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1.
对重型胰腺炎闭合式引流再手术的必要性及开放引流后再清创并减少再手术的可能性进行评价。近十年来共手术治疗重型胰腺炎45例,其中行闭合式引流29例.开放式引流16例。两组中共有24例行再手术(5.33%)。前组19例行再手术(65.52%),病死率为15.71%,后组5例行再手术(31.25%),无1例死亡。总手术死亡率为17.78%。结果表明,闭合式引流术后,腹腔脓冲发病率高,多需再次手术引流,但手术创伤大,并发症多;而开放式引流术后,引流效果好,可以连续性清创,再手术彻底清除坏死组织,且入路简捷,手术创伤小,并发症少。 相似文献
2.
目的:构建一种太赫兹(THz)超材料传感方法用于microRNA-21(miRNA-21)的信号放大检测。方法:首先构建THz超材料传感方法,并用聚丙烯酰胺凝胶电泳及zeta电位验证方法的可行性;对传感器检测条件进行优化之后,对不同浓度的miRNA-21以及其他不同的miRNAs进行检测,并与其他microRNA检测方法进行比较;最后,对该传感器的回收率进行了评价。结果:在最优实验条件下,通过双链特异性核酸酶(DSN)循环识别与滚环扩增(RCA)的双重信号放大策略,该THz超材料传感器对靶标miRNA-21的响应范围为10 fmol/L至10 nmol/L,检测限为8.49 fmol/L。并且该传感器具有较好的特异性,具备了从多种miRNAs中识别靶标miRNA-21的能力,并且在商业化人血清样本中的回收率可达94.33%到115.33%。结论:该THz传感器可以实现靶标miRNA-21的高灵敏、高特异性检测,具备了在miRNA相关疾病无标记诊断与早期预警的潜力。 相似文献
3.
4.
1997~1998年我科所发生的5例迟发性颅内血肿均为急诊手术清除一侧颅内血肿后,常规检查瞳孔时,发现对侧瞳孔散大,即直接送CT室检查证实为对侧颅内血肿所致,立即返回手术室再次手术。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男4例,女1例,年龄26~40岁,均为车祸所致。1.2 临床表现 发病时间3~8h,5例均有意识障碍,一侧瞳孔散大4例,偏瘫3例,锥体束征阳性5例。1.3 头颅CT表现 5例均表现为一侧颞枕顶部骨折(线形骨折),对侧额颞顶硬膜下血肿,血肿量70~110ml,中线结构明显移位>0.5cm,同侧侧脑室亦基本消失。2 结果5例入院后均急诊手术,于血肿一侧大骨瓣开颅,术中清除血肿后,脑膨出仍然明显,予切除部分脑组织后,去骨瓣减压。手术结束后,常规检查瞳孔,见开颅一侧的瞳孔有不同程度缩小,但对侧瞳孔反而散大,直接送CT室复查后,见原颅内血肿对侧的颅骨骨折部出现硬膜外血肿,血肿量70~100ml,即返回手术室做开颅血肿清除。术后死亡3例。3 讨论迟发性颅内血肿的概念,即首次CT检查未发现,而经过一定时间后复查再发现的血肿,或手术、尸检在原无血肿的部位发现血肿[1,2]。可发生在脑内、硬膜下及硬膜外,8... 相似文献
5.
为提高教师工作效率,优化教学管理,提高教学质量,适应现代化医学教学改革的需要,我们联合清华大学软件学院开发出TestOnline网络考试系统.通过对首都医科大学第三临床医学院06级5年制18名和06级7年制22名学生的外科实习出科考试的试用和问卷调查,我们认为,TestOnline网络考试的应用可以在一定程度上改善教师出题、阅卷、汇总成绩的烦琐之苦,有效提高教师出题和阅卷效率,对教师的教学工作起到了良好辅助作用;此外,还节约了资源,实现了外科实习出科考试的无纸化,为医学考试提供了一种新的有效途径. 相似文献
6.
7.
