谷氨酰胺对放射性口腔黏膜炎的营养防护作用

放射性口腔黏膜炎是头颈肿瘤放射治疗中最常见的并发症,主要表现为口腔疼痛、吞咽困难、进食减少以及继发性感染,严重时可导致治疗中断,影响治疗疗效和生活质量。但到目前为止,放射性口腔黏膜炎的临床管理尚无标准治疗方法,以预防、镇痛及营养补充等对症治疗为主。近年来,谷氨酰胺作为一种免疫营养物质,成为防治放射性口腔黏膜炎的研究热点,在国内外指南中均有提及,目前处于强共识但缺乏强证据的阶段。谷氨酰胺为非必需氨基酸,在人体游离氨基酸池中含量最为丰富。机体功能正常时,肝脏和骨骼肌是合成及储存谷氨酰胺的主要器官,而脑组织、黏膜、免疫细胞等是消耗谷氨酰胺的主要场所。肿瘤患者处于营养物质高分解代谢状态,对谷氨酰胺的需求增加,但合成减少,黏膜和免疫细胞无法及时补充谷氨酰胺,可能会对放射性口腔黏膜炎的防治产生负面影响。本文针对放射性黏膜损伤的病理生理机制、谷氨酰胺可能作用的靶点以及相关临床研究与应用进行综述,以期为临床提供参考。     

吴茱萸碱诱导肿瘤细胞凋亡的分子机制研究进展

吴茱萸碱（evodiamine,Evo）是中药吴茱萸重要的生物碱成分之一,具有良好的抗肿瘤活性。目前的研究表明,吴茱萸碱抗肿瘤作用主要通过诱导肿瘤细胞发生凋亡。本文就近几年吴茱萸碱在诱导肿瘤细胞凋亡分子机制方面的最新研究进展进行简要综述。     

2例直肠神经内分泌肿瘤伴肝转移及文献复习

目的:探讨直肠神经内分泌肿瘤的临床治疗。方法:总结2例直肠神经内分泌肿瘤肝转移的临床资料及诊疗过程,并复习国内外相关文献。结果:2例患者经过化疗、靶向治疗、内分泌治疗及手术、射频消融等多种治疗手段,病情均在短期内进展。结论:合并肝脏转移的晚期直肠神经内分泌肿瘤治疗困难。     

原发性腹膜后精原细胞瘤1例及文献复习

目的:提高对原发性腹膜后精原细胞瘤的认识.方法:本院报道1例原发性腹膜后精原细胞瘤,患者行手术切除,术后组织病理学证实,术后行4周期EP方案辅助化疗.结合文献对原发性性腺外精原细胞瘤的临床表现、病理特点、诊断要点、治疗原则等进行讨论.结果:术后随访7个月,未见明显复发转移.结论:原发性腹膜后精原细胞瘤少见,容易误诊,组织病理检查对该病诊断、治疗方案的选择有重要价值.治疗上尽量完整手术切除,并配合放化疗,该病预后较好.     

关于长春瑞滨在提高临床疗效及减轻副反应方面的研究进展

长春瑞滨是目前临床上一种常见的化疗药物,但由于其常见药物毒性包括骨髓抑制、胃肠道反应、外周神经毒性及静脉毒性等,严重限制了临床的使用剂量。本文就目前国内外如何减轻药物副反应、提高药物临床疗效的研究进展作一综述。     

姜黄素对喉癌细胞增殖的作用以及对细胞Bcl-2和Bax基因表达的影响分析

目的 探讨姜黄素治疗喉癌对细胞Bcl-2和Bax基因表达的影响.方法 在姜黄素培养基中进行Hep-2细胞的培养,依据不同的培养时间,分别设为两组(24h、48h).对细胞的增殖采用MTT法进行检测,对Bcl-2、Bax基因的表达采用RT-PCR法进行检测.结果 48 h培养组与24 h培养组在不同的姜黄素浓度下相比,差异均具有显著统计学意义(P＜0.05).不同的培养时间下,三组Bcl-2以及Bax浓度具有显著差异,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 姜黄素对Hep-2细胞增殖有显著的时间-剂量依赖性抑制作用,其浓度越高,Bcl-2浓度越低,Bax浓度越高,可起到有效的抗癌作用.     

脑腱黄瘤病1例的临床护理

总结1例脑腱黄瘤病患者的护理。重点做好患者饮食护理,加强预防误吸、跌倒坠床、压力性损伤等安全护理,做好认知训练以及延续护理。经治疗与护理,患者病情稳定,精神症状缓解,生活基本能自理。     

生物检材中34种常见毒品及代谢物的液相色谱轨道阱质谱筛查方法研究

目的 建立高效液相色谱轨道阱质谱对生物检材中34种常见毒品及代谢物的筛查方法。方法 尿样和血样经乙酸乙酯提取后,氮吹浓缩和复溶;毛发样品依次用水和丙酮振荡洗涤、晾干后剪成约1 mm,置冷冻研磨仪中粉碎,甲醇提取,过滤后,滤液供仪器分析。色谱分析采用Hypersil Gold PFP色谱柱(2.1 mm×100 mm,3μm)分离,甲醇-5 mmol/L乙酸铵溶液作为流动相,梯度洗脱,流速为400μL/min。质谱分析采用电喷雾正负离子交替模式,使用一级母离子全扫描和数据依赖的二级子离子扫描(Full MS/dd-MS²)模式,采用Xcalibur4.0软件分别对仪器和数据进行控制和采集,利用TraceFinder3.3软件进行筛查识别。结果 血样、尿样和发样的34种常见毒品及其代谢物方法检出限分别为3.30～10 700 ng/L、4.43～5 440 ng/L和0.035 0～4.21μg/kg。在5.0、10、20μg/L加标水平下,日内精密度为3.50%～6.00%,日间精密度为4.18%～9.90%。采集了尿样、血样和发样共1 125份生物检材,采用该方法...