早期妇科恶性肿瘤前哨淋巴结活检相关问题及前沿进展

淋巴结受累是影响早期妇科恶性肿瘤预后的重要因素,前哨淋巴结(SLN)被认为是最先接受原发肿瘤引流的淋巴结,发生淋巴转移的可能性最高。近年来,前哨淋巴结活检术(SLNB)在早期妇科恶性肿瘤中发展迅速,已有部分基础及临床研究初步阐明妇科肿瘤淋巴转移机制,并初步证实SLNB在妇科肿瘤患者中的安全性及良好检出率,为临床治疗提供指导。但SLNB在早期妇科恶性肿瘤中的应用仍面临诸多问题,如淋巴结跳跃转移现象带来的漏检、示踪剂的种类、注射部位不同带来的检出率差异以及病理评估结果对预后的影响、辅助治疗的决定意义等。本综述拟对前哨淋巴结活检术在各类早期妇科恶性肿瘤中的应用及相关进展进行总结及展望。     

雾化吸入联合负压吸痰对AECOPD患者的影响

目的:探讨雾化吸入联合负压吸痰对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的影响。方法:选取2018年2月1日～2020年1月31日住院治疗的AECOPD患者80例,依据护理方式的不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用雾化吸入联合体位排痰,观察组采用雾化吸入联合负压吸痰;比较两组肺功能[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量比值(FVC)、FEV_1/FVC]和血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]、排痰情况和生活质量。结果:观察组肺功能指标、血气指标、排痰有效率均优于对照组患者(P0.05);观察组生活质量各维度评分均高于对照组(P0.05)。结论:雾化吸入联合负压吸痰可有效改善患者肺功能和排痰功能,提高患者的生活质量。     

2005-2011年上海市虹口区手足口病流行特征与防控对策分析

目的 了解近年来上海市虹口区手足口病的流行特征,探讨进一步的防控对策。 方法 对上海市虹口区2005-2011年手足口病疫情资料进行统计分析。 结果 2005-2011年虹口区手足口病年均发病率为31.44/10万;发病高峰为5-7月;7岁及以下年龄组病例占总病例数的95.08%,发病以幼托儿童和散居儿童为主,占总病例数的93.68%,男女性别比为1.44:1;江湾镇、凉城和广中社区手足口病发病居前3位;病原以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型感染为主。 结论 手足口病的发病有明显年龄、性别、季节特征。加强多部门组织管理、实施疾病监测与分析、有效处置疫情、开展针对重点人群健康教育是控制手足口病流行的关键。     

鳃裂囊肿癌变1例报告

正1临床资料患者,男性,47岁,因发现右侧颈部肿物1年余于2011年9月20日入院。该患者1年前发现右侧颈部肿物,无疼痛,逐渐增大,现约鹌鹑蛋大小,伴有咽部异物感,一直未正规诊治。近半个月肿物增大明显,且出现右侧颈部胀痛,就诊于某院,并行相关检查及局部取病理(穿刺病理:右颈淋巴结穿刺物中见少许异型细胞,不除外癌;右颈鞘淋巴结穿刺见少     

评价运动结合心理疗法对2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的 研讨运动结合心理疗法对2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法 选取联勤保障部队第910医院2021年6月—2022年7月收治的74例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组（n=37）和观察组（n=37）,两组患者均进行常规药物治疗,在此基础上对照组增加心理疗法,观察组在对照组基础上结合运动疗法,对比两组患者血糖、血脂指标及不良反应。结果 治疗后,两组患者的血糖指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的各项血脂指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2型糖尿病患者实施运动疗法及心理疗法,可改善患者的血糖及血脂,且治疗安全性高。     

防止GBS气管切开患者呼吸道感染的消毒措施研究

细菌学试验表明,污染严重的吸痰管经1:1000新洁尔灭溶液处理,辅以热水冲洗,可以达到无菌。我们将本法应用于临床,并强化其他消毒措施,GBS(格林-巴利综合征)长期气管切开患者气管内分泌物中绿脓杆菌检出率从89.7％下降至6.9％;除去死亡及自动出院病例,平均住院时间缩短17.3天,平均气切维持时间减少13.3天。     

上海市虹口区麻风腮疫苗接种前后腮腺炎发病流行病学分析

目的 为了解麻风腮疫苗接种前后腮腺炎发病流行病学变化，为腮腺炎免疫策略提供科学依据。方法 采用前后比较的方法，对虹口区疫苗接种前（1992～1996年）与疫苗接种后（1997～2005年）腮腺炎发病情况进行分析比较。结果 腮腺炎发病率以学龄前儿童最高，平均1899．51／10万，其次是学生，186．84／10万，其中学龄前儿童中，幼托儿童发病率2376．79／10万显著高于散居儿童501．20／10万；疫苗接种后1997～2000年腮腺炎发病率逐年明显下降到最低水平，2000～2004年发病率维持在最低水平，年均发病率22．05／10万，较疫苗接种前腮腺炎年均发病率216．04／10万，下降约90％，经比较差异有非常显著性；同时接种后腮腺炎病例中，学生比例由接种前的20％增加到50％；接种后腮腺炎季节性高峰不明显，呈全年发病；在腮腺炎暴发疫情病例中，（10～69）％的儿童有1针麻风腮疫苗史。结论 对儿童推荐接种麻风腮疫苗，能有效控制腮腺炎野毒株的传播；并且12～18月龄儿童接种1剂麻风腮疫苗后，4～6岁时（学龄前）有必要再加强1剂。     

11753例健康体检者血清TSGF检测结果分析

目的 探讨血清TSGF检测对早期诊断肿瘤的价值,并研究不同性别、年龄段TSGF检测水平的变化.方法 对本中心2011年4月1日至9月30日11 753例体检者进行血清TSGF检测.结果 TSGF≥64 U/ml者38例,阳性检出率为3.23‰,最终诊断恶性肿瘤者7例,诊断准确率为18.42％；男性、女性11～20岁年龄段TSGF检测水平高于21～30岁年龄段；男女其他各年龄段TSGF检测水平均呈逐渐增高趋势,且差异均有极显著统计学意义(P＜0.01).结论 将TSGF检测应用于健康体检,对于恶性肿瘤的早期筛查具有重要意义；TSGF检测应根据不同性别、年龄制定相应的正常参考值范围.     

抗高血压药品不良反应分析

目的探讨抗高血压药品的不良反应。方法 2012年1月～2013年1月共有854例患者使用抗高血压药品,其中出现不良反应的患者71例(8.3%),统计并分析抗高血压药品的不良反应情况。结果 71例不良反应患者所使用的抗高血药物有钙通道阻滞剂、ACEI、利尿剂、ARB、β受体阻滞剂等,其中单一使用抗高血压药品患者24例(33.8%);联合使用抗高血压药物患者47例(66.2%)。不良反应患者的临床表现主要是皮肤、消化系统、心血管系统、神经系统、呼吸系统受损等。结论在使用抗高血压药品时,要严格遵守用药原则,明确患者的适应证与症状,科学选择用药方法,避免患者出现不良反应。