311例胎头吸引术临床分析

临床资料我院1982年3月至1986年12月分娩总数4821例,其中头位分娩3945例,胎头吸引术311例,双胎3例,实际胎吸数314例,占头位分娩的7.9%,手术成功298例(占94.9%),胎吸失败改为产钳助产1 6例(占5.1%),现将311例胎吸术加以分析。。一、产妇年龄、产次及孕周与胎吸术的关系:311例中初产妇301例,占96.78％,经产妇10例,占3.22%;年龄均在22～40岁之间,其中24～30岁者293例(占94.21%);     

妊娠合并心脏病94例临床分析

近年来由于加强了围产期保健 ,孕产妇死亡率已经明显下降 ,但是妊娠合并心脏病仍是孕产妇主要死亡原因之一。有文献报道 ,其在孕产妇死亡中占第二位或第三位。因此 ,对该病的研究一直是产科工作的重点。本文对我院 1983～ 1998年在产科住院的94例妊娠合并心脏病病例进行了分析 ,现报道如下。本组病例年龄 2 3～ 35岁 ,平均年龄 2 6.5岁。孕龄 34～ 36 6周 31例 ,37～ 39 6周 54例 ,4 0～ 4 1周 9例。心脏病类型 :先天性心脏病 53例 ,占 56.38% ,其中房间隔缺损 2 4例 ,室间隔缺损 11例 ,动脉导管未闭 10例 ,肺动脉狭窄 4例 ,其余为法洛三联…     

妊娠期急性脂肪肝终止妊娠时间对母儿预后的影响

目的：探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点及终止妊娠时间对母儿预后的影响。方法：对1998年1月至2003年12月本院收治的21例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行比较分析。按确诊至终止妊娠时间分为2组。Ⅰ组：确诊48h内终止妊娠;Ⅱ组：确诊48h后终止妊娠。对2组围产期母儿并发症及病死率进行比较分析。结果：Ⅱ组孕产妇并发DIC、急性。肾功能衰竭的发生率及病死率高于Ⅰ组;Ⅱ组新生儿窒息的发生率及围产儿病死率高于Ⅰ组。结论：妊娠期急性脂肪肝发生后,终止妊娠最佳时间为确诊后48h内,继续妊娠对孕产妇预后有严重影响。     

自然流产患者绒毛中ADAM19、MMP-9和KISS-1基因的表达及其意义

目的:探讨解聚素金属蛋白酶19(ADAM19)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和肿瘤转移抑制因子(即亲吻素-1,KISS-1)与自然流产的关系及其在妊娠中的作用。方法:正常妊娠(对照组)和自然流产(实验组)的绒毛组织各30例,应用免疫组织化学SP法和RT-PCR检测ADAM19、MMP-9及KISS-1的表达情况。结果:①ADAM19、MMP-9蛋白主要在滋养细胞的细胞膜上表达,在细胞质中仅有少量表达。其表达对照组高于实验组(P<0.05)。KISS-1蛋白主要在细胞质中表达,细胞膜上也有少量表达。其在对照组中的表达低于实验组(P<0.05)。②对照组ADAM19 mRNA和MMP-9 mRNA表达高于实验组(P<0.05),KISS-1 mRNA的表达低于实验组(P<0.05)。结论:患者ADAM19、MMP-9和KISS-1 mRNA和蛋白的表达变化影响滋养细胞的浸润能力,可能与自然流产的发生有关。     

剖宫产术后再次妊娠84例分娩方式分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法 郑州大学第一附属医院2006年1月至2007年12月收治剖宫产术后再次妊娠孕妇84例,对其分娩方式、分娩结局及医疗费用进行回顾性分析.将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)11例与同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)11例进行对照分析,再次剖宫产(RCS)73例与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)73例进行对照分析.结果 18例阴道试产,11例试产成功,成功率61.11%;RCS 73例,手术产率86.91%.VBAC组新生儿窒息率、产时出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);RCS组较VBAC组出血量大[(195.7±4.0)mL、(165.5±13.8)mL],平均住院天数多[(7.60±1.58)d、(5.20 ±0.22)d],医疗费用高;RCS组产后出血率(5.48%)较PCS组(0)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产.     

2725例过期妊娠临床分析

随着围产医学的不断发展,过期妊娠对母儿的不良影响逐渐被妇产科临床工作者重视。本刊陆续收到有关过期妊娠的监护、处理及资料分析的文章若干篇,今选择其中资料比较完整的8篇综合发表,以探讨过期妊娠的监护及处理方法。     

参麦注射液联合TP方案治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的 探讨参麦注射液联合TP方案治疗晚期卵巢癌的疗效、毒副反应及其对免疫功能的影响.方法 60例晚期卵巢癌随机分为参麦组和对照组.参麦组30例在采用TP方案化疗的基础上加用参麦注射液;对照组30例单用TP方案化疗.观察两组的临床疗效和毒副反应及治疗前后T淋巴细胞亚群的变化.结果 参麦组有效率为56.7%,高于对照组的50.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗后T淋巴细胞亚群明显下降(P＜0.05),参麦组治疗前后T淋巴细胞无明显改变(P＞0.05);治疗后参麦组T淋巴细胞亚群高于对照组(P＜0.05).参麦组毒副反应明显低于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液联合TP方案化疗治疗晚期卵巢癌,疗效显著,并降低了化疗的毒副反应及其对免疫功能的影响.     

10年手术产率及新生儿情况变化

目的：探讨手术产率、剖宫产适应症的变化及手术产儿的情况。结果：剖宫产率及其适应症发生了明显的变化,而阴道助产率无明显改变,手术产新生儿的死亡率及窒息率均明显下降。结论：剖宫产率升高与手术技术不断提高,对母儿比较安全, 在一定程度上降低了围产儿的死亡比, 但围产儿死亡比的下降不能仅靠增加剖宫产率, 应着重于围产医学的发展及产科质量的提高。     

缺氧诱导因子-1在妊娠期高血压疾病中的研究进展

妊娠期高血压疾病的病理特征是滋养细胞对子宫内膜浸入过浅和子宫螺旋动脉重塑障碍.缺氧诱导因子-1(HIF-1)在滋养细胞浸润、胎盘血管重塑中起关键作用.近年发现与之相关的因子如:转化生长因子(TGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、葡萄糖转运因子-1(GULT-1),Bcl-2家族中的BNIP3等,在妊娠期高血压疾病中异常表达,并与HIF-1的表达有相关性.研究HIF-1及其相关因子在妊娠期高血压疾病发生、发展中的作用,期望为妊娠期高血压疾病的治疗寻找新靶点.     

未足月胎膜早破的临床治疗研究进展

<正>未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)是产科常见的并发症,其临床治疗方法有预防性治疗、期待疗法和适时适式终止妊娠。PPROM的治疗方法及时机至关重要,否则将会导致严重的母儿并发症,因而,选择正确的个体化治疗方法及时机对于改善PPROM患者的母儿预后非常重要。1预防性治疗主要针对下列有PPROM高危因素的育龄期妇女。①子宫畸形:孕龄期妇女尤其是有习惯性流产、早产史的患者,应行常规彩超检查,发现子宫畸形后应至