着色性干皮病三例

例1 男,23岁,1岁后面部发现色素斑,逐渐发展增多,日晒后易发红,两眼常怕光流泪。一年前鼻梁处色素斑长出一隆起小肿物,自己削平后3个月又复发。入院前2个月左颌下又发现一肿物,拟为左颌下混合瘤收入院。家中无类似疾病,无血族结婚史。体检:左颌下有一肿物2×4cm,白下颌角伸向颈前。两眼结膜慢性充血。鼻梁处见一花生米大赘疣状肿物(图1见封三,下同)。面部有散     

门脉高压症巨脾胶原和弹力纤维变化的形态测量学分析

本实验对150例巨脾,50例外伤脾内胶原和弹力纤维的变化进行了形态测量学分析。采用组化染色显示两种纤维,网状测微器作形态测量,IBM/PC微机处理数据,并进行必要的统计学处理。结果表明:胶原和弹力纤维在巨脾内均有不同程度增生、并遵循一定的规律,表现为:脾内小动脉纤维化,白髓较早受累,纤维呈多灶性增生和两种纤维的增生不同步。实验同时以最短距离法作Q型系统聚类处理,将巨脾分为纤维化1～3级,其中1级占28%,2级占51%,3级占21%。本文就上述问题进行讨论。     

皮肤型孢子丝菌病192例临床分析

我科从1955年2月至1978年6月共诊治了记录较完整的孢子丝菌病192例,现分析如下: 诊断根据经培养分离出申壳氏孢子丝菌者80例;主要根据其典型的淋巴管炎型的皮肤损害及服碘化钾后获得治愈者112例。病例所在地分布在本区的38个县、市,其中都安、忻城、融安、鹿寨、资源、全州、桂林市、蒙山、贺县、平南、容县、     

原发性肝癌破裂出血——22例分析

本文报道22例原发性肝癌破裂出血患者.其中20例经剖腹探查证实,2例经尸检证实.治疗方法:1例作癌瘤切除,2例采用肝动脉结扎,17例应用大网膜、明胶海绵、止血粉等局部填塞止血.20例中完全或基本止血17例,无效3例.采用内科对症治疗2例均无效.本文重点探讨了肝癌破裂出血的诱因、诊断要点、误诊分析及治疗方法.特别提出肝癌破裂出血亦可为肝癌的首发症状,值得提高警惕.     

门静脉高压症的保脾问题

本文就门静脉高压与脾亢的关系、脾切除后能否缓解脾亢以及不同的巨脾保留方法,综述如下: 一、门静脉高压与脾亢的关系:肝硬化门静脉高压发生脾肿大的病理机制虽然尚有分歧,但脾脏淤血引起其肿大的理论仍占主导地位。多数学者认为脾淤血是硬化的肝脏内血管床阻力增加所致;也有认为是内脏血管动静脉分流增加力其原发机制。实际     

区域性断流术的临床应用

目的进行区域性断流术40例病人和同期经典贲门周围血管离断术68例病人的资料对比分析,初步评价区域性断流术的疗效。方法对108例手术病人于断流前、后测定自由门静脉压力(free portal pressure,FPP),进行组内及组间比较。随访1~4年,术后动态比较观察病人的肝功能变化(术前1 d、术后第3天、第7天、第14天),腹水感染、肝性脑病发生率,1年再出血率、死亡率。结果区域性断流术组FPP下降幅度与经典贲门周围血管离断术差异无统计学意义(P0.05)。区域性断流组病人肝功能1周左右恢复到术前水平;经典贲门周围血管离断术组2周时恢复到术前水平。区域性断流术组平均住院时间为(23.4±6.8)d,术中平均出血量为200 ml,腹水感染率为10.0%,术后1年再出血率为2.5%、死亡率为5.0%;经典贲门周围血管离断术组,平均住院时间为(26.3±16.3)d,术中平均出血量为400 ml,腹水感染率为11.8%,术后1年再出血率为8.8%、死亡率为7.3%。结论区域性断流术创伤小,术后1年再出血率为5%,近期疗效满意,是治疗门静脉高压症合并上消化道大出血的有效手段之一,特别适合肝功能评分高分值Child-Pugh B级(Child-Pugh分级分值11分以上,肝功能检查前白蛋白低于100 mg/L)以及急诊手术的病人。     

诃子、毛诃子和余甘子的植物分类研究和药学特性综述

本文专对诃子和毛诃子的种以下分类作论述与校正,诃子有8个变种,银叶诃子用果代诃子,毛诃子有3个变种,并综述了它们化学成份、药理药效和中药功效,以探讨其产业持续发展。     

胃食道静脉充血解除术治疗门静脉高压所致消化道大出血的理论基础(附15例临床分析)

门静脉高压所致食道静脉曲张破裂出血是外科常见的一种严重威胁生命的疾病,由于这类病人全身情况差,肝功能损害严重,第一次出血即可有50％以上的死亡率。急性大出血时,以手术的效果比内科治疗为佳,但手术的疗效也并非令人满意。以往对此类病人采取胃切开粘膜下血管缝扎术;胃冠状静脉结扎加脾切除术;胃底横断术;胃食道切除术;甚至急诊分流术等,但再出血及死亡率均较高。故对此类病人的处理甚感辣手。近几年来我们采用了胃食道静脉充血解     

前臂骨筋膜室综合症诊治失误3例

例1,男,19岁。因被无纺布织机辗伤右前臂致疼痛肿胀,前臂内侧皮肤撕脱,创面渗血。检:右前臂肿胀明显,尺侧皮肤撕脱有12ｃｍ×14ｃｍ,筋膜面裸露,右手手指不能伸屈活动,桡动脉搏动存在。Ｘ线片示无骨折。诊断:右前臂挤压伤,皮肤撕脱伤,有骨筋膜室综合症可能,收入院治疗。当...     

门脉高压症巨脾T、B淋巴细胞和巨噬细胞的免疫组化及形态测量学分析

为了判断其免疫功能有无改变,了解巨脾内T、B和巨噬细胞在数量上、分布上以及形态方面有无变化,变化有无规律,相互间以及同巨脾纤维化的轻重之间有无内在联系。本实验进行了门脉高压巨脾T、B和巨噬细胞的免疫组化及形态测量学分析。结果表明:(1)与正常脾相比,巨脾三种细胞均有显著降低,这种降低主要在病理Ⅱ、Ⅲ级巨脾,而Ⅰ级巨脾无显著降低;(2)不同部位的同种细胞降低程度不同,其中以边缘区变化最为突出,三种细胞均有显著降低;(3)边缘区三种细胞的改变彼此间关系不同,T、B之间呈直线相关,但二者与巨噬细胞之间不呈直线相关。