品管圈活动在减少综合ICU置管患者非计划性拔管中的应用

目的探讨品管圈活动在减少综合ICU置管患者非计划性拔管的应用效果。方法选2012-05~2013-03入住该院综合ICU患者950例作为对照组,实行常规护理;选2013-04~2013-11入住综合ICU患者490例作为观察组,成立品管圈,运用品管圈PDCA循环管理方法,确立降低综合ICU置管患者非计划性拔管率为活动主题,分析原因,设定目标,制定对策。尔后比较两组综合ICU置管患者非计划性拔管率。结果实施品管圈活动后,观察组患者非计划性拔管率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动对减少综合ICU置管患者非计划性拔管率效果显著,应用品管圈方法护理综合ICU置管患者,提高了护理安全性和服务质量。     

为构建社会主义和谐社会而努力

党的十六届四中全会通过的《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》指出,要把不断提高构建社会主义和谐社会的能力作为加强党的执政能力建设的重要任务之一。这份被海外舆论称为充满“自我批评精神”的历史性文献,以明确无误的语气要求全党“必须居安思危,增强忧患意识”,并首次提出建设“和谐社会”的执政理念,这是中共文件中第一次把和谐社会建设放到同经济建设、政治建设、文化建设并列的突出位置,使中国特色社会主义事业的总体布局,由经济、政治、文化的三位一体,扩展为经济、政治、文化、社会的四位一体。今年“和谐社会”这一极具亲和力的温馨词汇迅速“升温”,成为最大亮点。构建社会主义和谐社会,要靠马克思主义执政党的执政能力、执政智慧,也需要社会民众对于构建和谐社会具有强烈的政治责任心和时代使命感。1构建社会主义和谐社会的必要性构建社会主义和谐社会,是我们党从全面建设小康社会、开创中国特色社会主义事业新局面的全局出发提出的一项重大任务,适应了我国改革发展进入关键时期的客观要求,体现了广大人民群众的根本利益和共同愿望。我国正处在社会主义初级阶段,生产力发展水平低,构建社会主义和谐社会是坚持以经济建设为中心,大力发展生产力,增强我国经济实力...     

长效注射的艾滋病病毒暴露前预防在男男性行为者中的应用北大核心CSCD

全球MSM的HIV感染率仍处于较高水平，距离实现2030年终结艾滋病流行的目标迫在眉睫。PrEP是高风险人群服用药物以预防感染HIV的方法。然而，由于MSM不规范用药、服药依从性低、可接受性差等原因，难以发挥其最佳功效。WHO在指南中建议长效注射暴露前预防（LAI-PrEP）可作为HIV感染高风险人群的另一种预防选择，这种方案不仅在安全性、便利性展现出明显的优势，同时克服了口服PrEP的相关障碍。本文对LAI-PrEP在MSM中的应用现状进行综述，以期为国内开展相关研究提供参考。     

既是"政治核心"又是"战斗堡垒"--谈医院党建工作的着力点

随着我国改革开放的深入发展,我国医院已发生了很大变化.医院从纯福利型转变为体现政府福利性质的公益性事业单位;从政府惟一拨款转变为多渠道多形式办医院;从全部为公立或集体医院转变为多种所有制并存;从党政不分的领导体制转变为推行院长负责制.在这样的背景下,怎样认识医院党组织的定位和作用,如何在新时期下加强医院党建工作,是我们必须探讨和解决的一个重要课题.     

授权教育对维持性血液透析病人饮食自我管理的影响

[目的]探讨授权教育对维持性血液透析病人饮食自我管理的影响。[方法]将85例病人随机分为观察组和对照组,对照组进行常规饮食护理,观察组给予授权教育。在干预前及第12周采用授权量表、一般自我效能感量表(GSES)、饮食自我管理行为量表评价效果。[结果]观察组病人干预第12周授权量表评分、GSES量表评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预第12周饮食自我管理行为量表总得分高于对照组(P<0.05),水-离子控制行为、蛋白质-热量摄入行为评分提高且均高于对照组(P<0.05)。[结论]授权教育有利于提高授权能,增强病人一般自我效能感,改善病人饮食自我管理,从而改善维持性血液透析病人的营养状况,提高生命质量。     

