纤维支气管镜吸痰辅助治疗老年卒中相关性肺炎的疗效

目的探讨在老年卒中相关性肺炎治疗中采用纤维支气管镜吸痰辅助治疗的方法及疗效。方法选取2016年1月至2019年1月本院收治的老年卒中相关性肺炎患者40例,随机分为两组,各20例。对照组采用常规吸痰管治疗,观察组采用纤维支气管镜吸痰辅助治疗,观察两组吸痰次数、抗生素使用时间及住院时间,评价治疗效果及肺部感染改善效果。结果观察组每日吸痰次数、抗生素使用时间、住院时间均显著短于对照组,且治疗3 d、7 d CPIS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为95.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论应用纤维支气管镜吸痰辅助治疗老年卒中相关性肺炎患者,有利于尽快缓解患者感染症状,减少吸痰次数及抗生素的应用,利于患者恢复正常体征,缩短住院时间,治疗价值较高。     

改良导尿术在预防气囊导尿管对男性尿道损伤中的应用

目的 探讨男性患者在留置气囊导尿管的最佳方法,从而有效避免尿道的损伤.方法 将84例患者用数字表法随机分成两组,每组42例,对照组按常规法进行导尿,观察组用润滑止痛胶和改变尿管插入的深度及固定方法进行导尿.结果 两组患者导尿时在对疼痛的耐受程度差异有统计学意义(P＜0.05),对照组导尿前及导尿后尿常规中红细胞数量的变化差异有统计学意义(P＜0.05),观察组导尿前及导尿后尿常规中红细胞数量变化无统计学意义(P＞0.05).结论 导尿过程中改变尿管传统插入的深度及固定方法并采用润滑止痛胶进行导尿,可有效地避免患者尿道损伤.     

生理学优秀课程建设的系列改革实践

以优秀课程建设为牵引，重点在生理学理论教学、实验教学和学科考试等主要教学环节进行了系列教学改革。理论教学的改革：教学内容着眼于适应性、特色性，教学方法注重于问题讨论式、教与学互动式，教学手段配合于直观化、网络化；实验教学的改革：实验室建设集约化——建立综合实验室，实验内容综合化——开设机能实验学新课程，实验手段革新化——研制计算机实验系统等教学仪器，实验教材配套化——编写实验教材、辅助教材和制作实验操作技术录像插播库；学科考试的改革：较早实行微机试题库教考分离，实施理论与操作考试相结合。     

三种充填材料修复磨牙大面积缺损221例分析

目的:观察三种充填材料修复磨牙大面积缺损的临床疗效。方法:通过对254个磨牙大面积缺损的患牙进行根管治疗后置根管桩与自攻螺纹钉行支架固位,分别用登士柏TPH复合树脂、银汞合金、玻璃离子水门汀充填,1年后复查。结果:1年后复查,TPH修复成功率97.82%,银汞合金修复成功率74.69%,玻璃离子水门汀修复成功率68.85%。结论:TPH树脂联合根管桩钉修复磨牙大面积缺损临床疗效明显优于银汞合金与玻璃离子水门汀。     

髋关节脱位患儿闭合复位后再脱位危险因素分析

目的：探讨婴幼儿发育性髋关节发育不良（DDH）闭合复位石膏固定术后再脱位的危险因素。方法：回顾性分析2015年1月至2017年12月在浙江大学医学院附属儿童医院行内收肌松解+闭合复位+人类位石膏固定治疗的DDH患儿（18月龄及以下）的资料,共88例103髋。根据髋关节脱位的诊断标准统计术后再脱位的发生情况,分为术后复位组和再脱位组,通过单因素分析和多因素logistic回归分析婴幼儿DDH内收肌松解手法复位石膏固定术后发生再脱位的危险因素。结果：88例103髋中86例99髋成功施行内收肌松解闭合复位石膏固定术,69髋一期闭合复位成功,9髋经二期复位石膏固定后至末次随访未再次脱位,最终78髋（78.8%）患儿闭合复位治疗有效。单因素分析结果显示,闭合复位术前髋臼指数（AI）、国际髋关节发育不良协会（IHDI）分级、术中屈髋角度、术中头臼间距与术后发生再脱位有关。多因素logistic回归分析结果显示,术前AI超过40.5°（OR=5.57,P<0.01）,闭合复位术后屈髋角度小于80.5°（OR=4.93,P<0.01）,头臼间距超过6.95 mm(OR=8.42,P<...     

