幽门螺杆菌鞭毛基因PCR-RFLP分析及其与胃十二指肠疾病关系的研究

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)鞭毛基因(flaA和flaB)PCR—RFLP分型及其与胃十二指肠疾病的关系一方法用PCR技术分别扩增46株从消化性溃疡(25株)和非消化性溃疡(21株)患者胃黏膜中分离得到的H.pylori flaA和flaB基因，并用HpaⅡ和HindⅢ消化PCR扩增产物，琼脂糖凝胶电泳分离酶切片段，将酶切片段编码后输入SPSS10．0软件进行聚类分析．并比较不同的基因型别在溃疡组和非溃疡组的分布。结果46株H．pylori菌株flaA基因HpaⅡ和HindⅢ酶切后分别产生4种和3种酶切图谱；flaB基因HpaⅡ和HindⅢ酶切后分别产生1种和2种酶切图谱：综合flaA和flaB基因酶切结果，46株菌株可分为四个基因型别：但这四个基因型别在溃疡组和非溃疡组的分布差异无统计学意义(P=0．513)。结论应用PCR—RFLP方法可以将H.pylori fla基因分为不同的基因型别．但胃十二指肠溃疡和非溃疡组的菌株fla基因型别无差别。     

中国成年人高血压患病区域聚集性及危险因素的多水平模型分析

Objective To analyze the region cluster and risk factors of hypertension in the Chinese adult population and to explore the application of multilevel regression model in the risk factors of hypertension. Methods Multi-stage random sampling technique was used to choose 15 540 individuals aged 35-74 years from 10 regions in China. Two-level logistic regression models were fitted under MLwiN 2.02 software. Results The region cluster of hypertension existed and variance portion coefficient was 3.1%. After adjusting for the age and gender, overall obese people (BMI≥28 kg/m2) were 4.50(95%CI: 4.00-5.06) times, overweight people (BMI=24-27.9 kg/m2) were 2.26 (95%CI: 2.07-2.46) times more likely to be hypertensive as compared with those of normal BMI (18.5-23.9 kg/m2), and those centrally obesive people (Waist circumference≥85 cm in male or 80 cm in female) were 2.62 (95%CI: 2.42-2.83) times more likely to be hypertensive as compared with those of normal WC. The age-and gender-adjusted odds ratios (Ors) of triglyceride (TG), serum total cholesterol (TC), glucose, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) , high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and drinking alcohol were 2.10 (95% CI: 1.89-2.33) , 2.08 (95% CI: 1.84-2.35) , 1.85 (95% CI: 1.60-2.14) , 1.58 (95% CI: 1.38-1.81), 1.49(95%CI: 1.32-1.69) and 1.15(95%CI: 1.05-1.27), respectively. Conclusion The prevalence of hypertension was not only affected by individual risk factors, such as obesity, drinking alcohol, abnormal glucose and serum lipids profile, but also affected by the geographic environment where people resided in. Population-and risk factors targeted strategies, proved a promising way to reduce individual risk of hypertension in the primary prevention of hypertension.     

大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡及Fas和Cathepsin D的表达

目的探讨大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡及Fas、Cathepsin D的表达。方法 78只成年健康Sprague-Dawley(SD)大鼠,使用改良Allen氏法制作急性脊髓损伤模型,采用HE染色、原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导DUTP标记法(TUNEL)对损伤脊髓组织进行标记;免疫组化方法测定Fas、Cathepsin D的表达变化。结果正常组、假手术组TUNEL、Fas、Cathepsin D阳性细胞较少见,损伤组TUNEL阳性细胞8 h明显增多,3 d达到高峰,7 d明显降低。Fas阳性表达的细胞也在8 h开始增高,3 d达到高峰,7 d下降。Cathepsin D阳性细胞数则在脊髓损伤后3 d明显增多,5 d达高峰,至观察时间点结束,未有明显衰减。结论 Fas、Cathepsin D均参与了脊髓继发性损伤的调节。     

河南省居民期望寿命及与经济和卫生事业发展的关系

目的:分析河南省居民期望寿命及其与经济和卫生事业发展的关系。方法:根据全国第六次人口普查河南省的数据和河南省统计局网站公布的2011年统计年鉴资料,将河南省18个地市2010年的经济和卫生事业发展水平进行聚类分析,然后编制简略寿命表计算期望寿命。结果:河南省居民期望寿命为77.87岁,男性和女性分别为75.14岁和80.75岁,城区、镇区和乡村居民期望寿命分别为81.71岁、78.66岁和76.79岁。经济发展水平高、中和低地区居民期望寿命分别为79.62岁、79.21岁和77.59岁。卫生事业发展水平高、中和低地区居民期望寿命分别为79.90岁、77.93岁和77.44岁。结论:河南省居民女性、城区和经济、卫生事业发展水平高地区的居民期望寿命较高。     

新生儿苯丙酮尿症筛查及治疗研究

目的了解包头市新生儿苯丙酮尿症发生率及治疗措施。方法采集出生后72h、充分哺乳6次以上的新生儿足跟血,采用荧光法测定血苯丙氨酸（phe）含量,对PKU患儿给予低phe饮食治疗。结果在163684例新生儿中,确诊PKU患儿29例,其中经典型24例,非经典型5例,总发病率为1：5644。经PKU患儿专用低phe食物干预治疗,患儿临床各项指标均恢复正常水平。结论包头市PKU发病率高于全国平均水平,对新生儿进行PKU早期诊断,采用低phe饮食干预治疗,对于阻断病情发展,改善PKU预后具有重要作用。     

口腔科有效预防交叉感染方法探讨

目的 探讨口腔门诊医院感染的预防,以减少交叉感染、口腔感染的发生,防止传染病流行.方法 通过灭菌和科学效果监测,找出口腔门诊规范诊疗操作中存在的问题,制定管理制度并采取相应的措施.结果 预防口腔科院内感染,保护医患的卫生健康安全.结论 加强医护人员对院内感染知识培训,做好医疗器械消毒灭菌管理,从而减少门诊口腔感染的发生.     

