体外心脏震波治疗前后外周血内皮祖细胞数量的变化

背景:体外心脏震波治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血内皮祖细胞影响的机制,目前尚不清楚.目的:观察体外心脏震波治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血内皮祖细胞增殖、分化的影响.方法:选择行体外心脏震波治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者25例.以未行心脏震波治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者 10 例作为对照组,从外周血获取单个核细胞,将其在 EGM-2-MV 培养基培养,并分析细胞形态和形成集落的数量,7 d后贴壁细胞进行细胞分析和计数.用激光共聚焦显微镜鉴定分化的内皮祖细胞.结果与结论:震波治疗组患者外周血内皮祖细胞数量、形成细胞集落数较对照组明显增多[P＜0.05),提示体外心脏震波治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血内皮祖细胞增殖及向内皮细胞系分化有显著促进作用.     

甲状腺激素对充血性心力衰竭伴低T3综合征的疗效观察

观察甲状腺激素对充血心力衰伴低Ｔ３综合征的临床疗效。方法将确诊的ＣＨＦ伴低Ｔ３综合征患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗ＣＨＦ治疗,治疗组在常规抗ＣＨＦ治疗的基础上补充小剂量甲状腺激素。     

体外心脏震波治疗前后外周血内皮祖细胞数量的变化

背景：体外心脏震波治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血内皮祖细胞影响的机制,目前尚不清楚。 目的：观察体外心脏震波治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血内皮祖细胞增殖、分化的影响。 方法：选择行体外心脏震波治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者25例。以未行心脏震波治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者10例作为对照组,从外周血获取单个核细胞,将其在EGM-2-MV培养基培养,并分析细胞形态和形成集落的数量,7 d后贴壁细胞进行细胞分析和计数。用激光共聚焦显微镜鉴定分化的内皮祖细胞。 结果与结论：震波治疗组患者外周血内皮祖细胞数量、形成细胞集落数较对照组明显增多(P < 0. 05),提示体外心脏震波治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血内皮祖细胞增殖及向内皮细胞系分化有显著促进作用。     

64排螺旋CT冠状动脉血管成像和冠状动脉血管造影对老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变诊断的对比研究

目的 通过与冠状动脉血管造影比较,评价64排螺旋CT冠状动脉血管成像在老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变诊断中的价值.方法 2010年1月至2011年12月在昆明医科大学第一附属医院经64-MSCTA疑诊为冠心病且合并糖尿病的患者68例,1个月内行冠状动脉血管造影检查,将两种检查结果进行对比分析.结果 64排螺旋CT对诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为90.67%,特异度为91.67%,阳性预测值80.73%,阴性预测值96.23%,准确率为91.39%,两种检查方法在诊断冠状动脉有无狭窄病变上差异无统计学意义（P〈0.05）.68例合并糖尿病的老年冠心病患者冠脉斑块以软斑块最多见,占48.04%（98/204）,引起管腔轻度狭窄的多为钙化性斑块（52%,26/50）,引起管腔中重度狭窄的多为软斑块及混合性斑块（84.42%,130/154）.结论 64排螺旋CT冠状动脉成像技术是一种安全、简便、可靠的无创性检查技术,是评价冠状动脉病变的重要手段.     

瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效和安全性的临床研究

目的 评价瑞舒伐他汀在治疗高胆固醇血症方面的疗效和安全性．方法 采用随机、双盲研究．患者经过4周饮食控制期后符合：（1）LDL-C〉3．64mmol／L（140mg／dL）；（2）TC〉5．72mmol／L（220mg／dL）且LDL-C〉2．59mmol／L（100mg／dL）；（3TC〉5．72mmol／L（220mg／dL）且HDL-C〈1．04mmol／L（40mg／dL）并同时满足TG〈4．52mmol／L（400mg／dL）者随机接受瑞舒伐他汀5mg／d或阿托伐他汀10mg／d治疗8周．结果 160例患者进入研究阶段，瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组各80例．瑞舒伐他汀组经过8周治疗血浆LDL-C显著下降，其下降幅度为40％，显著大于阿托伐他汀组35％（p〈0．05）．且瑞舒伐他汀组治疗后血浆LDL-C降低幅度与阿托伐他汀组比较相对高约15％．瑞舒伐他汀组LDL-C达标率（ATPⅢ）比阿托伐他汀组（85％＆70％）高，但差异无统计学意义．瑞舒伐他汀升高HDL-C幅度也明显优于阿托伐他汀（6％＆1．5％），二者之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）．而瑞舒伐他汀在降低TG（18．7％）和TC（33％）的幅度同阿托伐他汀的差别无统计学意义（分别为15．8％和30．3％）．所有患者对两种药物均能很好地耐受而且患者依从性较好，研究期间未发现药物相关严重不良反应．结论 瑞舒伐他汀能够全面改善高胆固醇血症患者的整体血脂水平，并与阿托伐他汀相比较可以产生更大程度的LDL-C下降，且二者安全性相同．     

右心房高阈值改行左心房起搏1例

患者 ,男 ,69岁。反复晕厥 7年余 ,活动时诱发 ,持续数秒钟可自行缓解。心界向左下扩大 ,心率 40～ 5 6次 ｍｉｎ,律不齐 ,心电图示窦性心动过缓 ,结性逸搏心律 ,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。食管调搏示房室结、窦房结功能障碍 ,超声心动图示右房扩大 ( 4 2 .7ｍｍ) ,右室扩大 ( 2 7ｍｍ)。诊断 :①右室扩张型心肌病 ,右心扩大 ,窦性心动过缓 ,结性心律 ,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 ,心功能Ⅱ级 ;②病态窦房结综合征 ,双结病变。治疗 :安装双腔起搏器 ,术中患者自然发作心房扑动 (房朴 ) 2∶1传导 ,右心室尖电极起搏阈值及感知均很满意 ,但右心房起搏…     

稳心颗粒治疗期前收缩51例临床观察

目的观察稳心颗粒治疗期前收缩的疗效及安全性。方法81例期前收缩病人随机分为治疗组和对照组,治疗组病人口服稳心颗粒,每次9g,每日3次。对照组口服普罗帕酮（心律平）片,每次100mg,每日3次,疗程均为4周。结果治疗组治疗后24h动态心电图监测期前收缩次数较治疗前明显减少（P〈0.001）,临床疗效与对照组相当。两组临床症状改善率有统计学意义（P〈0.05）。结论稳心颗粒治疗期前收缩安全有效。     

起搏器电极断裂一例

临床资料　患者 ,男性 ,74岁。因Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞于 1991年 4月在我院安装心脏ＤＤＤ双腔起搏器。起搏器及电极均为美国ＣＰＩ公司生产 ,型号为ＰＧ - 937型。术后多次检测 ,起搏器ＤＤＤ工作正常。 1998年 11月因起搏器电能耗竭 ,在本院更换ＣＰＩ公司 94 1型ＤＤＤ双腔起搏器。当时因原电极检测各参数均正常 ,故未给予更换电极。 2 0 0 0年 4月摄胸片时发现起搏器心房电极在左锁骨下断裂 ,长约4ｃｍ左右 ,心室电极正常 ,即给予调整起搏器为ＶＶＩ工作方式 ,起搏频率为 70次 分。现患者无特殊不适 ,心电图示起搏器功能正常 ,为…     

静脉注射海洛因致右心感染性心内膜炎6例分析

静脉注射海洛因致右心感染性心内膜炎６例分析赵＊张瑞云＊杨西云＊刘蓉＊杨源我科１９９３年至１９９５年共收治因静脉注射海洛因致右心感染性心内膜炎６例，其临床表现凶险，现报道如下。临床资料参照Ｒｏｂｂｉｎｓ等〔１〕及感染性心内膜炎诊断标准的评价〔２〕，本...