老年妇科急腹症26例临床分析

目的了解老年期妇科急诊的临床特点和提高诊断准确率。方法回顾分析我院2002年10月—2006年10月收治的老年妇科急腹症26例。结果老年妇科急腹症以卵巢囊肿扭转或破裂为主,其症状与体征不典型,易误诊。结论①老年妇科急腹症有与其他年龄组不同特点;②为了提高老年妇科急腹症诊断的准确率,在诊断时应放宽思路,详细询问病史,广泛收集资料,全面详细地查体及必要的辅助检查。     

住院静脉输液患者告知需求与护士健康宣教的调查分析

目前，健康教育常侧重于疾病知识方面，对于基础护理操作的宣教没有引起足够的重视，本文作者自制调查表，从患者告知需求和护士健康宣教内容两方面做了调查，现将调查结果报告如下：     

中性内肽酶高表达对β-淀粉样肽诱导的PC12细胞凋亡的保护作用

目的 确定中性内肽酶（NEP）高表达对β-淀粉样肽（AB）诱导的PC12细胞凋亡保护作用的分子机制。方法 利用脂质体转染法建立可稳定表达NEP和失活NEP的PC12细胞系。逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法和免疫印迹法（Western blot法）检测基因在细胞中的表达。利用AB25-35诱导PC12细胞，CellTiter96AQueous单溶液检测系统（MTS）检测细胞存活率；分光光度法检测乳酸脱氢酶（LDH）含量、活性氧（ROS）生成量水平变化；化学发光法检测细胞三磷酸腺苷（ATP）生成量和Caspase-3表达量的变化。结果 在AB25-35诱导PC12细胞凋亡中，NEP高表达可明显提高细胞存活率，降低培养基中LDH含量和ROS生成量；提高细胞ATP释放量；抑制Caspase-3在细胞凋亡中的激活，与正常PC12细胞相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）。稳定表达失活NEP的PC12细胞则对细胞凋亡没有影响。结论 NEP通过降低氧化应激反应对细胞线粒体的损伤，抑制凋亡关键蛋白Caspase-3的激活，从而提高AB25-35诱导的神经细胞的存活率。     

中心静脉导管在胸腔积液引流中的应用及护理

胸腔积液是指各种原因致脏层和壁层胸膜间潜在腔隙液体量增多.如液体量大,出现压迫症状,须行胸腔穿刺引流,以解除肺及心血管受压,使被压迫的肺迅速复张,改善呼吸.但反复胸穿加重患者痛苦,可出现胸膜反应、复张后肺水肿、气胸等问题[1].     

精神分裂症患者的血清雌激素水平

精神分裂症患者的血清雌激素水平湖南医科大学附属第二医院（４１００１１）李乐华朱熊兆杨玲玲精神分裂症的病因至今不明，假说众多。有人认为精神分裂症的发病及症状的严重程度与神经内分泌的改变有关［１，２］。有人报道更年期妇女情感障碍与血清雌二醇（Ｅ２）水平的...     

培养神经细胞的氧自由基损伤及银杏叶提取物的治疗作用

目的 探讨氧自由基在Alzheimer病(AD)发病中的作用和评价银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract，EGb)的临床应用价值。方法 以产生超氧阴离子系统黄嘌呤／黄嘌呤氧化酶(X／XO)作用于PC12细胞，并以EGb拮抗其作用，电镜观察细胞形态变化，MTF法检测细胞存活率，流式细胞术分析细胞凋亡情况，RT-PCR技术分析凋亡相关基因Bcl-2、Bax表达变化。结果 经X／XO损伤后，细胞存活率降低，凋亡率增加，促凋亡基因Bax表达上调。EGb(20mg／L)能改善凋亡情况。结论氧 自由基可诱导神经细胞凋亡而促进AD发生，EGb对神经细胞有保护作用，提示可用于AD的临床治疗与预防．     

厦门市婴儿至学龄前儿童血铅检测结果与分析

目的了解厦门市儿童血铅水平分布状况,为预防儿童铅中毒提供依据。方法随机选择厦门妇幼保健院门诊就诊的儿童,年龄0～10岁,采用原子吸收石墨炉法测定全血血铅值。结果 2010～2013年间共有11 271例儿童检测全血血铅水平,血铅均值为51.0μg/L。不同年龄组的男童铅中毒率高于女童,差异有统计学意义(P0.05)。在1～6岁期间,随着年龄增加血铅均值逐渐上升,并在学龄前期达到高峰,之后的学龄期儿童均值不再增高,但血铅中毒率始终呈现逐渐下降的趋势。结论厦门市儿童铅中毒率接近国内其他城市平均水平,但学龄前儿童血铅的均值水平随年龄增长而增加,铅污染对儿童身体健康危害应引起重视。     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人流中的应用观察

目的观察丙泊酚联合应用芬太尼在无痛人流中的临床效果。方法将388例符合入选条件并自愿要求人工流产者随机分为三组,A组178例,予丙泊酚+芬太尼麻醉;B组80例,予利多卡因麻醉;C组130例为对照组,不使用任何镇痛药物。观察三组镇痛效果、术中出血量以及人工流产综合反应发生情况。结果三组镇痛效果比较差异有统计学意义(P均<0.01),A组镇痛效果最好。术中三组阴道出血量比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),A组出血量最多。A组人工流产综合反应发生率为0,B组为2.5%,C组为13.9%,三组流产综合反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),A组效果最好。结论丙泊酚联合应用芬太尼在无痛人流术是比较安全和理想的方法,但术中需注意子宫收缩情况,备好宫缩剂,防止大出血。     

针刺辅助麻醉用于颅脑外科手术选穴的效果分析

目的:研究针刺辅助麻醉用于颅脑外科手术的选穴规律.方法:运用资料检索分析法,总结针刺辅助麻醉用于颅脑外科手术文献的穴位应用频次、穴位选用情况及经络使用情况.结果:使用频数排名前1 0位的体穴由高到低依次是:风池、安眠、鱼腰、攒竹、率谷、颔厌、金门、太冲、上星、颧髎;穴位选用以近端取穴、循经远端取穴、耳穴为主;经络的选用督脉、足少阳胆经、足太阳膀胱经及手少阳三焦经为主.结论:在颅脑外科针麻手术中采用手术部位近端与远端配合,可以最大限度对增强开颅针底的麻醉效果,并符合针刺麻醉的神经生理学基础.     

叶进教授治疗儿童青春期疾病经验

叶进教授认为青春期发育是机体阴阳趋于平衡的过程,针对此期发生的疾病应调理阴阳,以平为本。由于青春发育过程具有时间上的延续性,治疗需要较长时间,在辨体质、调体质时,用药以轻、清为原则,旨在时时顾护儿童娇嫩之脏腑。指出儿童本就处于生长发育过程中,阴生阳长是必然趋势,治疗时把握总体趋势并且顺势而调,常常可以获得满意疗效。附案例1则,以资验证。