重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜ICAM-1表达与黏膜损伤的关系

为探讨重症急性胰腺炎 (SAP)时肠黏膜细胞黏附分子ICAM 1表达的变化 ,以及与肠粘膜损伤、细菌移位、内毒素血症的关系。经胰胆管逆行注射 5 %牛黄胆酸钠制备大鼠SAP模型 ,检测血浆淀粉酶 (AMY)、脂肪酶 (LIP)及内毒素 (LPS)水平 ,小肠黏膜细胞ICAM 1的表达 ,胰、肝、肺、脾及肠系膜细菌培养 ,观察胰腺、小肠病理形态、肠黏膜超微结构的改变。与假手术组相比 ,SAP组AMY、LIP、LPS及肠黏膜组织ICAM 1的表达量随时限延长逐渐增高 ,且SAP6、12及 18h均明显升高 (P <0 0 1)。假手术组各脏器细菌培养均为阴性 ,SAP组脏器细菌培养呈现不同程度的阳性。SAP组肠绒毛呈不同程度的排列稀疏、脱落、紊乱、倒伏 ,伴中性粒细胞浸润 ,尤以SAP12h组为甚。结果显示 ,SAP时肠黏膜细胞ICAM 1表达明显增高 ,由此介导的中性粒细胞在局部聚集活化 ,可能是造成肠黏膜损伤 ,引发细菌移位和内毒素血症的原因之一     

腹腔肿瘤术后旱期化疗对机体免疫功能的影响

１材料和方法１．１材料①腹腔化疗组３０例，男１７例，女１３例年龄３０岁～７２岁，平均５０岁．进展期胃癌１０例，结肠癌ＤｕｋｅｓＣ期１０例，直肠癌ＤｕｋｅｓＣ期７例，胰腺癌３例其中行根治性手术１７例，姑息性手术１３例、②静脉化疗组３２例，男２０例，女１２例年龄３２岁～６８岁，平均５０岁进展期胃癌１１例，结肠癌ＤｕｋｅｓＣ期７例，直肠癌ＤｕｋｅｓＣ期１０例，胰腺癌４例行根治性手术２０例，姑息性手术１２例③对照组３０例，男１８例，女１２例年龄２５岁～６４岁，平均３８岁，均为门诊健康查体者１．２方法全组…     

CIK细胞对脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型抗肿瘤作用及其机制的实验研究

目的 :探讨CIK细胞对脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型的抗肿瘤作用及机制。方法 :在成功制备CIK细胞、建立脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型的基础上 ,观察CIK细胞对脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型的体内抗肿瘤作用。用放射免疫方法 (RIA )、酶联免疫方法(ELISA)检测CIK细胞在体内抗肿瘤过程中血清和腹水中CEA以及血清IL 2、TNF α、IFN γ、GM CSF含量的变化。结果 :NS对照组裸鼠腹水继续生长 ,与其相比 ,CD3AK组体质量、腹围、腹水量均明显减少 ,P <0 0 1。CIK组较CD3AK组上述指标有进一步显著减少 ,腹水均全部消失 ,其腹水抑制率达 10 0 % ,P <0 0 1;NS对照组裸鼠血清、腹水中CEA含量均保持较高水平 ,与其相比 ,CD3AK组明显减少 ,CIK组较CD3AK组血清中CEA含量进一步显著减低 ,P <0 0 1;另外 ,与NS对照组相比 ,CIK组裸鼠血清中IL 2、TNF α、INF γ、GM CSF含量均显著增加 ,P <0 0 1。结论 :CIK细胞对脾虚型人胃癌腹膜移植裸小鼠模型有更强的体内抗肿瘤活性 ;并可显著减少胃癌细胞CEA的分泌 ,继续分泌IL 2、TNF α、INF γ、GM CSF等细胞因子而发挥直接或间接的抗肿瘤作用。     

