儿童膀胱副神经节瘤1例

患儿男性,8岁.因"无明显诱因出现尿末血尿7天"入院,伴有尿频,无尿急尿痛,排尿尚通畅,无夜尿,无尿流中断及尿后余沥.入院体检:T 36.6 ℃,R 79次,BP 111/74 mmHg,全身浅表淋巴结无肿大,腹平软,未扪及肿块,膀胱区未见膨隆,肝脾肋下未及,无压痛、反跳痛,双肾区无叩击痛,肋脊点无压痛,双侧输尿管行程无压痛、反跳痛.泌尿系B超提示膀胱内右后壁占位性病变.临床诊断:(1)血尿;(2)膀胱肿物(膀胱癌待排).入院后行膀胱造瘘口膀胱肿物切除术,术中在膀胱三角区见1肿物,大小约3.0 cm×3.0 cm,结节状,呈暗红色,小灶性灰白色,肿物表面尚光滑,边界尚清(图1).双侧输尿管开口清晰.以21F电切镜切除肿物送病理检查.     

2型糖尿病合并胆囊结石的相关危险因素分析

目的 对2型糖尿病(T2DM)合并胆囊结石(GSD)的相关危险因素进行分析,以期为T2DM-GSD的预防提供参考.方法 选取进行腹腔镜胆囊切除(LC)手术的GSD患者1200例,其中合并T2DM的患者为168例,作为本次研究的实验组,另外抽取同期体检的单纯T2DM患者168例患者作为对照组.对两组患者的病例资料进行回顾性分析,包括SBP、DBP、空腹血糖(FBG)、TC、TG、HDL、LDL和体重指数(BMI)等因素,对上述因素进行单因素分析并对单因素分析有统计学差异的危险因素进一步进行多因素Logistic回归分析,从而得出T2DM-GSD的危险因素.结果 两组患者年龄和性别差异无统计学意义.单因素分析显示,两组患者的SBP、FBG、TC、HDL和BMI等5个因素差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,SBP、TC、HDL和BMI是T2DM-GSD的独立危险因素.结论 T2DM-GSD的病理机制复杂,SBP、TC、HDL和BMI与T2DM-GSD的发生直接关联,这对往后临床上寻求T2DM-GSD的防治方法 具有一定的借鉴意义.     

联合用药阻断乙肝病毒母婴传播的疗效观察

目的 探讨联合用药防治乙肝病毒(HBV)感染母婴传播的效果.方法 ①孕前抗病毒治疗:对计划怀孕的乙肝病毒感染者应用安体维康胶囊(ATVC),每次4粒,每日3次,连续用药6～12个月,妊娠后即停药,部分孕妇加用拉米夫定(LAM)0.1 g,每日1次.②孕期免疫防护:孕7、8、9月每月注射1次乙肝免疫球蛋白(HBIG)200 IU.③新生儿主动和被动免疫:新生儿出生后12 h内注射HBIG 200 IU,同时于不同部位注射乙肝疫苗30 μg,出生1、6月时分别再注射乙肝疫苗30 μg.结果 治疗组27例中有26例新生儿出现抗-HBs;对照组17例中14例新生儿出现抗-HBs.结论 对HBV感染者采用孕前抗病毒、孕期免疫防护和新生儿主动被动免疫这一"四联阻断法"对阻断HBV母婴垂直传播可能有较好疗效,值得进一步观察.     

壳聚糖对大鼠的致畸胎试验

背景与目的:通过在胚胎器官形成期连续给药,观察壳聚糖对大鼠的胚胎毒性和致畸毒性.材料与方法:将90只妊娠SD大鼠按时间先后随机分为5组,即阴性对照组、壳聚糖50、250、1000 mg/k剂量组和阳性对照组,每组18只.在大鼠胚胎器官形成期(妊娠的第6～15 d),壳聚糖各剂量组和阴性对照组连续给受试物10 d,每日经口灌胃分别给予壳聚糖和生理盐水,阳性对照组在孕期第11～13 d每天腹腔注射环磷酰胺(cyclophosphamide,CP)7 mg/kg,在妊娠的第20 d处死大鼠进行胎鼠检查.结果:壳聚糖对孕鼠的健康状况、行为、增重和生殖机能无明显影响;对胎鼠的生长发育无明显影响;对胎鼠的外观、骨骼和内脏无致畸作用.结论:在≤1000 mg/kg剂量下,壳聚糖对大鼠无胚胎毒性和致畸毒性.     

