依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择2010年10月—2013年5月我院收治的急性脑梗死患者96例,将其随机分为治疗组56例和对照组40例。对照组给予常规治疗;治疗组除常规治疗外,给予依达拉奉联合高压氧治疗,均治疗20 d。观察两组治疗前后神经功能缺损评分和血液流变学指标,并比较两组疗效。结果治疗组总有效率为92.9%(52/56),高于对照组的80.0%(32/40)(P0.05)。治疗后治疗组神经功能缺损评分、全血比黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗死疗效显著,可以有效改善患者血液流变学,降低脑缺血后神经功能的损伤,且无明显不良反应。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与非酒精性脂肪性肝病者脂肪病变和肝纤维化的相关性研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）脂肪病变程度和肝纤维化的相关性。方法 选取460例研究对象,根据肝脏彩色超声检查结果分为正常组（170例）、轻度NAFLD组（189例）和中-重度NAFLD (101例),比较每组OSAS发生率的差异,采用Logistic回归分析OSAS与肝脂肪病变严重程度和肝纤维化的关系。结果 中-重度NAFLD组睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）显著高于轻度NAFLD组和正常组（P<0.05）。随着肝脂肪病变严重程度的增加,OSAS发生率逐渐升高（22.35%vs48.68%vs77.23%,P<0.05）。在NAFLD患者中,肝纤维化组OSAS发生率显著高于无纤维化组（52.36%vs70.71%,P<0.05）。多元Logistic回归分析显示,OSAS是轻度NAFLD和中-重度NAFLD的独立危险因素（P<0.01）;OSAS是NAFLD患者发生肝纤维化的独立危险因素（P<0.05）。结论 OSAS与NAFLD者脂肪病变程度和肝纤维化密切相关。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素和脂联素与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清瘦素、脂联素的变化及其与胰岛素抵抗的关系. 方法 选取NAFLD患者60例,同期门诊体检健康者60名为对照组,ELJSA法测定血清瘦素、脂联素水平,并检测体质量指数、腰臀比、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶(GGT),稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).采用SPSS10.0软件包进行统计学分析,计量资料差异性比较用方差分析和t检验,多因素相关性用Spearman分析和Logistic回归分析. 结果 血清瘦素、脂联素水平NAFLD组分别为(12.37±1.99)μg/L和(12.69±2.83)mg/L,对照组分别为(5.20±1.03)μg/L和(22.83±4.61)mg/L,t值分别为24.661和14.516,P值均<0.01;HOMA-IR,NAFLD组为4.86±0.63,对照组为1.91±0.41,t值为30.451,P<0.01.Logistic多因素回归分析显示瘦素与腰臀围之比、HOMA-IR、空腹血糖呈独立正相关,β值分别为8.175、0.974和0.564,P值均<0.01;脂联素与HOMA-IR、体质量指数呈独立负相关,β值分别为-0.495和-0.314,P值均<0.01.结论 NAFLD患者血清瘦素、脂联素的变化与胰岛素抵抗有关.     

奥拉西坦治疗高血压脑出血效果评价

目的:评价奥拉西坦治疗高血压脑出血的效果.方法:选取2014年7月～2016年7月我院收治的106例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用奥拉西坦,观察比较两组治疗前后NIHSS、MMSE及Barthel指数评分,评价两组疗效.结果:治疗后两组患者的NIHSS评分、MMSE评分及Barthel指数评分较治疗前均明显改善,观察组改善程度优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组与对照组治疗的总有效率分别为92.5％、71.7％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:奥拉西坦治疗高血压脑出血效果显著,可有效改善神经功能缺损情况及精神状态,提高日常生活能力,值得推广.     

ABC分类法在我院库存管理中的应用

目的运用a Bc库存管理,结合我院用药及采购实际情况,制定合理采购计划,使库房结构更加合理,节省医院流动资金,提高药库工作效率。方法 a Bc库存管理结合临床实际,应用His系统,可提高工作效率。结果将我院常备药品进行a、B、c分类,对三种不同药品采取不同应用采购策略,提高药品周转,库房工作人员满意率提高。结论优化了库存管理,节约了采购资金,提高了库房工作效率。     

儿童龋病治疗中的护理指导

龋病无论在成人还是儿童都是常见病、多发病 ,而且 ,儿童的患龋率更高。据卫生部在全国范围内 ,对 13万余名中、小学生进行龋病流行病学抽样调查表明 ,乳牙的患龋率为 6 8.4%,恒牙患龋率为 34.8%。另据调查 ,在我国 2～ 3岁的儿童患龋率就已相当高 ,6～ 8岁为高峰 ,在混合牙列期有所下降 ,进入恒牙列期后 ,患龋率又逐渐上升。针对其治疗原则 ,加强龋病在口腔门诊的护理 ,对保证医疗工作的顺利进行、提高医疗质量具有重要的意义。1　临床资料2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月对口腔门诊就诊儿童进行了护理指导 ,现将指导结果报告如下。2　护理2…     

某高原地区尿素生产装置职业病危害调查

对某高原地区尿素生产装置职业病危害调查结果显示,毒物时间加权平均浓度符合职业接触限值要求,2个工种CO最高浓度超标,2个工种尿素短时间接触浓度超标,1个工种接触噪声8 h等效声级超标。建议企业采取综合防治措施以降低职业病危害程度。     

基于形态学重构的宫腔镜下子宫内膜腺体开口标记算法

目的在宫腔镜下为胚胎种植窗口期的子宫容受性提供一个量化的评价方法,提出一个宫腔镜下的子宫内膜腺体开口标记算法。方法采用数学形态学重构算法提取可能的腺体开口区域,利用多尺度的高斯滤波增强腺体区域去除噪声,最后使用数学形态学的区域最大值标记腺体开口。结果该标记算法的标记结果与专家标记结果进行比对,灵敏度为84.72%±8.00%,Dice相似度系数达83.80%±4.56%。结论经仿真和真实数据验证,提出的子宫内膜腺体开口标记算法是有效的。     

中老年人性生活最好跟着欲望走

一位60岁的老人给我写信说：“我身体很好，平素坚持锻炼，能吃能睡，而且还有很强的性欲，每周都想过一次性生活。但老伴却拒绝我，说什么‘一滴精等于十滴血’，老人长寿的第一秘诀是‘固守精关’。我不知老伴的这些观点是否可信，请医生指点迷津。”     

腹股沟以远下肢动脉硬化闭塞的血管介入治疗进展

随着社会日益老龄化和人民生活水平的提高，动脉粥样硬化疾病的发病率逐年增加。根据2004年世界卫生组织（WHO）的统计，动脉粥样硬化已超过艾滋病和肿瘤而成为全人类死亡的首要原因闭。动脉粥样硬化除导致心脑血管事件以外，还会造成下肢缺血，表现为无症状及不典型下肢痛、间歇性跛行、静息痛甚至肢端溃疡坏疽，严重影响患者的生活质量，若不及时治疗，最终不得不截肢，甚至威胁生命。据权威统计结果，当病情发展至严重肢体缺血（criticallimbischemia，CLI）期，自然病程1年预后仅有50％患者未截肢生存，达25％的患者截肢，其余25％的患者死于心脑血管事件圈。由于传统的血管旁路术创伤大、并发症多、住院周期长，患者多难以耐受。