重组TACE前肽对自身TACE活性的抑制作用

目的 以脂多糖(LPS)刺激人单核细胞型淋巴瘤细胞株THP-1为模型,观察重组肿瘤坏死因子α转换酶(TACE)前肽结构域对催化TACE结构域的自身抑制作用,为人工干预炎症过程提供依据和手段.方法 首先利用DNA重组技术分别构造含前肽结构域和催化结构域的重组载体:用PCR方法 扩增出TACE的胞外结构域(T1300)和前肽结构域(T591),并克隆至载体pET-28a(+)中,转化至大肠杆菌BL21,经IPTG诱导表达出带有His-tag的目的 蛋白,两者均为包涵体,变性复活后经Ni2+-NTA亲和层析柱对表达的重组蛋白进行纯化.对纯化后的蛋白进行Western blot分析.LPS分时相刺激THP-1细胞后,用细胞学技术观察纯化的T591在蛋白质水平上对TACE的表达和活性的影响.结果 TACE重组前肽蛋白能显著抑制TACE的活性,减少分泌型TNF-α(sTNF-α)分泌,抑制率达57%.结论 TACE重组前肽抑制了TACE的活性,降低了sTNF-α的分泌,为抗炎药物的设计和改造提供了新的依据和方法 .     

系统性红斑狼疮并发结核性脑膜脑炎的治疗和护理

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发结核性脑膜脑炎的治疗和护理。方法:回顾性分析了3例SLE并发结核性脑膜脑炎的临床表现、治疗和护理情况。结果:3例患者经有效的治疗和护理预后良好。结论:SLE并发结核性脑膜脑炎若能及时诊断,正规治疗和有效的护理预后良好。     

医院-社区高血压管理模式在农村社区的初步探讨

目的 利用医院-社区高血压管理模式,探讨农村社区有效的慢性病健康管理模式。方法 将大理州湾桥社区卫生服务中心建立健康档案的所有高血压现症患者486例, 按照患者意愿分成3组,医院组166例, 自我干预组146例,社区干预组174例,实施一系列的干预措施并对3组干预前后结果进行评价。结果 干预后3组高血压知晓率、治疗率及控制率均有所提高,K、A、P平均得分和Mofisky评分均有所增加,其中医院组最高(P<0.05)。结论 在大理农村社区慢性病管理中,医院-社区管理模式成效显著,值得在其他社区推广。     

责任性颅内动脉粥样硬化性狭窄致首发缺血性脑卒中解剖模式与发病机制的关系

目的探讨责任性颅内动脉粥样硬化性狭窄(Intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)致首发缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)解剖模式与发病机制的关系。方法回顾性分析261例责任性ICAS致首发IS患者的临床资料。根据弥散加权成像(DWI)的影像学表现分为单发病灶(皮质-皮质下梗死、皮质梗死、皮质下梗死),弥散病灶,多发病灶(单侧前循环或后循环多发梗死);卒中机制分为动脉到动脉栓塞、原位血栓形成、穿支动脉闭塞、低灌注、多发机制等。结果单发皮质下梗死是责任性ICAS致首发IS最常见的卒中模式(41.38%,108/261);责任性ICAS致IS主要发病机制为穿支动脉闭塞(41.38%,108/261);责任性ICAS致IS的解剖模式与发病机制显著相关(r=0.384,P=0.001),穿支动脉闭塞与皮质下梗死相关(r=0.805,P=0.001),弥散梗死、单侧前循环多发梗死、后循环多发性梗死,分别与动脉到动脉栓塞(r=0.853,P=0.001;r=0.860,P=0.001;r=0.281,P=0.001)、及多发机制(r=0.792,P=0.001;r=0.883,P=0.001;r=0.213,P=0.001)相关。结论卒中解剖模式有助于明确责任性ICAS致缺血性脑卒中的发病机制,有利于指导其临床诊治及预防措施的拟定。     

神经营养因子与基因治疗在周围神经损伤修复中的研究进展

周围神经损伤的治疗一直是医学界的一个棘手问题。神经营养因子及转基因技术是目前研究的重点。两者结合将成为周围神经损伤的一种新的治疗方法。     

神经干细胞移植研究概况

神经干细胞 (neuralstemcells,NSCs)在神经系统损伤后具有巨大的再生潜能。NSCs可在多种哺乳动物的胎脑或成年动物和成人的脑组织中分离获得 ,也可从小鼠或人的胚胎干细胞中获得 ,甚至可由骨髓细胞等非神经系统细胞诱导产生。NSCs可在体外长期分化、增殖 ,并保持多向分化潜能。NSCs被移植入成年动物神经系统后 ,在神经损伤处可分化成神经细胞并恢复其功能 ,而在无神经细胞区域则分化成胶质细胞。目前NSCs移植已在临床研究治疗帕金森病、脑卒中和脊髓损伤的病例中获得成功。NSCs的研究进展 ,为治疗神经系统疾病 ,展示出光明的前景     

24例麻痹性痴呆患者的护理体会

目的总结和探讨麻痹性痴呆（dementia paralytica,DP）患者的护理对策。方法回顾分析24例DP患者的临床特征,总结其治疗和康复过程中的护理措施。结果I临床分型中,单纯痴呆型和抑郁型占总数的79．16％。23例患者使用常规药物治疗和针对性护理,均好转出院,随访未见复发或加重。结论对DP患者,加强痴呆和精神方面的护理,及早进行认知和神经功能的锻炼,兼顾药物不良反应和健康教育及心理护理等可以促进患者的康复。     

抗瘤基因P_(53)与慢性粒细胞性白血病急变关系之探讨

本文对慢粒及慢粒急性变患者从P_(53)的DNA、RNA和蛋白质水平上进行了系列研究,对比其不同的P_(53)基因突变率、mRNA表达率、以及P_(53)蛋白的变化,结果指出:P_(53)基因在慢粒急变和加速期患者中的突变频率(25％)远高于慢性期患者(5.56％),而P_(53)的表达率前者(50％)也与后者截然不同(100％),在二例P_(53)蛋白阳性的慢粒慢性期患者中,一例在进入加速期后P_(53)蛋白转呈阴性,也进一步说明抗癌基因P_(53)的突变与慢粒慢性急变有关。     

膀胱肿瘤的诊断和治疗

目的:探讨膀胱肿瘤的治疗方法。方法:回顾性分析膀胱肿瘤406例,B超、CT及膀胱镜检查诊断膀胱肿瘤的阳性率分别为90.6%、81.0%、98.7%。其中经尿道膀胱肿瘤电切术287例,膀胱部分切除术40例,根治性膀胱切除术73例。结果:355例随访时间1~8年,无瘤生存235例,复发93例,死亡26例,T4期带瘤生存1例。随访患者总生存率92.6%。结论:对T1、T2 a期患者采取保留膀胱手术是安全的,对T2b、T3期患者应采取根治性膀胱切除术。