扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤疗效观察

目的观察扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效。方法采用传统手术入路（对照组）和扩大翼点入路（观察组）行手术分别治疗额颞对冲性颅脑损伤患者37、33例。结果根据GOS预后评价标准,对照组恢复良好11例、中残2例、重残3例、植物生存2例、死亡19例,病死率51．4％;观察组分别为15、5、4、3、6例和18．2％。两者疗效和病死率相比P均〈0．05。结论扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤疗效优与传统手术入路。     

腰椎间盘突出症术后并发症分析

目的探讨腰椎间盘突出症术后并发症的原因和预防措施。方法对485例腰椎间盘突出症手术进行回顾分析。结果485例腰椎间盘突出症手术中24例出现并发症。结论腰椎间盘突出症术后并发症原因有:病变节段定位错误、腰椎节段性不稳、神经根粘连、椎间隙感染等。根据病人的临床症状、体征、影像学检查及术中所见情况,制定出合适的手术方案是防止手术并发症的关键。     

超声内镜联合染色内镜在早期食管癌诊断中的应用价值

目的:分析超声内镜联合染色内镜技术诊断早期食管癌的准确性,评价其临床应用价值.方法:2009-08/2011-09行普通白光内镜(WLE)检查发现食管黏膜可疑病变67例,患者72处病灶纳入研究,可疑病变包括食管黏膜粗糙、糜烂、颜色异常、微隆起等.所有病变行活组织病理检查,分析超声内镜联合染色内镜诊断早期食管癌的准确性.结果:72处局灶性病变中,病理组织学证实癌性病变16处(9处病变行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术治疗,7处病变行手术治疗).非癌性病变56处,为慢性炎症、轻-中度不典型增生.WLE诊断早期食管癌的敏感度、特异度和准确性分别为:81.3%、66%、62.5%;超声内镜联合染色内镜对应值分别为:87.5%、98.2%、95.8%.结论:超声内镜联合染色内镜对食管病变有较高的诊断价值,尤其是对诊断早期食管癌及癌前病变有重要意义.     

棘突间V型截骨显露在巨大腰椎间盘突出症手术中的应用

目的评价巨大腰椎间盘突出手术中应用棘突间V型截骨显露在椎管减压和减少神经损害的作用。方法2009年1月q012年12月收治25例巨大腰椎间盘突出症患者,男15例,女10例,年龄28～62（36±7．9）岁,合并腰椎退变性滑脱7例,属于再次手术者2例。采用后正中切口,棘突旁分离椎旁肌群,棘突间“V形”截骨使棘突与棘上、棘间韧带形成骨韧带复合体,向对侧牵开扩大椎板间的显露和视野。结果25例患者均获随访,随访时间6～24个月,平均随访时间10．5个月。本组无新增腰椎不稳病例,棘突截骨均为骨性愈合,无神经损伤并发症。术后腰腿痛症状获明显改善,JOA评分由术前的8～14（9．2±2．2）分提高到21～26（24．3±1．9）分,改善率为58．9％～85．7％（76．3±5．9）％。结论棘突间V型截骨可充分显露椎板间隙,解除压迫、缓解症状,同时保留脊柱后柱解剖结构,对减少腰椎不稳及神经损伤并发症的发生有一定作用。     

原发性胆汁性肝硬化早期诊断15例

目的:提高早期原发性胆汁性肝硬化的诊断水平.方法:回顾性分析1994/2007-06云南大理学院临床学院附属医院收治确诊的早期原发性胆汁性肝硬化患者15例的临床及实验室资料,总结其诊断依据和诊断方法.结果:15例早期原发胆汁性肝硬化患者中仅有2例有皮肤瘙痒和轻度黄疸,其余13例无任何临床表现,所有病例均以ALP、GGT增高为突出表现,病程越长ALP、GGT增高越明显.AMAF阳性对早期原发胆汁性肝硬化的诊断特异性高,有重要的诊断价值.结论:早期原发性胆汁性肝硬化缺乏临床表现,ALP、GGT增高和AMA阳性是早期原发性胆汁性肝硬化的主要表现和诊断依据.     

腰椎间盘手术后椎间隙感染伴椎体滑脱3例报告

腰椎间盘手术后椎间隙感染伴椎体滑脱３例报告杨永林马文学杨谦陈勇吴剑飞孙军战（解放军９２医院，南平３５３０００）我院遇到４例腰椎间盘手术后椎间隙感染，其中３例出现椎体滑脱。现报告如下。１临床资料我院１９８７～１９９５年８月，共行椎间盘手术（包括全椎板、...     

查处一起食品包装袋经营行为的探讨

1　情况介绍　　近日 ,我县卫生局在食品卫生执法检查中发现一个体工商户 ,未取得卫生许可证从事食品包装袋的销售活动 ,其所售的定型食品包装袋外表面均印有食品名称 (如××地瓜干或××花生 )、厂名、厂址、卫生许可证号等产品标示。经核实 ,这些包装袋上标注的生产企业一部分是虚构的 ,还有一部分为现实中尚在生产的合法食品企业。经调查询问得知 ,这些食品包装袋的来源有两个 :一是一些食品生产单位停业后将积压的大量包装袋转让给包装材料经销商出售 ,二是一些塑料彩印厂受利益的驱使 ,擅自印制食品生产单位的包装袋 ,然后批发给包装…     

儿童股骨颈合并股骨干骨折1例

患儿，女，7岁。从高处跌下致右髋部、下肢疼痛、畸形。活动受限。伤后急诊送入我院，测血压为98／60mmHg(1mmHg=0．1333kPa)，一般情况可，右髋部、下肢疼痛、畸形。活动受限，患肢较对侧肢体短缩5cm左右。急诊行骨盆平片、患侧髋关节、股骨正侧位片检查，提示股骨颈骨折伴同侧股骨干中下段骨折，未见骨盆骨折。入院后行患肢置于布郎架上并行皮肤牵引，入院第3天在全麻下行骨折切开复位内固定术。手术方法先行股骨干骨折切开复位钢板螺丝钉内固定，后再行患侧股骨颈骨折透视下经皮行三枚克氏针“品字”型内固定术。     

双黄花油纱条用于鼻腔填塞的效果观察

目的寻找效果较好的鼻腔填塞止血材料,以利患者康复.方法将107例鼻部手术患者随机分为观察组51例、对照组56例,分别于术毕用自制双黄花油纱条和凡士林纱条填塞鼻腔,比较止血效果、填塞后鼻粘膜反应情况、纱条腐败程度及完全抽出时间.结果与对照组比较,观察组术后止血效果好、粘膜反应轻,抽出纱条基本无腐败,填塞时间短(均P＜0.05).结论双黄花油纱条用于鼻部手术后鼻内填塞效果明显优于凡士林纱条.     

肩关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例分析

对肩关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例分析如下。