目的 计算中性粒细胞-淋巴细胞比(NLR)和血小板-淋巴细胞比(PLR),检测胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的浓度,探讨其对双相障碍患者认知功能的影响。方法 纳入双相障碍患者55例和健康对照者54例为研究对象,测量受试者的NLR、PLR和GDNF。采用言语流畅性测验(VFT)、连线测线(TMT)和Stroop试验评估患者的认知功能。结果 观察组的NLR和PLR均比对照组高,而GDNF浓度降低(P<0.01)。观察组NLR和GDNF均与VFT-动作(r=-0.379,P=0.004;r=0.269,P=0.047)及TMT-B(r=0.597,P<0.001;r=-0.407,P=0.002)存在相关性。NLR与GDNF呈显著负相关(r=-0.415,P=0.002)。采用分层回归校正混杂因素后,NLR(β=15.475,P<0.001)、GDNF(β=-0.016,P=0.046)可以预测TMT-B的表现,其中NLR和GDNF交互项(β=0.166,P<0.001)可以正向预测认知功能(R2=0.914),这表明两者的交互作用可以解释... 相似文献
8.
目的:探讨锁定加压钢板和外固定支架治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法:自2009年1月至2010年6月,分别采用锁定加压钢板和外固定支架两种方法治疗76例桡骨远端骨折患者,其中54例获随访,男29例,女25例;年龄24~68岁,平均45_31岁。采用锁定加压钢板内固定治疗29例(内固定组),按照A0分型:C1型8例,C2型7例,C3型14例。采用外固定支架治疗25例(外固定支架组),按照A0分型:C1型6例,C2型8例,C3型11例。比较术后桡骨高度、掌倾角、尺偏角,采用改良Gartland-Werley(GW)评分对术后6、12个月的腕关节功能进行评定。结果:术后除外固定支架组有2例患者发生钉道感染外,其余患者创口均愈合良好。54例患者获随访,时间12~24个月,平均21-3个月。内固定组、外固定支架组术后桡骨高度分别为(9.60±0.72)mm、(9.40±0.70)mm,掌倾角分别为(9.55±0.80)。、(9.47±0.71)。,尺偏角分别为(21.40±0.78)。、(21.20±0.73)°,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后6个月改良Gartland-Werley(GW)评分标准,内固定组(3.31±1.17)分和外固定支架组(5.56±1.58)分,两组比较差异有统计学意义(t=-5.99,P〈0.05)。术后12个月改良Gartland-Werley(GW)评分,内固定组(2.66±1.01)分和外固定支架组(3.08±1.00)分,两组比较差异无统计学意义(t=-1.55,P〉0.05)。结论:对于桡骨远端C型骨折,两种固定方式均能获得较好疗效,锁定加压钢板短期疗效明显,远期疗效两种固定方式无明显差异,对于桡骨远端严重粉碎骨折无法用钢板内固定时,外固定支架是较好的选择。 相似文献
9.
目的总结TPMT基因型在中国人群中的分布,为硫嘌呤类药物的个体化用药提供参考。方法通过系统检索Pub Med、Embase和CBM数据库中(截止到2015年4月10日)有关TPMT基因型在中国人群中分布的研究文献,对TPMT基因型和等位基因在中国人群中的分布做一整理归纳。检索词分别为"硫嘌呤甲基转移酶","TPMT","thiopurine S-methyltranferase","polymorphism","hepalotype"等。结果共有30篇中文文献和14篇英文文献关于TPMT基因型在中国人群中的分布,共纳入10 458人。中国人群中TPMT基因型总体变异率为2.91%(304/10 458),最常见的变异基因型为TPMT*1/*3C(96.71%,294/304)。TPMT*1/*3A基因型主要出现在哈萨克斯坦族和维吾尔族人群中,TPMT*1/*6和TPMT*1/*2基因型在中国人群极少出现;主要的变异等位基因为TPMT*3C,占总体变异等位基因的97.05%(296/305)。结论根据我国不同地区和民族选择性进行TPMT基因型检测,不但可有效的指导硫嘌呤类药物的个体化用药,而且可节约医疗成本,减轻患者经济负担。 相似文献