副溶血性弧菌的污染状况和分子检测方法研究进展

副溶血性弧菌是一种主要的食源性致病菌,在食品特别是水产品中的污染状况非常严重。为了加深对副溶血性弧菌的认识,降低食源性疾病的风险。作者就副溶血性弧菌的污染状况、分子检测方法和分子分型技术进行了概述。     

探讨消毒隔离质控团队在持续质量改进的作用

目的 组建消毒隔离质控团队,加强消毒隔离工作监控管理,对存在问题进行持续质量改进,以减少安全隐患,确保医疗质量和患者安全.方法 发挥消毒隔离质控团队的作用,制定质控标准,定期巡查科室,针对存在的共性问题制定流程指引,指导临床工作,对个性问题给予必要指导,限期整改.结果 发现906个问题,其中共性问题561个,个性问题345个,质控团队采取有效整改措施,规范了无菌物品、无菌技术、手卫生、职业防护等方面的管理,整改802个问题,整改率88.52%,其中共性问题520个,整改率92.69%;个性问题整改282个,整改率81.74%.结论 消毒隔离质控团队在督导落实消毒隔离工作持续改进发挥重要作用;团队成员参与工作检查,能学习到相关知识,有利于做好本科室的消毒隔离工作.     

高血压合并糖尿病患者门诊护理的临床效果分析

目的 探讨高血压合并糖尿病患者门诊护理的效果。方法 选取2021年11月-2022年12月医院收治的高血压合并糖尿病患者76例作为研究对象,在组间性别、年龄、病程等均衡配比的基础上,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组采取常规护理,观察组实行门诊护理。比较两组干预效果及患者满意度。结果 两组患者干预前组间各项指标差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者血糖、血压值均降低,但观察组低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。实施门诊护理后,观察组患者健康知识掌握度、依从性均高于对照组,再次入院率低于对照组,三项指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。实施门诊护理后,观察组患者的总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对高血压合并糖尿病患者实施门诊护理,能够使患者血压、血糖得到有效调控,且患者满意度高。     

原钒酸钠对2型糖尿病大鼠丙酮酸激酶的影响

目的:研究原钒酸钠对2型糖尿病大鼠丙酮酸激酶活性的影响.方法:大鼠灌胃给予脂肪乳10d后,应用四氧嘧啶建立2型糖尿病模型.70只大鼠分为正常组、高脂组、糖尿病组、苯乙双胍组和原钒酸钠大、中、小剂量组(9、3、1mg·kg-1).连续灌胃7d后,测定各组空腹血糖值,用比色法测定肝组织和血清中丙酮酸激酶活性.结果:原钒酸钠降低2型糖尿病大鼠血糖值;与模型组相比,中、大剂量原钒酸钠升高2型糖尿病大鼠丙酮酸激酶活性(P<0.01)中剂量原钒酸钠使血清中酶活性完全恢复,大剂量原钒酸钠使肝组织和血清中酶活性完全恢复(与正常组相比P>0.05).结论:原钒酸钠增加2型糖尿病大鼠肝组织和血清中丙酮酸激酶活性,这可能是其发挥降血糖作用的一个环节.     

扩大壁细胞迷走神经切断术229例围手术期护理

穿孔、出血和狭窄是十二指肠溃疡的严重并发症.传统的胃大部切除术后常存在一些严重并发症而影响患者的生活质量.自1970年Johnston[1]首创用壁细胞迷走神经切断术(PCV)治疗十二指肠溃疡及其并发症后,欧美国家相继开展.我院于1979年基于PCV的原理,设计了扩大壁细胞迷走神经切断术(extended parietal cell vagotomy,EPCV)[2],只切断分布到胃的支配壁细胞的迷走神经分支,使胃酸显著下降,溃疡得到愈合.因保留了胃窦和幽门神经支,保留了胃的完整性,从而维持了胃的正常容积和排空功能,使得手术更加符合生理功能要求.我院应用EPCV术共治疗十二指肠溃疡及其并发急性穿孔、出血和狭窄病人229例,现将围手术期护理报告如下.     

