杜仲炮制方法的改进

杜仲炮制方法的改进山西省针灸研究所（０３００１２）杨治杜仲为一种名贵的常用树皮类中药。功能补肝肾，强筋骨，安胎，降血压。传统用杜仲，多炒制后入药，１９９０年版“药典”及１９８４年“山西中药炮制规范”中规定：杜仲切制后，用盐水拌匀或喷洒盐水，用“清炒”...     

软组织非金属异物延迟治疗4例报道

现将我院近5年发生3例软组织非金属异物延迟治疗的经过报告于下. 例1:男性48岁,2001年8月骑自行车不慎跌到,右脚背被自行车撑脚扎伤,急诊检查发现脚背内侧有1.5 cm创口渗血不止,予以清创止血,当时病人拒绝B超检查.2 d后伤口肿胀、发热而收入病房作换药、抗炎治疗.6 d后出现严重的破伤风转市级医院,经治疗好转后回当地医院门诊换药,创口愈合缓慢.伤后1月后在换药扩创时,在创口中取出一块大约1×0.8 cm黑色皮革物,据病人回忆好象是皮鞋上的碎片(当时皮鞋上有一洞,估计被自行车撑脚穿破),继续换药创口不久即愈.     

妇科术后中药足疗促进胃肠蠕动功能恢复的效果观察

妇科手术多为腹部手术,由于受用术、麻醉、禁食等因素的影响,常在术日当晚出现腹胀现象,进而伤口张力增加,引起腹痛,若靠肛门自行排气,常在术后72h左右。患者表现为腹胀、疼痛,给患者身心都造成很大伤害。为此,我们在常规护理的基础上对术后患者进行足浴并按摩,     

腹腔镜与常规开腹手术治疗老年人乙状结肠癌及直肠癌的临床对比研究

目的：研究老年人在腹腔镜下行乙状结肠癌及直肠癌根治术的可行性,比较其与常规开腹手术的近期临床效果。方法：185例乙状结肠癌和（或）直肠癌老年患者（年龄〉70岁）,分为经腹腔镜行根治术组（L组）112例与常规开腹根治术组（O组）73例。L组患者施行腹腔镜下肿瘤根治性切除手术,标本经耻骨联合上横切口取出;O组患者施行常规的过脐正中切口根治手术。比较2组患者的手术时间、清扫淋巴结数、住院费用、疼痛指数、术后消化道功能恢复时间、术后导尿管留置率及术后并发症（切口脂肪液化或感染、吻合口瘘、腹腔脓肿、深静脉血栓、脑部并发症及肺部感染）发生率。结果：2组均无死亡病例,L组无中转手术。L组与O组手术时间分别为（109.7±11.3）min、（121.5±12.2）min;清扫淋巴结数分别为（18.5±2.3）个、（16.6±2.5）个;住院费用分别为人民币（3.57±0.67）万元、（2.98±0.55）万元,P〉0.05;疼痛指数分别为3.6±0.6、8.2±1.1;术后消化道功能恢复时间分别为（37.5±6.6）h、（58.3±7.9）h;术后导尿管留置率分别为6.2%、24.6%;术后并发症发生率分别为4.5%和14.9%,（P〈0.05）。结论：术前经充分准备后,老年患者在腹腔镜下行乙状结肠癌和（或）直肠癌根治术是安全可行的,其近期临床效果优于常规开腹手术。     

脱细胞真皮基质填塞与传统切开挂线术治疗高位肛瘘的对比研究

目的观察脱细胞真皮基质填塞与传统切开挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法将97例高位肛瘘患者随机分为观察组(48例)与对照组(49例),对照组采用传统切开挂线术治疗,观察组采用脱细胞真皮基质填塞治疗。比较2组总有效率、创面愈合时间、术后并发症发生率、不良反应发生情况及术后复发率,记录2组治疗前后肛门功能积分。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),肛门功能积分、创面愈合时间、术后并发症发生率、术后复发率均明显低于或短于对照组(P均0.05)。2组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论与传统切开挂线术相比,脱细胞真皮基质填塞治疗高位肛瘘疗效显著,可有效缩短创面愈合时间,保护肛门功能,减少术后并发症,防止疾病复发,安全可靠,值得临床推广应用。     

壮筋活血膏制剂工艺的改进

壮筋活血膏制剂工艺的改进山西省针灸研究所（０３０００６）杨治壮筋活血膏是我所骨伤科朱大夫祖传秘方，临床用于治疗各种骨伤关节病４０００多例，总有效率达９５％。原用膏药系采用传统方法经炼油下丹收膏等程序制成，配方工艺存在着一些不足之处和副作用。为此，在保...     

急性弥漫性腹膜炎术后早期应用体表胃肠起搏器的临床观察

目的:探讨体表胃肠起搏器在急性弥漫性腹膜炎术后患者的早期应用价值.方法:将我院2008年1月至2009年6月收治的50例急性弥漫性腹膜炎术后患者随机分成治疗组和对照组(各25例),治疗组术后6h起予以体表胃肠起搏器治疗,对照组予以常规治疗,比较两组的术后肠鸣音恢复时间(h)、肛门排气时间(h)、术后腹腔内压(cm H2O)、术后症状积分等指标.结果:治疗组和对照组的术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后腹腔内压、术后症状积分分别是(39.7±6.6)h与(52.4±8.7)h、(53.2±8.1)h与(76.6±7.5)h、(4.7±2.1)cm H2O与(7.4±1.8)cm H2O、(10.3±5.2)分与(19.1±6.2)分,两组各项之间的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性弥漫性腹膜炎术后早期应用体表胃肠起搏器可能有效促进患者胃肠动力的恢复.     

加速康复外科理念在婴儿肠造瘘闭合围手术期中的应用

目的 探讨加速康复外科理念在婴儿肠造瘘闭合围手术期中的应用,观察该理念对婴儿肠关瘘术后预后的影响.方法 收集我院行肠造瘘的57例婴儿病人,其中22例应用加速康复外科理念进行治疗,为实验组;35例婴儿给予常规治疗,为对照组;比较实验组与对照组术后住院天数、住院费用、住院期间并发症的发生率(院内感染、呼吸道感染、吻合口漏、...     

大直径陶瓷-陶瓷股骨头在保留股骨假体全髋关节翻修术中的应用

目的评价大直径陶瓷-陶瓷股骨头在保留股骨假体全髋关节翻修术中应用的临床疗效。方法回顾性分析自2006-01—2012-12在保留股骨假体全髋关节翻修术中应用直径36 mm陶瓷-陶瓷股骨头假体的32例（32髋）的临床资料。手术前后评估髋关节功能Harris评分,术后6周、6个月、1年及随后每隔半年随访中临床及X线片评价是否出现假体脱位、松动、下沉、骨溶解、陶瓷碎裂。结果 32例均获得随访平均26.2（11.0-38.0）个月。末次随访时髋关节功能Harris评分从术前平均68.9（9.0-87.0）分提高到85.0（39.0-98.0）分,差异有统计学意义（t=17.36,P=0.013）。均未出现假体脱位、松动、下沉、骨溶解、陶瓷破碎。结论大直径陶瓷-陶瓷股骨头在保留股骨假体的全髋关节翻修术中可以显著降低术后假体脱位率,不增加股骨侧假体周围骨溶解,可以获得较好的近、中期疗效。