国内外纤维光束内窥镜的发展趋势和几点看法

光学内窥镜是临床医学上的一种重要诊察器械。人的眼睛通过它能直接观察到内脏器官的组织形态,从而达到正确诊断的目的。虽然利用 X 线技术、超声技术也能在某种程度上间接地显示出人体内部的组织形态,但是真正能做到直观的器械目前还唯有内窥镜一种,因此它受到医学界的重视。光学内窥镜的发展已有一百余年的历史了。1795年 Bozzine 首先提出内窥镜的设想,     

补气活血中药对腰椎间盘突出症术后马尾神经综合征的临床疗效

目的:比较不同黄芪剂量治疗腰椎间盘突出症减压手术后遗留马尾神经综合征(CES) 的临床效果,以期得出中药治疗CES 的最优方案。方法:选取60 例腰椎间盘突出症术后合并CES 的患者,随机分治疗组、强化组、对照组,每组20 例。应用补气活血中药制剂治疗,对照组行单纯减压手术治疗和传统护理;治疗组在行减压手术治疗后加用补气活血类中药治疗;强化组病例则在减压手术治疗基础上,补气活血中药汤剂中黄芪用量加倍。比较三组的ODI 功能评分及其总有效率的差异。结果:减压手术90 天后,三组患者的ODI 功能评分差异有统计学意义(P <0.05) ;治疗组和强化组的ODI 评分均低于对照组,强化组低于治疗组,差异均有统计学意义。强化组的总有效率为95.0%,高于治疗组(80.0%)及对照组(60.0%),差异有统计意义(P <0.05)。结论:补气活血中药增大黄芪剂量对腰椎间盘突出症术后CES 患者病情恢复具有良好的临床疗效,可在临床中推广应用。     

胸部CT结合纤维支气管镜检查在肺部病变诊断中的应用价值

目的 分析胸部CT结合纤维支气管镜检查在肺部病变诊断中的应用价值.方法 方便选取该院100例肺部病变患者,收取时间在2014年10月—2016年10月,并将肺部病变患者随机分为两组各组50例,对照组实施肺部X线诊断,观察组患者实施胸部CT结合纤维支气管镜检查,将两组肺部病变患者检查后的特异性、敏感性、检出率进行对比.结果 观察组诊断后、气管狭窄患者10例、结核患者10例、脂肪瘤患者16例、炎症患者9例、检出率为90.00%,其与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),观察组特异性84.00%、敏感性86.00%优于对照组患者(P<0.05).结论 胸部CT结合纤维支气管镜检查在肺部病变诊断中具有显著的应用价值,能提高肺部病变的检出率,增加特异性和敏感性,值得应用.     

一次性吸痰管代替肛管灌肠的应用

住院病人由于卧床,进食少,生活习惯改变等原因,容易引起便秘.普通肛管灌肠,一方面由于肛管质地较硬,管腔大,管壁厚,易损伤直肠粘膜,导致疼痛和插管不适;另一方面插入长度短,一般7～10 cm,不易越过直肠与乙状结肠交界处,因此灌肠液停留在直肠内,对肠壁产生刺激,产生强烈排便反射[1].尤其是肛管疾患及肛门括约肌松弛的病人,更容易边灌边流,不能充分软化粪质,影响灌肠效果.我们采用一次性吸痰管代替肛管灌肠.临床应用49例,效果良好,现介绍如下.     

一次性吸痰管代替肛管灌肠的应用

住院病人由于卧床,进食少,生活习惯改变等原因,容易引起便秘.普通肛管灌肠,一方面由于肛管质地较硬,管腔大,管壁厚,易损伤直肠粘膜,导致疼痛和插管不适;另一方面插入长度短,一般7～10 cm,不易越过直肠与乙状结肠交界处,因此灌肠液停留在直肠内,对肠壁产生刺激,产生强烈排便反射[1].尤其是肛管疾患及肛门括约肌松弛的病人,更容易边灌边流,不能充分软化粪质,影响灌肠效果.我们采用一次性吸痰管代替肛管灌肠.临床应用49例,效果良好,现介绍如下.     

一次性吸痰管代替肛管灌肠的应用

住院病人由于卧床,进食少,生活习惯改变等原因,容易引起便秘.普通肛管灌肠,一方面由于肛管质地较硬,管腔大,管壁厚,易损伤直肠粘膜,导致疼痛和插管不适;另一方面插入长度短,一般7～10 cm,不易越过直肠与乙状结肠交界处,因此灌肠液停留在直肠内,对肠壁产生刺激,产生强烈排便反射[1].尤其是肛管疾患及肛门括约肌松弛的病人,更容易边灌边流,不能充分软化粪质,影响灌肠效果.我们采用一次性吸痰管代替肛管灌肠.临床应用49例,效果良好,现介绍如下.     

丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效观察

急性脑梗死是临床常见病，其发病率和致残率极高，严重威胁着人们的身心健康。我院于2002年10月以来应用丁咯地尔治疗脑梗死，取得较好的疗效，现报告如下。     

复方黄连液促进外伤性感染创面愈合临床研究

目的观察复方黄连液外敷用于外伤性感染创面治疗的临床疗效。方法将80例外伤性感染创面患者随机分为治疗组与对照组,各40例,治疗组采用复方黄连液湿敷治疗,对照组采用呋喃西林外敷治疗,两组疗程均为14 d。结果治疗组总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗组治疗第3日、第7日、第14日后创面面积均小于对照组(P0.05)。治疗第3日,治疗组与对照组比较,创伤分泌物无差别(P0.05);治疗第7日、14日后,治疗组分泌物减少情况明显优于对照组(P0.05)。治疗第3日,治疗组与对照组比较,创伤分泌物细菌培养阳性率无差别(P0.05);治疗第7日、14日后,治疗组分泌物细菌培养阳性率明显低于对照组(P0.05)。治疗第3日,第7日,第14日治疗组C反应蛋白检验情况均优于对照组(P0.05)。结论复方黄连液能促进外伤性感染创面愈合,抑菌消炎,临床疗效优于常规呋喃西林外敷治疗方法,能有效控制感染,促进肉芽组织和上皮生长。     

维持性血液透析患者血管通路血流量递减与Kt/V及尿素清除率定量分析

目的　通过测定维持性透析患者血管通路血流量、Kt/V值及尿素清除率 (URR)的定量分析 ,进一步探讨血流量对透析充分性的影响。方法　本研究选择慢性维持性血液透析患者 80例。设定血液透析开始后在线血流量 ,根据血流量不同分为 3组 ,I组血流量 30 0ml/min ,Ⅱ组血流量 2 5 0ml/min ,Ⅲ组血流量2 0 0ml/min ,计算各组Kt/V值与尿素减少率 ,观察血流量与Kt/V值及尿素减少率之间的相关关系。结果　 3组之间Kt/V、URR比较P <0 .0 0 1,差异均具有显著性 ;血流量与Kt/V、URR之间呈正相关 (r1=0 .4 4 8,P <0 .0 0 1;r2 =0 .4 13,P <0 .0 0 1;)随着血流量从 30 0ml/min降到 2 0 0ml/min ,Kt/V、URR分别从(1.33± 0 .33)、(6 8.19± 8.86 ) %降到 (0 .99± 0 .31)、(5 8.5 9± 13.19) % ,分别降低 2 5 .5 6 %、14 .0 8%。结论　进一步从定量水平明确血液透析患者的血流量与Kt/V、URR密切相关 ,透析时保证足够的血流量是透析患者综合临床状况分析的一项重要指标。     

男大学生功能动作表现与健康体适能的关系

目的分析男大学生心肺耐力、身体成分、柔韧性以及肌肉力量和耐力与功能动作表现的关系,为探讨影响功能动作表现的健康体适能要素提供参考。方法在江苏省盐城城工学院随机选取112名非体育专业男大学生,依据《国家学生体质健康标准》进行肌肉力量和柔韧性测试,并进行Cook等的功能动作筛查(Functional Movement Screen,FMS)测试,所得数据进行描述性统计、相关分析以及多因素回归分析。结果男大学生功能动作的灵活性、稳定性和控制性较差,代偿性或不对称性动作发生概率较高;功能动作直线弓箭步、躯干稳定性俯卧撑与VO2max呈正相关(r值分别为0.17,0.17,P值均<0.05);跨栏步(r=-0.17)、肩部灵活性(r=-0.13)、躯干稳定性俯卧撑(r=-0.25)、旋转稳定性(r=-0.22)与体脂率呈负相关;肩部灵活性(r=0.14)、躯干稳定性俯卧撑(r=0.22)、旋转稳定性(r=0.16)与立定跳远成绩呈正相关,躯干稳定性俯卧撑与三角肌、斜方肌耐力(r=0.15)及胸大肌、背阔肌耐力(r=0.19)呈正相关;肩部灵活性与坐位体前屈成绩(r=0.17)呈正相关。体脂...