追求,使员工群体在观念、思维、行为上形成共识,知道自己在医院的建设发展中应该提倡什么,反对什么,学习什么,禁止什么,发展什么,抛弃什么,建设一个什么样的医院,如何去建设医院,在特定的历史时期如何理解新的医患关系,如何理解医院社会效益与经济效益的关系,如何理解医学服务的社会属性与其特殊的商品属性等等.因此,医院文化在医院建设的实践过程,具有非常强烈的导向作用.     

不同部位深静脉置管穿刺口细菌感染比较

目的 探讨不同部位深静脉置管后穿刺口局部细菌感染情况,为临床规范护理提供实证依据.方法 将75例深静脉置管患者按置管部位分为颈内静脉组40例、股静脉组35例,分别于置管后第1、3、7、10天行穿刺局部取样细菌培养,拔管时经导管采血5ml,并取导管头端5 cm行细菌培养.结果 股静脉组穿刺口局部细菌培养第3天阳性率及总阳性率显著高于颈内静脉组(均P＜0.05),第1、7、10天两组差异无显著性意义(均P＞0.05);两组穿刺口细菌培养阳性率高峰期均出现在1周内.结论 临床上应根据不同的置管用途及使用时限,选择合适的置管部位,并做好穿刺口感染高发期的护理,以减少置管局部的感染.     

医院护理管理中患者安全评价体系的研究进展

<正>患者安全是指在医疗过程中采取必要的措施,避免或预防患者的不良后果或伤害,包括预防差错、偏误和意外。研究患者安全的目的,"在于使患者免于医疗服务过程中的意外而导致不必要的伤害"[1]。如何尽可能地减少或避免护理不良