血清降钙素原2种检测系统测定结果可比性及相对偏差评估

目的评估Roche公司cobas e601电化学发光免疫分析系统和BioMerieux公司mini-VIDAS免疫分析系统降钙素原(PCT)测定结果间的可比性、相对偏差及其临床可接受性。方法参考EP9-A2文件,共收集40份新鲜临床血清样本,其PCT浓度覆盖检测系统的测定范围。用2种检测系统同时测定标本,以cobas e601检测系统作为比较方法,对mini-VIDAS检测系统的测定结果进行线性回归及相对偏差评估。结果两检测系统PCT测定结果间相关系数r=0.996,直线回归方程为Y=1.137X+0.636,在2.00 ng/mL和10.00 ng/mL水平处的相对偏差分别为45.50%和20.06%。结论两系统检测结果的相对偏差不能被临床所接受,需采取适当的校正措施。     

大鼠前脑动脉的形态学研究

目的观察大鼠前脑动脉的分布、形态和结构,为进一步研究脑血管疾病提供依据。方法通过颈总动脉注射红色乳胶和多种染色方法对大鼠前脑动脉的大体形态和微细结构进行观察。结果大鼠脑基底动脉环完整,颈内动脉和基底动脉在前脑的主要分支有大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉。其中,大脑前动脉位于大脑纵裂底部,几何形态学指标稳定,镜下脑动脉管壁形态结构典型。结论大鼠前脑动脉大体形态学和微细结构与人端脑动脉相似,大脑前动脉由于其位置恒定和结构典型在研究脑血管改变方面具有一定价值。     

分析胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效

目的分析比较混合痔治疗中传统外痔切剥术与其联合胶圈套扎术的区别和效果。方法根据研究纳入标准,选取我院普外科混合痔患者58例,用随机数字表法分成两组,对照组和实验组,各29例患者。对照组采用传统手术即外痔切剥术治疗,实验组同时采用胶圈套扎术联合治疗。治疗结束后,观察统计患者治疗情况,并随访进行评价疗效。结果两组患者不同方法治疗后,总有效率都达到了100%,实验组相关指标与对照组比较,P0.05,差异明显,数据有统计学意义。结论对混合痔的治疗,选取胶圈套扎术联合外痔切剥术,减少了术后患者疼痛、肛周水肿等术后不良反应,积极地促进了患者术后的恢复,减少了患者的经济负担,值得推荐。     

桂附地黄丸加减对冠心病PCI术后患者生活质量的影响及用药安全性评价

目的:探讨桂附地黄丸加减(温肾活血方)对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后生活质量的影响及该方的用药安全性。方法:选取2017年6月至2018年5月重庆市中医院心内科门诊及住院部PCI术后患者147例,采取随机单双号的方法分为治疗组和对照组,对照组采取基础治疗(西医药物),治疗组在对照组的基础上加用桂附地黄丸加减,疗程均为4周。记录比较两组患者治疗前后的明尼苏达心力衰竭生活质量调查表总评分,6 min步行距离,西雅图心绞痛量表得分,中医证候评分,心功能评价,并观察不良反应,评价PCI术后患者的生活质量及其用药安全性。结果:与本组治疗前和对照组治疗后比较,治疗组患者明尼苏达心功能质量表评分显著降低(P0.01),6 min步行距离显著增长(P0.01),西雅图心绞痛量表评分显著提高(P0.01),中医证候评分显著降低(P0.01),左心室射血分数(LVEF)和舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)明显提高(P0.05)。结论:在常规西医药物治疗的基础上,服用温肾活血方能有效改善PCI术后患者体力、情绪、中医症状、减轻心绞痛程度,增强心功能且无不良反应,可以达到改善术后患者生活质量的目的,值得推广。     

解剖学实验与人体科学馆一体化教学模式的应用比较

目的 探索人体解剖学实验教学方法,提高解剖学实验教学质量.方法 在我校临床专业解剖学实验教学与人体科学馆有机结合的教学模式.结果 新的实验教学模式取得了良好的效果.结论 新的实验教学法优于传统教学法,可提高教学质量.     

大型医院巡查视角下医院重点岗位轮岗实践与优化

重点岗位轮岗机制是防范廉政风险的一项有效措施,也是大型医院巡查的基本要求。立足于巡查标准,构建了基于计划、实施、检查、处理的重点岗位轮岗监督持续优化体系,还建立了重点岗位明确、轮岗程序完善、监督评价具体以及监督反馈健全的重点岗位监管长效机制,为医院的高质量发展奠定了制度基础。     

凉山州地区新生儿痤疮67例临床观察

目的 总结新生儿痤疮的临床特点,提高医生对该病的认识,减少误诊.方法 收集儿保门诊就诊的新生儿痤疮患儿进行问卷调查,并对资料总结分析.结果 共收集患儿67例,男50例(74.6％),女17例(25.4％),平均发病年龄(14.61±7.8)d,平均病程(32±18.9)d.皮损表现为轻-中度,炎性丘疹、脓疱是最常见的皮...     

自学辅导法在教改班专题教学中的应用

教学手段是直接为教学目的服务的 ,也是提高教学质量的重要途径。我们利用自学辅导法对我校的医学课程进行了改革在培养“实用型”人才方面 ,努力探索教改新思路 ,并取得了一定的成效     

心力衰竭合并肺部感染气管插管管腔内痰栓形成1例的教训简

1 病例资料 患者男性,78岁,因“多发性骨髓瘤”致双侧股骨病理性骨折在重庆市第一人民医院骨科手术,手术成功.术后出现医院获得性肺炎.既往应激状态下血压在120～180/70～100mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）范围波动.既往心绞痛、心力衰竭复发.心肌标记物正常,N末端脑钠肽前体11 010 pg/mL.胸部计算机断层扫描（computerized tomography,CT）提示双肺下部炎变.于2013-04-01转入心内科普通病房,予以泵入硝酸甘油,静脉注射呋塞米,口服氨氯地平、阿托伐他汀、拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯等治疗15d后血压较前控制,心绞痛未再发作,心力衰竭改善.