1例经鼻气管插管高龄患者脱呼吸机期间气道内痰痂形成原因分析及护理

气管插管是抢救呼吸困难患者成功的重要环节,亦是进行人工通气的最好方法.气管插管后改变了气体进入呼吸道的正常通道,吸入的气体未经过加温、湿化处理而直接进入下呼吸道,呼吸道黏膜纤毛系统的正常生理功能和防御系统被破坏,呼吸道湿化不足及纤毛运动减弱,导致气道干燥,分泌物黏稠,痰液不易吸出,极易发生痰痂堵塞呼吸道,造成阻塞性呼吸困难,严重者可危及生命[1].我科治疗护理1例经鼻气管插管高龄患者时,出现痰痂堵塞气管插管,后经积极救治,患者转危为安,现报道如下.     

胆石症合并胆道感染患者胆汁病原菌分布特征研究

目的了解胆石症合并胆道感染患者病原菌分布情况及其与临床特征的关系。方法100例胆石症并胆道感染患者,术中取胆汁进行病原菌培养及药敏试验,并分析病原菌感染与患者临床特征（性别、年龄、民族、职业、地域、相关病史等）的关系。结果100例患者细菌培养阳性68例,共检出71株细菌,其中G-菌60株占84．5％（大肠埃希菌39株、肺炎克雷伯杆菌9株、铜绿假单胞菌4株、阴沟杆菌3株、其他菌5株）,G＋菌11株占15．5％（肠球菌10株、葡萄球菌1株）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星的敏感率分别94．9％（37株）和100％（9株）,11株G＋菌对替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素均敏感（100％）。胆汁细菌培养阳性与有食用鱼生史、肝炎病史、胆道手术病史有关（P＜0．05）,与性别、年龄、民族、居住地、有无蛔虫感染史无关（P＞0．05）。结论胆石症合并胆道感染以G-菌感染为主,最常见的依次为大肠埃希菌、肠球菌、肺炎克雷伯杆菌,病原菌感染与食用鱼生史、肝炎病史、胆道手术病史有一定关系,临床用药应以药敏试验结果为依据。     

科研型应届护理硕士就业定位探讨

科研型护理硕士研究生的培养是护理学专业发展的必要条件.科研型应届护理硕士就业何去何从,关系着高等护理教育的成长壮大.我国当前不仅仅是需要高学历的护理教育专家,更需要满足社会需求的临床护理专家.笔者在前人研究的基础上总结、探讨我国科研型应届护理硕士就业定位及自身发展.     

352名实习护生伦理认知水平及影响因素分析

目的 了解护生临床实习期间的伦理认知状况,探讨其影响因素,为临床实习带教及有效培养护生伦理道德素质提供参考.方法 采用自行设计的伦理认知问卷,对2012年1月在某三级甲等医院实习的352名护生进行调查.运用多重线性逐步回归分析实习护生伦理认知的影响因素.结果 实习护生的医学伦理认知水平总分(45.78±9.36)分,条目均分为(2.33±0.48)分;带教老师的示范行为、护士群体示范行为、护生受教育水平是护生伦理认知情况的独立影响因素(P<0.05).结论 实习护生总体伦理认知达标,对有明确规章制度规定、带教者一再强调的项目认知较好,而对道德原则有交叉冲突、临床实习较少讲授及经历的伦理问题认识不足.带教老师的教授行为及护士群体行为对护生的道德修养起潜移默化作用;护生受教育水平越高,伦理认知程度越好.     

广西东南地区胆石症病人感染菌群及术后体温变化规律

[目的]了解广西东南地区胆石症并感染病人胆汁病原菌情况.[方法]回顾性分析62例病人的胆汁培养及药敏试验资料.[结果]62份胆汁检出G-菌45株,G+菌6株.G-菌对美罗培南、舒普深、阿米卡星较敏感;G+菌对万古霉素、左氧氟沙星、环丙沙星较敏感,G+菌组术后体温一般第3天、第4天恢复正常,G-菌组一般术后第6天或第7天恢复正常.[结论]广西东南地区胆石症并感染病人胆汁病原菌以大肠埃希菌最常见,此菌对阿米卡星、舒普深、美罗培南较敏感,术后发热与病原菌感染有关.