表达绿色荧光蛋白的单核细胞增生李斯特菌重组菌株的构建及其生物学特性

目的为了对单核细胞增生李斯特菌运送外源抗原所诱导免疫应答特性进行评价,开展了以原核方式运送模式蛋白GFP的研究。方法利用SOEing PCR的方法把LLO的启动子与GFP融合在一起,通过同源重组的方式整合到yzuLM1-2actA和plcB基因片段之后,在LLO启动子的作用下实现GFP的表达。结果PCR扩增证实目的基因gfp融合到李斯特菌基基因组中,重组菌对小鼠的LD50为4.31×108,毒力比yzuLM1-2显著降低。以重组菌株免疫小鼠后获得的血清进行Western blot显示在27kD处出现特异印迹带;ELISA测定结果显示能诱导小鼠产生较高的抗GFP的抗体水平。结论研究结果表明减毒LM所运送的GFP能诱导小鼠产生较强的免疫应答的特性,这为减毒株yzuLM1-2运送外源保护性抗原的研究奠定了基础,也为开展减毒重组菌与抗原递呈细胞之间的相互作用及其诱导的免疫应答分析提供了必要条件。     

IPS e.max牙合面瓷贴面修复后牙牙合面缺损的3年临床观察

目的:考察热压铸瓷牙合面瓷贴面在后牙缺损的短期临床效果。方法:对28例患者的35个后牙牙体缺损,包括18个重度磨耗活髓后牙和17个根管治疗术后牙合面牙体缺损后牙,采用热压铸瓷牙合面瓷贴面修复。根据改良USPHS修复体评价标准,分别于修复后完成当日和1、6、12、24、36个月对牙合面瓷贴面进行随访复查,结果采用χ²检验分析。结果:后牙热压铸瓷牙合面瓷贴面的修复体外形、边缘适合性、牙龈状况、继发龋和邻面接触点在观察期间表现良好。有2例下颌前磨牙牙合面瓷贴面在粘结2年后出现脱落,χ²检验分析修复体固位的A级成功率在6个时间节点间差异无统计学意义。36个月内各项评估A级成功率在90%以上。结论:热压铸瓷牙合面瓷贴面用于重度磨耗活髓后牙与根管治疗术后牙合面牙体缺损后牙短期修复效果良好,为后牙牙体缺损微创修复提供了一种方式,但其远期效果仍有待进一步观察。     

评价运动结合心理疗法对2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的 研讨运动结合心理疗法对2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法 选取联勤保障部队第910医院2021年6月—2022年7月收治的74例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组（n=37）和观察组（n=37）,两组患者均进行常规药物治疗,在此基础上对照组增加心理疗法,观察组在对照组基础上结合运动疗法,对比两组患者血糖、血脂指标及不良反应。结果 治疗后,两组患者的血糖指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的各项血脂指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2型糖尿病患者实施运动疗法及心理疗法,可改善患者的血糖及血脂,且治疗安全性高。     

导乐分娩结合自由体位干预对促进初产妇产程进展的临床意义

目的：探讨导乐分娩结合自由体位干预对促进初产妇产程进展的临床意义。方法：将2020年1月-2022年8月我院收治的84例初产妇选为研究对象,按随机对照原则分为对照组（n=42）和观察组（n=42）,分别给予常规分娩干预及导乐分娩结合自由体位干预。比较两组产程进展情况、分娩疼痛程度、分娩焦虑程度及助产满意度。结果：观察组第一、第二、第三及总产程时间较对照组更短（P <0.05）。观察组视觉模拟评分法（VAS）、言语反应量表（VRS）、现实疼痛强度量表（PPI）及焦虑视觉模拟尺（VAS-A）评分较对照组更低（P <0.05）。观察组助产总满意率（97.62%）较对照组（80.95%）更高（P <0.05）。结论：导乐分娩结合自由体位干预有助于减轻初产妇分娩疼痛、焦虑程度,促进其产程进展,提升助产满意度。     

奥沙利铂致周围神经病变风险预测模型的构建及应用

目的 探讨结直肠癌患者中奥沙利铂致周围神经病变(OIPN)的独立危险因素,并构建风险预测模型.方法 选取2019年7月至2020年8月该院结直肠癌患者265例,将其分为OIPN组(181例)和非OIPN组(84例),选取2020年10月至2021年3月结直肠癌患者64例作为验证组.比较OIPN组、非OIPN组一般资料与...     

