有机磷农药中毒误诊1例

患儿,女,9岁。因腹痛2天收住院,患儿入院前2天,无明显诱因出现持续性腹痛,呕吐一次,非喷射状,不伴有腹胀、腹泻、无发热、精神稍差、食欲不佳,无大便2天,小便正常,无不洁进食史,发病前有暴食史。查体:体温36℃,脉博90次/分,意识清楚,精神可。营养中等。无皮疹,呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心音有力,腹平坦,未见胃肠型,腹软,无压痛及反跳痛,无包块,无移动性浊音,肠鸣音活跃。神经系统检查,腹部Ｘ线平片:轻度胃扩张,Ｂ超:肝、胆、脾未见异常。实验室检查:血常规血红蛋白110ｇ/Ｌ,白细胞63×109/Ｌ,中性052,淋巴048,未见异常。入院初步诊断:胃扩张…     

锌指蛋白对肿瘤干细胞调控作用的研究进展

肿瘤干细胞是一种具有自我更新潜能的肿瘤细胞,发现于多种类型肿瘤中,其与肿瘤的发生、发展、复发及耐药等密切相关。多项研究证实,锌指蛋白可在转录和翻译层面对肿瘤干细胞进行调控。本文主要探讨锌指蛋白在肿瘤干细胞中的研究进展,旨在进一步阐明肿瘤干性的发生和维持机制,为肿瘤的临床治疗提供依据。     

抗甲状腺药物对131I治疗Graves病疗效的影响

目的 探讨抗甲状腺药物对131I治疗Graves病疗效的影响.方法 将131I治疗的265例Graves患者的资料作回顾性分析,根据使用抗甲状腺药物(ATD)情况分为A组(未用ATD)、B组(停用ATD)和C组(未停ATD),分析统计各组131I治疗后一年的疗效.结果 A、B、C三组的治愈率分别是81.3%、74.8%、50.0%,A与B组比较差异无统计学意义,C组的治愈率明显低于A组和B组,有统计学意义.结论 ATD影响131I治疗GD的疗效,在131I治疗前应停用一定时间,未停ATD者可加大131I剂量以提高Graves的治愈率.     

急救转运早产儿黄金小时体温管理研究进展

关注早产儿低体温并采取有效措施预防低体温的发生,是提升早产儿生命质量、改善临床结局的重要举措.对早产儿低体温发生现状、相关因素以及早产儿黄金小时体温管理干预措施进行综述,为早产儿的体温管理提供依据.     

超声及MSCT对盆腔良、恶性肿物的诊断价值分析

目的 探究超声与多层螺旋CT(MSCT)对盆腔良、恶性肿物的诊断价值。方法 选择本院于2017年5月-2019年12月收治的盆腔囊性、囊实性及实性包块患者66例作为研究对象,所有患者均行超声及MSCT检查,将影像学诊断结果 与病理结果 进行对比。结果 66例盆腔肿物中良性45例,恶性21例,超声诊断盆腔良、恶性肿物的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.71%、75.56%、78.79%、62.07%、91.89%;MSCT为95.24%、91.11%、 92.42%、83.33%、97.62%,两者诊断准确度具统计学意义(P<0.05);超声对盆腔包虫、子宫肌瘤、卵巢囊腺瘤、卵巢囊腺癌的诊断符合度分别为80.00%、86.67%、68.00%、85.71%,MSCT分别为80.0 0%、100.00%、96.00%、96.24%,CT对卵巢囊腺瘤诊断符合度高于超声(P<0.05)。结论 MSCT能有效诊断盆腔的良、恶性病变,相比于超声,其诊断效果更好。     

基于“窠囊”理论论治甲状腺结节

“窠囊”由气滞、痰凝、血瘀逐渐结聚而成,与甲状腺结节发病机制高度契合。依据窠囊理论,窠囊之滞气、凝痰、瘀血是甲状腺结节的重要致病因素,故应采用软坚散结以破窠囊之盾,理气调枢以疏窠囊之聚,化痰行滞以消窠囊之积,活血通络以溃窠囊之癥,补虚调摄以益窠囊之损的治法,为临床治疗甲状腺结节提供一定思路。     