CIK细胞对裸鼠腹膜移植人胃癌细胞增殖和凋亡影响的实验研究

目的研究细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine inducedkiller,CIK)对裸鼠腹膜移植人胃癌细胞增殖和凋亡的影响。方法体外制备CIK细胞。建立人胃癌细胞裸鼠腹膜移植小鼠模型,模型鼠腹腔注射CIK细胞,透射电镜观察腹膜移植癌组织形态学变化,流式细胞术(FCM)检测癌细胞增殖周期中G0/G1、S、G2/M期细胞比率、增殖指数(proliferationIndex,PI)和细胞凋亡指数(apoptosisIndex,AI)的变化。结果模型鼠腹膜癌组织细胞的超微结构出现不同程度的凋亡形态学改变,FCM检测DNA直方图上呈现有凋亡峰。G0/G1期细胞比率为(70.73±2.02)%～(75.88±2.23)%,AI为(7.50±2.69)%～(13.16±2.58)%,与对照组相比显著增加,P=0.0000,P=0.008,P<0.01;S期细胞比率为(14.96±1.32)%～(15.34±1.30)%,无显著变化,P>0.05;G2/M期细胞比率为(14.31±1.51)%～(8.91±0.86)%,PI为(29.27±2.05)%～(24.12±2.10)%,均显著降低,P=0.000、0.008、0.033、0.043,P<0.01。随CIK细胞注射剂量的增加和作用时间延长,G0/G1期细胞比率和AI逐渐增加,而G2/M期细胞比率和PI下降,差异均有统计学意义,P<0.05或P<0.01。细胞AI与G0/G1期细胞比率正相关,r=0.676,与PI负相关,r=-0.659。结论CIK细胞可以影响胃癌腹膜种植转移细胞的细胞周期,并具有诱导细胞凋亡的作用。     

脂质体转染VEGF-C反义寡核苷酸对人胃癌OCUM-2MD3细胞VEGF-C表达的影响

目的探讨脂质体转染VEGF-C反义寡核苷酸在人胃癌OCUM-2MD3细胞中的转染效率及对VEGF-C表达的影响。方法以VEGF-C基因翻译起始区为靶点合成反义寡核苷酸,脂质体介导转染人胃癌OCUM-2MD3细胞,荧光显微镜观察转染效率,RT-PCR检测转染后VEGF-CmRNA表达水平,流式细胞术检测VEGF-C蛋白表达。结果经脂质体介导可成功将VEGF-C反义寡核苷酸转染至胃癌OCUM-2MD3细胞,12 h达其峰值87.93%。反义组VEGF-CmRNA相对吸光度值为0.38±0.11,显著低于正义组(0.83±0.17)和对照组(0.80±0.14)(P<0.01)。反义组VEGF-C蛋白表达水平(31.26±5.17)%,较正义组(41.83±7.49)%和对照组(38.65±7.11)%亦明显下降(P<0.01)。结论VEGF-C反义寡核苷酸经脂质体介导转染胃癌OCUM-2MD3细胞,可降低胃癌细胞VEGF-CmRNA及其蛋白表达水平。     

加速时间指数鉴别良、恶性乳腺肿物的临床研究

目的利用加速时间指数（acceleration time index,ATI）鉴别乳腺癌及乳腺良性肿物,并通过受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价其可靠性。方法 ATI=加速时间/心动周期。所检测血流样本均来自肿物内部,不包括周边的血流信号。以病理结果为标准。利用ROC曲线评估ATI的诊断价值。结果 106个病变中,良性67个（纤维腺瘤34个,乳腺增生26个,乳腺腺病7个）,恶性39个（非浸润性癌24个,浸润性癌15个）。良性肿物的ATI值（0.064～0.159,平均0.105）低于恶性肿物（0.084～0.250,平均0.176）。对于乳腺良、恶性肿物,ATI差异有统计学意义（P〈0.01）。ROC曲线下面积为0.956,诊断价值高。以ATI=0.155作为最佳临界值具有较高的灵敏度（90%）和特异度（99%）。结论 ATI在鉴别乳腺良、恶性肿物方面具有极大优势。     

