卵巢原发性恶性淋巴瘤临床病理研究

［目的］探讨卵巢原发性恶性淋巴瘤的诊断及鉴别诊断。［方法］用免疫组织化学及组织病理学方法观察３９例具有小圆形细胞为主要特征的卵巢恶性肿瘤。［结果］发现５例组织病理学特点、免疫组织化学标记符合卵巢原发性恶性淋巴瘤。［结论］卵巢原发性恶性淋巴瘤非常罕见、起病慢、症状不典型,临床及病理诊断较困难,单凭形态学方法很难与其它小圆形细胞肿瘤鉴别,免疫组织化学标记有一定价值。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间神经外科急危重症患者的规范化诊疗流程

2020年初,新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)在湖北省武汉市呈现集中暴发流行。疫情期间,武汉市大多医院被征用为新冠肺炎定点医院,武汉大学人民医院(本部院区)作为武汉市仅有的五家收治急危重症患者的医院之一,承担了大量急危重症患者的诊疗工作。本文阐述了武汉大学人民医院神经外科在新冠肺炎疫情期间,依据该病毒的流行病学特点,结合国家卫生健康委员会发布的新冠肺炎诊疗方案,及时制定了疫情期间神经外科急危重症患者规范化诊疗流程,包括:门急诊管理、住院患者管理、病区的改造与分区以及医护人员的防护等。该流程的制定有效地提高了神经外科急危重症患者的诊疗效率与就医体验,同时最大程度上保障了医护人员的身心健康。     

腹腔镜下卵巢楔形切除术治疗难治性多囊卵巢综合征疗效分析

目的探讨腹腔镜下卵巢楔形切除术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)的临床应用价值及特点。方法回顾性分析21例近年行腹腔镜下卵巢楔切术的PCOS患者的临床资料,观察其术前、术后激素变化情况及术后排卵和妊娠情况。结果腹腔镜下卵巢楔切术治疗难治性PCOS术后所有患者LH、LH/FSH和T水平与术前相比均显著性降低(P<0.01),术后自然排卵率为66.67%,追加CC后总排卵率为90.48%,剔除合并有严重盆腔粘连及输卵管阻塞患者后术后妊娠率为68.75%。结论腹腔镜下卵巢楔切术为治疗难治性PCOS的较佳方案,值得在临床推广使用。     

纤维增强复合材料在口腔医学中的应用

纤维增强复合树脂材料（FRC）是一种工程材料,近年来逐渐引入到口腔材料领域中,因而FRC成为目前国际国内研究的热点。FRC不仅可用于义齿基托加强和修补,还可以应用于牙周夹板,固定义齿修复。桩核系统,种植义齿,覆盖义齿和正畸保持器等。     

中药配合化疗改善80例晚期恶性肿瘤病人化疗生活质量

目的：观察晚期恶性肿瘤病人化疗配合中药后毒副反应的减轻情况。方法：将162例晚期恶性肿瘤随机分为两组,中药加联合化疗组80例,化疗方案依不同类型肿瘤给予不同方案,均于化疗前1周开始予中药口服,每日1剂,连服两月,化疗每周期为21—28天,均应两周期以上;联合化疗组则采用与中药加联合化疗组相同的方案,同样化疗两个周期以上。结果：两组化疗前后一般状况改变（KPS）差异具有显著性（P〈0．05）,体重改变情况亦有显著性（P〈0．05）,两组治疗后,白细胞则中药组明显优于单用化疗组（P〈0．05）。提示：中药联合化疗,可减轻化疗药物的毒副反应,提高晚期恶性肿瘤患者的生存质量。     

伤寒性脊柱炎误诊胸椎结核1例

目的 探讨伤寒性脊柱炎误诊为胸椎结核的原因,总结伤寒性脊柱炎的临床特点和鉴别诊断方法.方法 对南昌大学第一附属医院2018年3月收治的1例临床误诊为胸椎结核的伤寒性脊柱炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 患者男性,年龄62岁,因反复低热伴背部疼痛入院.术前通过临床表现及MRI检查诊断为胸椎结核,术后对病灶组织进行细菌培...     

