荧光光谱法研究抗癌新药吡柔比星与DNA的相互作用

目的：研究抗癌新药吡柔比星(THP)与DNA的作用方式。方法：利用荧光光谱法和吸收光谱法,以THP为荧光探针研究测定DNA。结果：THP与DNA的结合常数为1.66×105 L.mol^-1,结合位点数为2.6 base pairs。此外,利用DNA对THP的荧光猝灭作用研究了对DNA的分析应用。DNA的检出限为0.91 μg.mL^-1,线性范围为0.91～9.0 μg.mL^-1和9.0 μg.mL^-1～26 μg.mL^-1。结论：THP的蒽醌环与DNA的碱基对发生嵌入作用,而THP的含糖侧链与DNA有小沟槽作用。     

雷火灸结合康复手法治疗肩手综合征临床观察

目的：观察雷火灸结合康复手法治疗肩手综合征的疗效。方法：对104例中风后肩手综合征患者,随机分为治疗组52例,对照组52例,两组均行常规康复治疗,治疗组还给予雷火灸治疗,每日1次,每周连续治疗5 d休息2d,10次为1个疗程,治疗3个疗程。结果：治疗组患者肩痛、关节活动度、水肿等与治疗前比较有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：雷火灸结合康复手法治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著,值得临床应用。     

雷洛昔芬和依普黄酮对去卵巢大鼠骨干力学的影响

目的:研究雷洛昔芬和依普黄酮对切除成熟卵巢大鼠骨干生物力学性能的影响,探讨此两种药物治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法:选用6月龄未交配健康雌性Sprague-Dawley大鼠50只,随机分为5组,每组10只:(1)假手术组(sham);(2)骨质疏松组(OVX);(3)OVX加戊酸雌二醇组(Valerate Estriol,E_2;0．8mg·kg~(-1)·d~(-1));(4)OVX加雷洛昔芬组(Raloxifene,RLX;5mg·kg~(-1)·d~(-1));(5)OVX加依普黄酮组(Ipriflavone,IPR; 100mg·kg~(-1)·d~(-1));于去势手术3周后开始按分组设计喂药(灌胃),治疗3个月后处死。取大鼠右股骨及第三腰椎测定骨密度;然后对右股骨中段进行三点弯曲试验,测定多个股骨干生物力学指标。结果:(1)骨密度:OVX组椎骨及股骨干骺端密度明显下降,使用E_2和RLX能够显著提升骨密度;但股骨干密度各组间差异无统计学意义;(2)骨干生物力学性能:三点弯曲实验结果显示,OVX组股骨干生物力学指标较sham组明显下降,用RLX和IPR治疗与E_2一样可阻止这种变化(P＜0．05)。结论:雷洛昔芬和依普黄酮能阻止卵巢切除所致的成熟雌性大鼠股骨干(皮质骨)生物力学性能受损。     

全盆底重建术后新发压力性尿失禁临床分析

目的通过对盆底重建手术后新发压力性尿失禁（de rlovo SUI）或SUI加重病例进行回顾性分析,探讨de novo SUI的高危因素。方法回顾性分析2007年1月至2011年2月间因Ⅲ期及以上盆腔器官脱垂（POP）在北京大学人民医院妇科接受Prolift系统全盆底重建术并按时随访的患者140例。根据患者术前、术后SUI的情况将患者分为3组：POP合并SUI组（29例）：术前POP合并SUI患者,其中19例行Kelly手术,10例行TVT-O术;de rlovo SUI组（27例）：术前没有尿失禁,术后新发压力性尿失禁患者;对照组（84例）：术前、术后均无客观SUI。比较各组POP—Q值及尿动力学参数,logistic回归分析高危因素。结果①denovoSUI发生率为24．32％（27／111）,其中9例术前合并主观SUI。术前有主观SUI患者术后出现客观SUI的比例是56．25％（9／16）,明显高于术前无主观SUI患者（14．88％,18／121;P〈O．05）;②POP合并SUI组、derio-voSUI组的Aa点平均值高于对照组（Pd0．01）;denovoSUI组的Ba点平均值（4．91）明显高于POP合并SUI组（2．34）和对照组（2．88,Pd0．05）;③P（）P合并SUI组的最大尿流率（Qmax）明显高于对照组（P〈0．01）,derlOVOSUI组Qrllax虽也高于对照组,但差异无统计学意义（P〉O．05）。POP合并sUI组和denovoSUI组最大尿道闭合压（MUPP）均显著低于对照组（P〈O．01）。④Kelly组中SUI复发率（42．11％,8／19）高于TVT—O组（20．00％,2／lO;Pd0．05）。⑤logistic回归结果显示,术前主观SUI（P=0．00,OR4．33～7．52）,Aa点≥2（P生0．01,0R1．46～1．98）,MUPP〈~38cmH20（P=0．00,OR1．73～3．08）为denovoSUI的高危因素。结论①Aa位置低是SUI的高危因素,而当Ba值大即膀胱脱垂明显时,可能掩盖SUI症状,有可能出现术后新发尿失禁;②术前有主观尿失禁症状,MUPP≤38cmHzO是deD．OVOSUI的高危因素;③Kelly术抗尿失禁效果欠佳,建议选择TVT-O术治疗或预防尿失禁。     