东南沿海边防官兵常见疾病谱分析

目的 探讨东南沿海边防某部官兵近年来常见疾病的分布特点和规律,为边防部队官兵制订科学的疾病预防策略。方法 回顾性分析我院健康管理中心2020年福建沿海边防官兵的体检资料,分析目前常见疾病的分布情况和规律。结果 2020年受检者体检亚健康状态异常发生率由高到低前依次为：慢性咽炎(30.21%)、窦性心动过缓(20.71%)、超重(16.54%)、泌尿系结石(15.50%)、高尿酸血症(12.89%)。分析不同性别,男性受检者体检亚健康状态异常发生率由高到低前依次为：慢性咽炎(30.77%)、窦性心动过缓(21.12%)、高尿酸血症(13.57%)、泌尿系结石(13.57%)和前列腺钙化或结石(12.67%);女性则为：泌尿系结石(27.62%)、慢性咽炎(26.67%),窦性心动过缓(18.10%),甲状腺结节(15.24%)和宫颈糜烂(14.29%)。慢性咽炎、泌尿系结石和窦性心动过缓阳性率在中年组最高,且中年组泌尿系结石与少年组和青年组间对比差异有统计学意义(χ²=15.02,P<0.001)。结论 2020年福建边防部队官兵常见病有特定的规律,应针对不同...     

中国医院感染监测工作的发展及变化趋势

目的总结三十年来我国医院感染监测活动所取得的成效，探索医院感染监测的变化趋势，寻找适合我国医院感染监测的新模式。方法抽取13个省（自治区、直辖市）及军队系统综合性医院194所，采用问卷调查的方式调查其医院感染监测工作开展情况。结果194所医院审核后数据可用医院为184所(94.85%)。二级、三级医院医院感染发病率分别为0.78%、1.58%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。以2006年为界线分为两个阶段，2006年以前、2006—2016年开展各项监测的医院累计比率：环境卫生学监测分别为73.91%、100.00%，消毒效果监测分别为69.57%、97.28%，全面综合性监测分别为64.67%、98.91%，手术部位感染监测分别为13.04%、94.57%，ICU医院感染监测分别为4.89%、87.50%，新生儿医院感染监测分别为1.75%、60.82%，多重耐药菌监测分别为5.43%、95.65%，手卫生依从性监测分别为2.17%、93.48%，抗菌药物监测分别为15.22%、87.50%。三级医院医院感染暴发事件报告的比率为33.33%（37所），高于二级医院16.44%（12所），差异有统计学意义（P=0.01）。结论我国医院感染监测起步较晚，但发展较快。我国医院感染监测系统仍然存在缺陷，医院感染病例漏报率仍较高，医院感染暴发报告率低。     

延伸护理模式应用于糖尿病合并肺结核患者对其自我管理及临床疗效的影响

<正>我国现有结核病患者人数约450万,每年新发肺结核患者约150万,每年约有13万人死于肺结核[1]。糖尿病是全球性慢性非传染性疾病,随着生活方式、饮食习惯的改变,以及人口老龄化速度的加快,糖尿病的患病率急剧升高。有研究表明肺结核与糖尿病关系密切,糖尿病患者罹患肺结核的危     

全国医疗机构病区环境消毒现况调查与分析

 目的 了解本国医疗机构环境消毒的实施情况,为 《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367—2012的贯彻落实与修订提供科学依据。方法 采取多阶段分层抽样的方法,抽取全国6个省份共168所医疗机构,由其医疗机构感染管理专职人员调查填写,并网络上报其普通病区和重点部门空气与物体表面消毒方式、频次及消毒效果监测情况。结果 共163所医疗机构参与调查,其中2所医疗机构未开设普通病区。75所(46.58%)医疗机构对普通病区进行空气消毒,其中42所(56.00%)医疗机构采用紫外线灯照射进行消毒,31所(41.33%)医疗机构只在终末或必要时消毒;98所(60.87%)医疗机构对普通病区物体表面定期进行消毒,其中 94所(95.92%)医疗机构每天消毒1~2次;73所(45.34%)医疗机构对普通病区进行环境消毒效果监测,其中47所(64.38%)医疗机构每季度至少监测1次。141所(86.50%)医疗机构对重点部门空气进行消毒,其中122所(86.52%)每天消毒2次;163所(100%)医疗机构均对重点部门物体表面进行消毒,其中134所(82.21%)每天消毒≥2次;161所(98.77%)医疗机构定期对重点部门进行环境消毒效果监测,其中111所(68.94%)医疗机构为每季度监测1次。结论 《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367—2012的颁布促进了各级医疗机构环境清洁与消毒工作,但医疗机构对普通病区存在消毒与监测过度与不足并存的现象,需进一步改进。     

部队健康管理中心细分部门管理的做法和体会

我健康管理中心地处侨乡，是南京军区所属三级甲等综合性医院的专业健管中心，年检量13万余人次，中心共有工作人员百余人，2009年打破常规科主任、护士长管理制，由简单的医疗组、护理组分类改革为5个部门，实行分部门管理的模式，取得了较好的成效。