自体造血干细胞移植术后乙型肝炎病毒标记物的变化

自体骨髓/外周造血干细胞移植(auto-BMT/PBSCT)受者经历了免疫功能极度抑制及免疫重建的过程,体内携带的乙型肝炎病毒(HBV)的自然病程及相应的乙肝特异性免疫力可能随之发生变化.我们自1990年8月-2000年5月进行了9例HBV标记物阳性的Auto-BMT/PBSCT病例,现总结如下.     

大量筛选地中海贫血的两步法

作者介绍一种简便、快速、可靠而耗资小的大量筛选地中海贫血的方法。分两步:第一步包括红细胞形态学检查及一管法红细胞渗透脆性试验。形态学检查用未染色新鲜血片,涂布匀称,使红细胞成单个分布,以看出红细胞大小异常、异形红细胞、红细胞碎片、靶形细胞及低色素性等。红细胞渗透脆性试验采用单管低渗盐水(用水把Tyrode’s液稀释成40%)法。1ml低渗盐水中加入5μl全血,混匀。1～2分种内混合液变成澄清淡红色为红细胞渗透脆性正常。如混合液仍混浊为渗透脆性减低,1～2小时后进一步检测。第二步,对第一步异常的所有标本进行红细胞     

儿童急淋诱导治疗后中等剂量氨甲喋呤与颅脑照射的比较

本文比较了儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)成功诱导治疗后,静脉给予中等剂量氨甲喋呤(MTX)与颅脑照射二种不同方案对预防复发,延长生存期的差异。本组病例均为20岁以下初治ALL。按确诊时年龄及白细胞计数,将预后分为一般组与高险组。白细胞<3,000,年龄在2～8岁间为一般组;余为高险组。所有病人用同一VP方案诱导治疗,4周后鞘内注射MTX3次,并连续10天静注门冬酰胺酶。完全缓解(CR)后随机分为中等剂量MTX或颅脑预防照射2组。MTX组包括以MTX500mg/M~2/天,3周内给药     

急性白血病的睾丸浸润

化疗药物的进展及其联合方案的实施,使急性白血病(AL)的完全缓解(CR)率有很大的提高;中枢神经系统白血病(CNSL)的预防使AL的缓解期显著延长。但要治愈AL,白血病的睾丸浸润就成了毋容忽视的重要课题。本文就此作一综述。一、发生率白血病性睾丸浸润(简称,TL)的发生率各家报道不一。在AL确诊时临床上发生TL者仅零星个案,Hustu等报道病程中发生TL的25例患者仅1例发生于确诊时;病程中TL发生率8-10.7%;CR期间单一的TL复发的发生率5.9-16%。英国儿童白血病组急性淋巴细胞白血病(ALL)     

高效液相色谱法测定小儿清热止咳口服液中盐酸麻黄碱的含量

目的建立高效液相色谱法测定小儿清热口服液中盐酸麻黄碱的外标定量测定方法。方法色谱柱为HANBON Krom asil C18,以乙腈-0.1%磷酸溶液(含0.1%三乙胺)(6:94)为流动相,流速为1.0ml/min,紫外检测波长为205nm,进样量为20μl。结果盐酸麻黄碱在39.36ng~3936ng范围内线性关系好(r=1.0000);加样回收率为98.87%;检测限为0.40ng;重现性实验RSD为0.70%;稳定性实验RSD为0.14%;7批样品中盐酸麻黄碱的含量在0.154~0.263 mg/ml。结论该方法简便,快速,准确,灵敏度高,重现性好,可用于小儿清热止咳口服液的质量控制。     

慢性髓细胞白血病治疗的策略

慢性髓细胞白血病(CML),常有一“良性”慢性期,但难免急变。临床上干扰素(IFN)的应用和造血干细胞移植(HSCT)的开展使CML预后有了很大改观。近年在分子水平上对CML的发病机制作了深入研究,提出治疗新策略。现就这方面作一简介。     

分娩镇痛的临床应用及观察

分娩疼痛在医学疼痛指数中仅次于烧伤疼痛位居第二,破宫产率高达50%,居高不下的剖宫产率已成为我国又一个严重的"公共卫生问题"[1], 我国分娩阵痛率不足1%,分娩疼痛是导致剖宫产率增加的原因之一.蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞(CSEA)+硬膜外自控镇痛(PCEA)是目前运用最广泛、效果比较理想的一种分娩镇痛方法,我科于2009年5月开始应用,取得很好效果,深受广大孕妇及家属的欢迎.分娩镇痛有利于提高阴道分娩比率,对产程无影响,起效快,作用可靠,达到全产程镇痛,对母子副作用小,明显提高产妇满意度,分娩镇痛体现了一种人文关怀, 值得临床推广应用.     

无痛分娩100例临床分析

对２００例无并发症的初产妇，随机分为实验组（使用无痛分娩仪者）和对照组各１００例。对产痛、产程进展、产后出血、分娩方式进行比较。证实实验组镇痛效果好，无痛分娩有效率达８８％，不影响宫缩及产后出血，第一产程和总产程时间比对照组缩短。     

造血干细胞移植后主动免疫的重建

绝大多数异基因骨髓移植(Allo-BMT)和大部分自体骨髓移植(Auto-BMT)移植后保护性主动免疫力减弱，受者对相应病原体的易感性增高，输注免疫球蛋白等被动免疫制剂可增强受体对感染的抵抗力，但疗效不持久。因此在移植后适当的时机接种常规疫苗，重建受者的主动免疫功能，有助于降低移植后感染的发病率和严重程度，提高移植的长期无病生存率。1995年欧州骨……