富阳市中学生艾滋病防治知识调查

为了解我市在校中学生对艾滋病防治知识知晓率情况,2004年对我市2所职高、3所高中、3所初中进行问卷调查,现将调查结果报告如下。对象与方法1对象我市8所中学在校学生,其中职高2所、高中3所、初中3所。被调查学生年龄13~20岁,平均年龄16·8岁;共发放问卷2000份,回收问卷1851份,回收率92·7%。有效问卷1267份,有效率63·35%,其中男生628人,女生639人;其中初中生429人、高中生(包括职高)838人,分别占总人数的33·9%、66·1%。2方法设计统一问卷共20个选择题,包括:了解途径、基础知识、传播途径、基本专业知识、防治知识及态度5个方面。在学校…     

宝鸡市自备水源水质分析

目的:了解宝鸡市自备饮用水源的卫生质量状况.为安全饮水和政府决策提供依据.方法:各项检验及评价方法按<生活饮用水卫生规范>(2001年版)进行.结果:2005～2007年水源水质平均合格率71.07%,农村饮用水各项指标均合格者仅为35.37%,各类水源水质检测总合格率和各指标合格率由高到低依次为:深井水源、二次供水、浅层或大口井水源、泉水,各类水源水质问有非常显著性差异.结论:农村饮用水源污染较严重,应引起足够重视,同时要坚持实施集中供水.     

36例多乳腺症的临床病理分析

本文对３６例多乳腺症的临床、病理资料进行分析。发现发病年龄呈双峰曲线分布。临床均表现为腋部的肿块,大部分无乳头、乳晕。病理检查：有组织学病变的病例３４例（占９４．４％）,其中以并发增生症多见。观察副乳腺增生症,发现高年龄组基本病变发生平均３．１６种／例＞低年龄组２．００种／例（Ｐ＜０．０１）,不典型增生发生率较高（２７．３％）,和正常乳腺比有显著差异（Ｐ＜０．０５）。认为：副乳腺和正常乳腺一样,接受内分泌调控,并认为绝经前期的性激素水平紊乱可使多乳腺症发病增多,病理变化复杂化、严重化。     

急性羊水栓塞死亡1例

患者,女,36岁,因停经9+个月,规律性腹痛3小时,阴道流水1小时,于2002年4月14日上午10时20分入院。入院诊断:38+3周妊娠、G1P0左枕后位,胎儿宫内窘迫、高龄初产,胎膜早破。入院检查:一般情况良好,T36.8℃、BP105/68mmHg,心肺(一),肝脾未及,宫高34cm;估计胎儿3000g,胎位左枕前     

重症开腹术后并发白色念珠菌感染的护理

白色念珠菌属条件致病菌,散在于皮肤和粘膜各处,在局部条件改变和机体抵抗力降低的条件下致病[1].因而手术后病人极易并发感染,甚至危及生命,所以,如何能够快速有效地治疗和细心的护理减少白色念珠菌的感染就显得尤为重要.自1986年至今,我科共收治此类患者14例,经细心护理均痊愈出院,现将我们的护理体会介绍如下. 1 临床资料本组14例,男性6例,女性8例;年龄最小23岁,最大82岁,平均50.6岁;其中6例为急性化脓性胆囊炎,4例为肝破裂,3例为脾破裂,1例为胆囊穿孔.14例病人全部有发热症状,其中2例合并中毒性休克.上述病例均经腹腔引流物细菌培养确诊.     

强美止痛液加手法治疗肩周炎118例疗效观察

我们自2004年12月～2005年5月用强美止痛液加手法治疗肩周炎实例,取得了显著的疗效.现报道如下.