神经刺激仪与异感定位两种方法对腋路臂丛阻滞效果的比较

目的比较异感定位或神经刺激定位对腋路臂丛阻滞的起效时间、成功率以及并发症。方法以神经刺激定位法（PNS）或诱发异感法（PAR）定位臂丛神经主支,注入1．0％利多卡因和0．375％罗哌卡因合剂20ml,观察和记录阻滞操作时间、阻滞起效时间、可行手术时间及总的麻醉时间。结果PNS组各项时间均明显短于PAR组,PNS组的完全阻滞发生率较PAR组高（P〈0．05）。结论PNS较PAR成功率更高,阻滞出现更快,麻醉效果好,技术优势显著,值得推广。     

早期子宫内膜癌腹腔镜下分期手术的临床可行性及效果分析

目的：探讨腹腔镜分期手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果及可行性。方法选取2012年6月至2014年1月江油市人民医院妇产科手术治疗的130例早期子宫内膜癌患者进行回顾性分析,其中67例患者采取腹腔镜分期手术治疗（腹腔镜组）、63例患者采取开腹分期手术治疗（开腹组）,对比两组患者的手术相关指标、手术并发症及手术前后患者免疫指标的变化。结果腹腔镜组患者的手术时间显著的长于开腹组患者,差异具有统计学意义（t＝6．832,P＜0．001）,腹腔镜组患者的手术出血量、术后排气时间、导尿管留置、住院时间均显著的低于开腹组患者,差异具有统计学意义（ t值分别为12．981、9．083、2．279、5．182,均P＜0．05）,两组患者淋巴结清扫数目差异不具有统计学意义（t＝1．461,P＝0．073＞0．05）;术后3d,腹腔镜组患者的CD4＋／CD8＋显著的高于开腹组患者,血清肿瘤坏死因子－α（ TNF-α）、降钙素原（ PCT）、白细胞介素－6（ IL-6）水平显著的低于开腹组患者,差异具有统计学意义（t值分别为5．017、17．982、5．352、7．880,均P＜0．001）;腹腔镜组患者的手术并发症率16．42％与开腹组患者的19．05％差异不具有统计学意义（χ2＝0．473,P＝0．491＞0．05）。结论腹腔镜分期手术治疗早期子宫内膜癌较开腹手术创伤小、恢复快、对患者免疫水平及炎症水平影响小。     

早期磨削术联合rb-bFGF治疗儿童深Ⅱ度烧烫伤疗效观察

目的探讨早期磨削术联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor, rb-bFGF)凝胶治疗儿童深Ⅱ度烧烫伤的临床疗效。方法对2017年3月至2018年2月福建医科大学附属闽东医院烧伤整形外科收治的50例深Ⅱ度烧烫伤患儿创面早期采用磨削术联合rb-bFGF凝胶治疗,同时予以抗休克、抗感染、营养支持等全身综合治疗,观察治疗效果。结果 50例患儿中除1例患儿因治疗2周后创面无明显愈合倾向而选择植皮外,其余患儿创面均一期愈合,愈合时间为12～20 d,且愈后皮肤除留有少许色素沉着或脱失外,均无明显增生性瘢痕形成。结论早期磨削术联合rb-bFGF凝胶治疗儿童深Ⅱ度烧烫伤创面,可有效促进创面愈合,降低增生性瘢痕的形成机率,疗效显著,且操作简便,值得临床推广应用。     

艾叶燃烧物清除自由基作用的观察

目的:研究艾叶燃烧物的药性作用.方法:以分光光度法测定艾叶燃烧物几种提取分离产物以及艾油清除1,1-二苯基-2-苦基肼(DPPH)自由基的能力,利用气相色谱-质谱(GC-MS)分析艾烟重组分化学成分与结构.结果:几种提取分离产物中艾烟重组分清除自由基能力最强;从中得到了36个可鉴定结构的化学成分,找出了一种抗氧化能力较强的物质5-叔丁基连苯三酚,其自由基清除率分别为维生素C和2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)的1.55倍与1.21倍.结论:艾叶燃烧产物中的5-叔丁基连苯三酚清除自由基能力较天然抗氧化剂维生素C和人工合成抗氧化剂BHT均强.