丹参功能基因组学研究I——cDNA芯片的构建

目的：构建丹参cDNA芯片，为基因表达谱研究提供条件。方法：采用CTAB法提取丹参根总RNA，采用Pharmacia公司Quichprep^TM Micro mRNA PurifiCation Kit分离mRNA后，通过在cDNA分子两端加上EcoR I／Not I接头，在T4多核苷酸激酶的作用下磷酸化，与表达载体λZAP Express Predigested Vector连接，然后用包装蛋白在体外包装连接产物，感染E．coli XLl-Blue MRF’构建成cDNA文库。挑取分离良好的噬菌斑进行PCR扩增，经过电泳检测、纯化、再次电泳检测后得到的克隆用于芯片点制。以丹参actin基因作为阳性对照，不含DNA的点样液和PolyA为阴性对照。结果：cDNA文库插入片段长度为500～2500bp。共得到4 354个克隆用于芯片点制。单色荧光（Cy3）杂交显示，阳性对照均出现杂交信号，阴性点没有杂交信号。整张芯片背景清晰，漏点少，杂交点为完整的圆形，芯片质量完好。结论：该芯片的制作为首张有关道地药材的cDNA芯片，为丹参功能基因组的研究提供了强有力的工具。     

内镜逆行胰胆管造影术并发症的预防及诊治措施

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后总体及各种并发症的预防及诊治措施。方法回顾性分析1807例行ERCP术的患者,并按其治疗方式及人院时间先后分为2组,对照组（952例）患者采用经典诊治方法给予ERCP及内镜下括约肌切开术（EST）。观察组（855例）在此基础上采用多种新方法。观察2组并发症发生情况。结果观察组并发症发生率：总发生率为0．70％（6／855）,EST术后为1．28％（13／312）,其中急性胰腺炎为0．35％（3／855）、急性胆管炎为0．12％（1／855）、出血为0．12％（1／855）;对照组并发症发生率：总发生率为2．94％（28／952）,EST术后4．52％（19／420）,其中急性胰腺炎为1．26％（12／952）、急性胆管炎为0．94％（9／952）、出血为0．74％（7／952）。2组并发症总发生率和各种并发症发生率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论通过对ERCP操作技术的综合改进,能够预防和降低其术后并发症的发生率。     

急诊科病人医院内感染的危险因素调查

发生在急诊科的医院内感染是威胁急危重症病人生命的主要原因之一,积极预防和控制感染对病人预后有着重要意义。目前有关专科的医院感染及危险因素研究已有很多报道,但对急诊科的研究尚未见报道。我们于1997年10月至1998年10月对医院急诊科病人进行了随访调查及统计学分析,现总结如下。     

丹参多酚酸盐对2型糖尿病大鼠心脏保护作用

目的探讨丹参多酚酸盐对2型糖尿病大鼠心脏保护作用。方法选择30只健康雄性Wistar大鼠中的20只,以高糖高脂饲料喂养6周后腹腔注射链脲佐菌素30mg／kg,3d后测血糖≥17．8mmol／L（n=17）入选糖尿病大鼠模型,并随机分为糖尿病组（n=9）、丹参多酚酸盐（15mg／kg）治疗组（n=8）,另外10只大鼠为对照组（n=10）。治疗组给予丹参多酚酸盐治疗8周,彩色多普勒超声检测大鼠心功能,光镜及透射电镜观察心肌病理学改变,转移酶介导的缺口末端标记法检测心肌细胞凋亡,荧光定量聚合酶链反应检测心肌细胞Bcl-2及半胱氨酸天冬酶3（Caspase-3）基因的表达情况。结果与对照组相比．糖尿病组凋亡心肌细胞明显增多[（14．57±0．56）比（0．87±0．13）]（P〈0．05）;心肌中Bcl-2基因表达减弱[（0．57±0．05）比（1．06±0．09）]（P〈0．05）;Caspase-3基因表达增强[（1．94±0．15）比（1．02±0．08）]（P〈0．05）;与糖尿病组相比,丹参多酚酸治疗组凋亡心肌细胞减少[（6．16±0．64）]（P〈0．05）;心肌Bcl-2基因表达增多[（0．84±0．09）]（P〈0．05）;Caspase-3基因表达减少[（1．37±0．13）]（P〈0．05）。结论应用丹参多酚酸盐治疗后,可延缓2型糖尿病心肌病变发展,保护心脏。