益气开秘方联合西药治疗便秘疗效及对患者血清5-HT、胃动素、血管活性肠肽水平的影响

目的:研究益气开秘方联合伊托必利及乳果糖对气阴两虚型便秘患者疗效及血清5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:选择气阴两虚型便秘患者168例。依据随机数字表法将其分成观察组和对照组各84例,对照组应用伊托必利和乳果糖。观察组加用益气开秘方。两组均治疗4周,对比两组疗效,临床症状评分,血清5-HT、MOT及VIP水平及并发症。结果:观察组总有效率97.62%,较对照组89.29%明显更高(P<0.05)。治疗后两组临床症状评分均明显低于治疗前,且观察组较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后两组血清5-HT及VIP水平均明显低于治疗前,且观察组较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组血清MOT水平明显高于治疗前,且观察组较对照组明显升高(P<0.05)。观察组并发症总发生率3.57%较对照组11.90%明显更低(P<0.05)。结论:应用益气开秘方联合伊托必利及乳果糖对气阴两虚型便秘患者的疗效较好,安全性较高,并可改善患者的血清5-HT、MOT及VIP水平。     

四妙勇安汤加减治疗急性类风湿性关节炎60例体会

中国中医研究院的西苑医院原院长房定亚教授，根据世界风湿病大会提出的类风湿性关节炎的病理变化是一种全身坏死性血管炎的新观点，根据类风湿性关节炎急性期发病急、病程进展快、多表现关节红肿热痛发热等症状，提出用中医治疗脱疽（脉管炎）的验方四妙勇安汤为基础方，治疗活动期类风湿性关节炎。笔者运用四妙勇安汤加减治疗急性类风湿关节炎60例，取得满意疗效。报道如下。     

太极丸的指纹鉴定研究

目的：建立太极丸的HPLC定量和TLC定性指纹特征图谱。方法：用TLC法对太极丸中的主要成分大黄、冰片进行定性鉴别；用HPLC法测定太极丸中大黄素的含量。结果：TLC特征图谱均能明显地检出大黄、冰片；HPLC法测得本品中的特征图谱可确定大黄素的含量，在0．01786—0．3572μg的范围内，溶液的浓度与峰面积呈良好的线形关系，r=0．9999，平均回收率为98．53％（n=5），RSD为1．12％。结论：建立的指纹特征图谱能准确、快速地进行定性、定量检测，可用于该制剂的内在质量控制。     

含水量对川牛膝种子活力的影响及其抗老化机制分析

以川牛膝Cyathula officinalis种子为材料,通过高温高湿法进行人工加速老化,研究9个含水量对川牛膝种子活力的影响,并对不同含水量的抗老化机制进行了分析。研究结果表明,人工老化后,种子活力普遍有所降低;总体而言,含水量6.55%~4.78%的种子活力及抗老化能力相对较强,种子电导率值、POD活性、MDA含量升高幅度均较小,脱氢酶和SOD活性降低幅度亦较小;且在种子含水量5.77%时,未老化种子发芽试验各指标最高,人工老化和未老化的种子POD活性均最低,浸出液电导率较低,脱氢酶、SOD活性均最高,CAT活性亦较高。因此,在对川牛膝种子进行低温种质库保存时,为使其保持较高的活力和抗老化能力,应考虑将含水量降至接近(5.70±1)%。     

十五味乳鹏散对尿酸钠致大鼠急性痛风性膝关节炎COX-2,PGE2水平的影响

目的:通过观察十五味乳鹏散对尿酸钠(MSU)致急性痛风性关节炎大鼠膝关节液及滑膜组织中环氧酶2(COX-2),前列腺素E2(PGE2)蛋白及mRNA水平的影响,探讨十五味乳鹏散治疗急性痛风性关节炎的机制。方法:大鼠分为正常组,模型组,十五味乳鹏散低、中、高剂量(0.4,0.8,1.2 g·kg-1)组,吲哚美辛(3 mg·kg-1)组。正常组和模型组ig生理盐水;各给药组按剂量ig给药,连续7 d。末次给药1 h后,正常组双侧膝关节腔注射50μL无菌1%磷酸盐缓冲液(PBS),其余各组注射50μL尿酸钠溶液,于造模后24 h用酶联免疫吸附试验(ELISA)和实时荧光定量PCR(QPCR)检测关节滑液和滑膜组织COX-2,PGE2蛋白及mRNA水平。结果:与正常组比较,模型组MSU注射进大鼠膝关节腔24 h后,COX-2,PGE2在大鼠关节滑液中的含量及在滑膜组织中的mRNA表达量均明显增加(P0.01);与模型组比较,十五味乳鹏散低、中、高剂量组及吲哚美辛组均显著降低MSU致大鼠痛风性关节炎关节滑液COX-2和PGE2的蛋白水平及滑膜组织COX-2 mRNA水平(P0.05,P0.01),但滑膜组织PGE2mRNA水平在各组间并无显著性差异。结论:MSU可以增加关节滑液及滑膜组织中COX-2的表达,同时伴有COX-2,PGE2水平的增加;十五味乳鹏散可能通过降低COX-2的表达,降低COX-2,PGE2的水平产生抗MSU痛风性关节炎的作用。