不同缺失值填充技术在HIV/AIDS血液样品检测数据中的应用

目的 以HIV/AIDS血液样品检测数据为来源,探索最为准确、高效、方便的填充方法.方法 利用SPSS17.0和SAS 9.1分析数据的缺失机制和缺失模式,采用期望最大化法(EM)、回归法和多重填补法(MI)3种方法对缺失数据进行填充,比较不同填充方法填充后数据的分布、精确度和准确度.结果 该研究缺失机制为随机缺失(x2=1141.21,P ＜0.001);缺失模式为任意缺失.MI填补10次的效果最优.缺失率在10％以下时,EM和回归法填充后准确度高于MI填充10次的准确度,除了血红蛋白外,EM法均比回归法填充后的准确度高;缺失率在20％左右时,MI法填充10次后的准确度高于EM法和回归法,对于血小板和血肌酐2个指标,采用EM法填充后的准确度高于回归法.EM法和回归法填充后的精确度优于MI法,EM法填充后精确度更高.EM法、回归法和MI法填充后数据的偏度系数和峰度系数很接近.结论 对于缺失率＜10％的指标,采用EM法或回归法更方便、准确和精确;对于缺失率在20％左右的指标,采用MI填补更合适.     

河南省卫生系统反应性影响因素多水平模型分析

目的 探讨河南省卫生系统反应性的主要影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在河南省16个城市抽取年满18周岁居民3 000人进行问卷调查,对其中在过去12个月中接受过医疗机构服务,且完成卫生系统反应性问卷调查的1 311人的卫生系统反应性评分进行因子分析,以渊奁个体为水平1,以不同地区为水平21,采用二水平方差成分模型分析卫生系统反应性影响因素.结果 卫生系统反应性存在地区聚集性(χ2=5.76.P=0.016);年龄较大(60～69岁)、饮酒频率越高、参与社会活动有轻度困难、拥有门诊保险的人群对卫生系统反应性评价较低,回归系数β分别为0.231、0.086、0.119、0.488,Wald检验P＜0.05.结论 河南省卫生系统反应性的影响因素主要是地区差异以及弱势人群;应用二水平方差成分模型可准确估计其影响因素.     

3月龄婴儿接种A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗的免疫原性和不良反应北大核心

目的评价3月龄婴儿接种一种新上市的A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(MPCV-AC)的免疫原性和不良反应。方法采用随机、盲法、同类疫苗对照的临床试验设计,招募3月龄婴儿按照1:1比例分别接种3剂本研究试验疫苗和另一种已上市使用的对照疫苗,检测免疫前和全程免疫后30d A群、C群脑膜炎奈瑟菌(Nm)抗体,观察全程免疫后0-30d不良反应和6个月内严重不良事件(SAE),比较抗体阳转率、几何平均滴度(GMT)和不良反应发生率。结果试验组、对照组均入组受试婴儿276名。两组MPCV-AC免疫后A群Nm抗体阳转率分别为86.80%、86.92%(x2=0.002,P=0.967),GMT分别为1:48.50、1:43.02(t=0.74,P=0.460);C群Nm抗体阳转率分别为91.20%、90.38%(x2=0.10,P=0.750),GMT分别为1:63.12、1:57.99(校正t=0.68,P=0.495)。两组免疫后0-30d总不良反应发生率分别为18.9%、29.2%(x2=23.25,P<0.001),其中局部不良反应分别为1.9%、7.1%(x2=25.32,P<0.001),全身不良反应分别为17.3%、24.8%(x2=13.83,P<0.001);两组均无4级不良反应或SAE发生。结论3月龄婴儿接种本研究MPCV-AC具有良好的免疫原性且不良反应发生率低。     

曲美布汀联合阿普唑仑对腹泻型IBS患者血清炎性因子及胃肠激素的临床研究

目的:探讨曲美布汀联合阿普唑仑对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者血清炎症因子、免疫功能、胃肠激素、脑肠肽及生活质量的影响.方法:选取IBS-D患者117例,随机分为对照组(n=58)和治疗组(n=59).对照组仅给予曲美布汀治疗,治疗组给予曲美布汀联合阿普唑仑治疗,两组均连续治疗4周.检测并比较治疗前后两组患者血清炎症因子、免疫功能、胃肠激素指标和脑肠肽指标水平变化;统计并分析治疗前后两组SF-36生活质量评分.结果:治疗后两组的MOT、GAS、SP、5-HT、IL-8、IL-12、CD8+T细胞比例水平均显著下降(P<0.05或P<0.01),VIP、SS、CCK、CGRP、IL-10、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平和SF-36评分均显著升高(P<0.05或P<0.01),且组间差异显著(P<0.05或P<0.01).结论:曲美布汀联合阿普唑仑可显著改善IBS-D患者胃肠蠕动功能,平衡机体炎症因子水平,提高患者免疫功能和生活质量,疗效显著,值得临床推广应用.