E-钙粘素、β1整合素与胃癌腹膜种植转移

胃癌的转移复发是其发生和演进过程中最危险阶段。随着人们对胃癌转移规律的深入了解 ,并由此开展胃癌扩大性淋巴结清扫术、联合脏器切除术以来 ,术后淋巴结转移性复发和局部复发率有了较大程度的降低。但与此同时 ,胃癌术后因腹膜遭癌细胞种植而复发的严重性却日渐突出 ,并成为治疗中最大障碍之一。文献报道在胃癌术后复发的诸类型中 ,腹膜种植性复发约占 5 0 %之多 ,且系多数复发患者致死的直接因素[1] 。胃癌腹膜种植转移的机制尚不十分清楚[2 ] 。一般认为其途径是癌细胞浸润胃壁浆膜层并脱离癌组织母体进入腹腔 ,成为有生物活性的脱落…     

阿托伐他汀联合活血降浊汤对绝经后乳腺癌经内分泌治疗患者血脂、心血管事件及骨密度的影响

目的观察阿托伐他汀联合活血降浊汤对绝经后乳腺癌经内分泌治疗患者血脂、心血管事件及骨密度的影响。方法将183例绝经后乳腺癌术后患者随机分为观察组92例及对照组91例,对照组给予来曲唑治疗,观察组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀联合活血降浊汤治疗,2组疗程均为2年。观察2组治疗前后血脂、骨密度、主要症状积分变化情况,并统计2组主要心血管事件(MACE)与不良反应发生情况。结果治疗6个月、12个月、18个月、24个月后,2组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著升高(P均0.05),但观察组升高水平显著低于对照组(P均0.05);2组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均无明显变化(P均0.05)。治疗12个月、24个月后2组腰椎、股骨颈处骨密度均明显降低(P均0.05),但观察组腰椎、股骨颈处骨密度均显著高于对照组(P均0.05);2组主要症状积分均显著增加(P均0.05),但观察组显著低于对照组(P0.05)。观察组MACE发生率显著低于对照组(P0.05);2组均未出现明显不良反应。结论阿托伐他汀联合活血降浊汤可显著改善绝经后乳腺癌经内分泌治疗患者临床症状与血脂水平,减轻因雌激素水平下降对骨密度的影响,并可降低主要心血管事件发生率,值得临床推广应用。     

hB7-1基因转染对人胃癌OCUM-2MD3细胞生长特性及MHCⅠb、HLA-DR抗原表达的影响

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,其腹膜种植转移是影响预后的重要因素,本实验通过对胃癌高侵袭转移细胞株表面hB7-1,MHCⅠ、Ⅱ的表达以及hB7-1基因转染对其生长特性和免疫原性影响的研究,为进一步开展基因治疗提供免疫学依据。     

胃癌患者血清VEGF水平与T淋巴细胞嗜银蛋白含量的相关性及临床意义

目的检测胃癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平和外周血T淋巴细胞嗜银蛋白(Ag-NORs)含量,探讨二者间的相关性及临床意义。方法采用酶联免疫双抗夹心法(ELISA)定量检测74例胃癌患者和32例健康人血清VEGF水平,同时检测外周血T淋巴细胞嗜银蛋白含量并进行相关分析。结果胃癌患者血清VEGF水平(383.33±121.67)pg/ml明显高于健康人(142.86±71.29)pg/ml(P<0.01),其水平与肿瘤大小、浸润深度、分化程度、有无转移、TNM分期有关(P<0.05或0.01);而胃癌患者外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量(4.30±1.21)%明显低于健康人(7.65±1.38)%(P<0.01),其含量与胃癌分化程度、有无转移、TNM分期有关(P<0.05或0.01)。胃癌患者血清VEGF水平与外周血T淋巴细胞嗜银蛋白含量呈显著负相关(r=-0.659,P<0.01)。结论胃癌患者血清VEGF水平和外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量是评估胃癌恶性生物学行为的重要指标。二者密切相关,对评价机体肿瘤免疫功能具有重要的临床参考价值。