A型性格加速心脏衰老

一个40岁的人,通过超声影像检查却有着60岁人的心脏,这很可能与他的性格有关系。天津医科大学总医院心脏内科王佩显教授领导的课题组在一项有关心脏衰老过程及相关因素的研究中发现,A型性格可加速心血管衰老。 按心理学分类,人可以分为A型、B型和中间型三种     

咪唑安定和丙泊酚对机械通气患者镇静遗忘及安全性研究

<正>重症监护室(ICU)患者由于病情危重,发生呼吸衰竭的概率很高,常需要气管插管机械通气治疗,尤其神志清楚的患者对气管插管常难以耐受,导致人机对抗,病情恶化,故大部分患者需要充分镇静。由于ICU患者循环波动大,并且多存在肝肾等器官功能不全,故要求镇静药物具有起效快、苏醒快、半衰期短,对呼吸循环抑制小,代谢方式不依赖肝肾功     

品管圈在重症监护室探视家属手卫生中的应用

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)在重症监护室探视家属手卫生中的应用方法。方法成立品管圈,确立"提高重症监护室(intensive care unit,ICU)探视家属手卫生依从性"为活动课题,对ICU探视家属手卫生依从性现状进行调查,分析ICU探视家属手卫生依从性存在的问题,确立无洗手意识、洗手标志不明显、家属不知可使用手快速消毒剂为此次活动的问题点,制定相应对策并组织实施,再进行效果检查。结果品管圈活动使ICU探视家属手卫生依从性从3.0%提高到了94.4%。结论 QCC提升了ICU探视家属洗手的依从性,值得推广。     

肺心病患者甲状腺激素水平变化的分析

目的 :探讨缺氧对肺心病患者甲状腺激素水平的变化。方法 :使用放射免疫法测定 5 0例肺心病患者急性期、缓解期及对照组体内T3 、T4、TSH水平 ,同步测定PaO2 ,观察T3 、T4和TSH的变化 ,并分析PaO2 与T3 、T4的相关关系。结果 :肺心病急性期血清T3 显著低于缓解组和对照组 ,TSH较对照组略高 ,无统计学意义 ,P >0 0 5 ,PaO2 与T3 、T4呈正相关。结论 :监测血清T3 、T4水平有助于判断肺心病危重程度及其预后预测     

原癌基因c-myb与抑癌基因P27在子宫内膜癌中的表达及意义

目的 探讨原癌基因c-myb与抑癌基因P27在子宫内膜癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化染色SP法对85例子宫内膜癌和63例同期因子宫肌瘤行子宫切除的正常子宫内膜组织中c-myb、P27蛋白进行检测,结合临床病理指标进行分析.结果 85例子宫内膜癌组织中c-myb的阳性率74.12％明显高于63例正常子宫内膜组织15.84％(x2=49.108,P＜0.001);而子宫内膜癌组织中P27的阳性率47.06％明显低于正常子宫内膜组织88.89％(x2=27.779,P＜0.001).在临床分级Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期表达的阳性率中,c-myb分别为64.71％和88.24％,差异有统计学意义(x2=5.887,P=0.015);P27分别为52.94％和38.24％,差异无统计学意义(x2=1.770,P=0.183).在组织学分级中,c-myb在分化程度越低的子宫内膜癌组织中表达越高,差异有统计学意义(x2=6.569,P=0.037);P27在分化程度越低的子宫内膜癌组织中的表达越低,差异也有统计学意义(x2=8.178,P=0.017);c-myb、P27表达在肌层浸润深度及有无淋巴结转移间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 c-myb参与子宫内膜癌发生、发展,P27抑制、阻滞子宫内膜癌细胞增生,两者可能作为子宫内膜癌基因治疗的靶位点,为子宫内膜癌的治疗提供新的思路.     

重症医学科医务人员手卫生调查结果

目的调查综合性重症医学科医务人员手卫生现状,分析影响手卫生依从性的因素。方法采用随机抽样和现场查看方法,对本医院重症监护病房医务人员手卫生执行情况进行了调查。结果平均每ICU床日需要手卫生236次,其中直接接触占38.98%(92次),间接接触占61.02%(144次),平均执行率为38.98%。直接接触执行率为57.61%,明显高于间接接触的27.08%(P<0.01);日班执行率为47.54%,明显高于夜班(29.82%,P<0.01)。ICU内医生执行率最高52.78%,高于其他岗位(P<0.01)。随着病情严重度增加,需要手卫生次数也相应增加,但执行率却随之下降,差异有显著性(P<0.01)。结论 ICU医务人员需要频繁进行手卫生,总体依从性较低。应合理分配工作量,配置足够的工作人员,加强教育培训,进一步提高ICU医务人员手卫生依从性。     

优质护理用于剖宫产术疼痛中的效果观察

目的：对优质护理在剖宫产术疼痛中的应用效果进行分析。方法：选取2011年7月-2013年10于我院行剖宫产手术产妇62例,随机分为两组,对照组30例给予常规护理,观察组32例给予优质护理,对比两组患者术后疼痛程度。结果：观察组术后无痛及轻度疼痛比例显著高于对照组,中度疼痛及重度疼痛比例显著低于对照组,术后疼痛评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论：在剖宫产手术中应用优质护理可促使患者术后疼痛程度有效降低,显著提升剖宫产手术效果,值得在临床中推广。     

腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的重要性

目的:探讨腹部超声结合阴道超声对提高异位妊娠诊断准确性的意义。方法:对门诊疑为宫外孕的49例患者进行腹部超声检查,对误诊、漏诊和声像图显示不满意者结合阴道超声检查。结果:腹部超声确诊32例,占65.3%;误诊6例,占12.2%;漏诊1例,占2.0%;显示不满意10例,占20.4%。结合阴道超声对误诊、漏诊和腹部超声显示不满意者确诊15例,占88.2%,整个准确率由原来的65.3%提高到95.9%。结论:腹部超声对异位妊娠诊断的准确性相对较低,而结合阴道超声可极大地提高诊断的准确率。     

膀胱癌膀胱全切术后尿道转移合并尿道腔积血超声表现1例

患者男,73岁.曾因膀胱癌行膀胱全切除术,术后2年,出现尿道流血1 d就诊,查体,尿道外口血染,阴茎外形无明显异常,无触痛,似可触及条索状硬结,边界不清,触诊时可见有鲜血从尿道口流出.