一起过氧化氢污染学生奶事件的调查报告

20 0 1年 9月 13日 ,天津市市内 4个区的防病站陆续接到 14所小学当日上午 10 :0 0左右 ,饮课间加餐牛奶后 10min ,开始有学生出现恶心、呕吐症状的报告 ,调查结果如下。一、流行病学调查1 病例调查 :A区饮奶总人数 12 5 6人 ,发病 2 5 4人(2 0 2 % ) ;B区饮奶总人数 5 5 0人 ,发病 86人 (15 6 % ) ;C区饮奶总人数 2 76人 ,发病 5 0人 (18 1% ) ;D区饮奶总人数 91人 ,发病 31人 (34 1% ) ;合计各区饮奶学生 2 173人 ,发病4 2 1人 (19 4 % )。发病者均在课间加餐时饮用过本市一乳品公司出产的利乐枕包装的学生奶。学生主诉牛奶有异味 ,饮…     

Pyrin在巨噬细胞M1型极化中的作用研究

目的：探讨Pyrin在巨噬细胞M1型极化中的作用。方法：培养人单核细胞株THP-1细胞,提取人外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）、小鼠骨髓来源巨噬细胞（bone marrow-derived macrophage,BMDM）。随机分为对照组和实验组,实验组用脂多糖（lipopolysaccharide,LPS,100 ng/mL）复合干扰素-γ（interferon-γ,IFN-γ,20 ng/mL）干预（THP-1 18 h,PBMC、BMDM 24 h）构建巨噬细胞M1型极化模型。qRT-PCR、Western blot和流式细胞术检测2组M1型极化相关标志物,同时利用qRT-PCR和Western blot检测MEFV基因和Pyrin蛋白表达水平。结果：与对照组相比,实验组在LPS+IFN-γ刺激后,qRT-PCR检测THP-1细胞M1型极化标志物：肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）（t=-4.360,P=0.007）、白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）（t=-8.329,P=0.000）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）（t=-2.924,P=0.033）、CD14（t=-2.858,P=0.035）、CD80（t=-3.433,P=0.019）,PBMC细胞M1型极化标志物：TNF-α（t=-2.893,P=0.034）、IL-1β（t=-3.606,P=0.015）、IL-6（t=-2.895,P=0.034）、CD14（t=-2.645,P=0.046）、CD80（t=-3.648,P=0.015）,BMDM细胞M1型极化标志物：TNF-α（t=-6.123,P=0.002）、IL-1β（t=-2.697,P=0.043）、单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemotactic protein 1,MCP-1）（t=-4.335,P=0.007）、诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）（t=-3.607,P=0.015）均明显增加,Western blot检测THP-1细胞M1型极化标志物：TNF-α（t=-3.827,P=0.031）、IL-1β（t=-4.189,P=0.025）、IL-6（t=-5.345,P=0.002）均明显增加,流式细胞术检测THP-1细胞M1型极化标志物HLA-DR（t=-3.270,P=0.017）、BMDM细胞M1型极化标志物F4/80+CD11c+（t=-3.833,P=0.009）均明显增加,提示M1型极化模型构建成功;在构建成功的M1型极化模型中,qRT-PCR检测THP-1细胞、PBMC细胞和BMDM细胞MEFV基因表达水平较对照组明显增加（t=-3.226,P=0.023;t=-2.989,P=0.030;t=-2.891,P=0.034）,Western blot检测THP-1细胞Pyrin蛋白表达水平较对照组明显增加（t=-8.591,P=0.000）。结论：巨噬细胞M1型极化中Pyrin表达增加,Pyrin可能与巨噬细胞M1型极化相关。