子宫肌瘤药物治疗

目前尚无治疗子宫肌瘤的有效药物。促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)能改善术前贫血症状,但费用高并可导致低雌激素状态。芳香化酶抑制剂和选择性雌激素受体调节剂(SERM)在绝经后有症状的子宫肌瘤治疗中有效。使用米非司酮治疗,闭经率高,副反应小。左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG IUS)可治疗子宫肌瘤合并月经过多。     

菊苣多糖对链尿菌素糖尿病肾病大鼠的抗过氧化作用

目的证实菊苣多糖对糖尿病肾病（DN）肾脏的保护作用,探讨其可能的作用机制。方法应用链尿菌素腹腔注射制作大鼠DN模型,检测每天灌胃给予菊苣多糖（5g/kg）12周后大鼠肾组织的丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）。结果 DN对照组肾组织SOD活性降低,MDA含量升高,菊苣多糖干预后肾组织SOD活性升高,MDA含量降低。结论链尿菌素DN大鼠的肾组织呈现明显的过氧化状态,菊苣多糖干预可升高肾组织SOD活性并降低肾组织MDA含量,改善其过氧化状态。     

LEEP切除宫颈良性赘生物37例临床分析

目的:探讨高频电刀环切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)在治疗宫颈良性赘生物(Benign Cervical Neoplasm)中的疗效。方法:回顾性分析2006年1月~2007年5月间,应用LEEP诊治宫颈良性赘生物37例,术后1个月、2个月、6个月复诊,观察疗效。结果:手术时间平均6·5min,术中出血5~20ml。术后病理:宫颈息肉17例(46%),宫颈湿疣8例(21·6%),宫颈腺囊肿7例(19%),宫颈肌瘤2例(5·3%),宫颈息肉伴腺囊肿3例(8·1%)。术后1个月、2个月、6个月复诊,宫颈光滑,病变部位上皮恢复其原有上皮组织,宫颈的正常形态及大小基本恢复的病例数分别为24例(64·8%),34(91·9%),35(95%)例。结论:LEEP治疗宫颈良性赘生物,操作简单、出血少、术后并发症少。     

定量超声法与双能X线吸收法在骨质疏松症诊断中的比较

目的 探讨定量超声法（QUS）与双能X线吸收法（DEXA）相比，诊断骨质疏松症（OP）的敏感性及两者的相关性。方法 对344名健康女性测量右跟骨的强度指数（STI）；随机选出其中163名同时测量L1-4、股骨近端BMD，并对两者进行相关分析。结果 STI的骨峰值出现在20～29岁，并随年龄的增加而下降；STI与腰椎、股骨近端BMD的相关系数为r=0．435～0．51；QUS与DEXA相比，诊断骨质异常（包括骨质疏松及低骨量）的灵敏度为47．4％～54．2％，特异度为69．7％～80．3％。结论 QUS测量STI与DEXA测量BMD相比，相关关系为中等，诊断OP的敏感性一般，特异性尚可。     

动脉粥样硬化兔血管内皮功能与黏附分子VCAM-1表达关系的研究

目的探讨高分辨超声检测动脉粥样硬化（AS）兔内皮功能与黏附分子VCAM-1表达的关系。方法日本大耳白兔27只，对照组（A组）6只，动脉粥样硬化模型组（B组）21只，各随机分为3个亚组，分别喂养4、8和12周。超声检测兔血管内皮依赖性舒张功能（EDD）和血管内皮非依赖性舒张功能（NEDD），并同时应用免疫组化方法检测了VCAM-1表达。结果B1组脂纹期EDD减低，VCAM-1表达量最多，主要表达于内皮细胞表面。在B2组进展期病变中，EDD进一步减低，整个组织内均有VCAM-1表达。在B3组粥样斑块时，EDD更进一步减低，同时NEDD也出现损伤，VCAM-1主要以平滑肌细胞表达为主，VCAM-1在正常状态下呈低表达。结论EDD损伤与内皮细胞VCAM-1的表达有关，而NEDD损伤与平滑肌细胞VCAM-1表达有关。     

颈淋巴结清除术后乳糜瘘

介绍１９８７年３月至１９９４年６月间行施的４７２例颈淋巴结清除术，其中１９例发生乳糜瘘（４．０％）。右侧颈清术２５９例，瘘４例（１．５％）；左侧颈清术２１３例，瘘１５例（７．０％）；前上纵隔清除术１１例，瘘８例（４２．１％）。保守治疗１６例（８４．２％）；再手术治疗（结扎）３例，占１５．８％。并对锁骨上淋巴管和胸导管的处理方法、避免乳糜瘘的措施及疹发生后的治疗进行了讨论。