L-OHP联合5-Fu和CF治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌的近期疗效。方法对43例晚期大肠癌采用奥沙利铂130mg／m^2静脉点滴2h，第1天；甲酰四氢叶酸钙200mg／m^2静脉点滴2h，第1～5天；5-氟脲嘧啶400mg／m^2静脉点滴8h以上，第1～5天。结果全组CR 1例，PR 20例，总有效率为48．8％(21／43)，中位无进展生存期为10．1个月，中位生存期为20．7个月；主要不良反应为骨髓抑制、神经毒性反应，Ⅲ度白细胞减少发生率为11．6％(5／43)，其它不良反应较轻。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙对晚期大肠癌有明显疗效，多数患者能耐受。     

纤维软骨栓塞性脊髓梗死的临床特点(附2例报告)

目的探讨纤维软骨栓塞性脊髓梗死的临床特点。方法回顾性分析2例纤维软骨栓塞性脊髓梗死患者的临床资料。结果本组2例青年男性患者均因突发颈痛、快速进展性四肢无力伴呼吸骤停入院,当地医院予气管插管、呼吸机辅助呼吸维持生命,转入我院后查CSF常规、生化及头颈CT均未见异常,头颈MRI均示延髓及颈段脊髓长T_1、长T_2信号影。临床诊断为颈椎椎间盘纤维软骨栓塞可能。患者经甲泼尼龙、丙球蛋白冲击、营养神经、抗血小板聚集、抗感染支持与康复训练等综合治疗后病情好转,2例患者均于发病3个月后恢复自主呼吸,其后进行康复治疗。结论纤维软骨栓塞性脊髓梗死多由外伤运动等因素诱发,快速起病,且进展迅速的脊髓横贯性损伤等表现,CSF和头颈CT无异常表现,而MRI示长T_1、长T_2局灶性病灶改变,排除其他常见器质性病变后要考虑该疾病可能。     

2014年南昌市居民主要死因和期望寿命分析

目的 了解南昌市居民的主要死亡原因及期望寿命,为提高人群的健康水平及制定疾病防控措施提供依据。方法 以2014年南昌市全人群死因监测数据中常驻居民的所有死亡个案为研究对象,使用死亡率、期望寿命等指标对数据进行描述性分析,率的比较采用χ2检验。结果 南昌市居民的粗死亡率为3.16‰(标化率3.54‰),死因以慢性病为主,死亡专率2.64‰,占全死亡人数的83.42%。居民死因顺位前5位依次为循环系病、恶性肿瘤、呼吸系病、伤害以及内分泌营养,占全死因的88.58%。居民的期望寿命为74.28岁(男性73.05岁,女性75.83岁),造成寿命损失的疾病顺位前4位依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、伤害以及呼吸系统疾病。结论 南昌市居民的死亡率较低,以心脑血管疾病、恶性肿瘤为代表的慢性病与伤害是影响该市居民健康的主要疾病,应继续加强该区慢性病的综合防治工作,以降低主要慢性病的发病与死亡。     

人工骨替代材料混合富血小板血浆在上颌窦底提升术中的应用研究

上颌窦底提升术解决了上颌后区牙种植骨量不足的问题,植骨材料的性能是影响牙种植效果的关键因素。富血小板血浆含有丰富的生长因子,很多学者研究证明富血小板血浆能促进骨的再生与修复。本文介绍了人工骨替代材料混合富血小板血浆在上颌窦底提升术中的应用研究情况。     

重复CT分析鼻咽癌调强放疗中的体位偏差及其对剂量分布的影响

[目的]通过治疗前与治疗中后期的治疗计划CT的比较确定接受调强放疗鼻咽癌患者的体位偏差及其对剂量分布的影响。[方法]比较前后两次CT扫描间脊突、鼻中隔、茎突尖、枢椎齿状突、第四五颈椎间隙的位置相对于等中心位置变化情形,把治疗前设计的计划移植到后一个CT上,计算并比较靶区体积和正常组织的受照射剂量。[结果]各研究点中,左右、前后和头脚方向的偏差大于3mm的分别有10%、25%和60%,下颈部位各个方向的偏差明显大于头部;鼻咽原发灶和阳性淋巴结的最低剂量下降最大为4.0Gy和12.6Gy;CTV1和锁骨上淋巴引流区的最低剂量下降最大为1.4Gy和4.9Gy;脊髓和视神经的最高剂量最大增加5.5Gy和6.5Gy,脑干D5最大增加4.2Gy,垂体D10最大增加为25.1Gy,腮腺D50最大增加为17.7Gy。[结论]治疗后期鼻咽癌患者体位尤其是下颈部的偏差比较大,会给靶区尤其是正常器官的受照射剂量带来一定的影响。     

口服甘露醇螺旋CT胃肠造影对胃肠间质瘤的诊断价值

[目的]评价口服大剂量5%等渗甘露醇螺旋CT胃肠造影在胃肠肿瘤诊断中的价值.[方法]回顾分析了46例经手术病理证实胃肠道间质瘤的CT检查资料,检查方法:包括传统法口服阳性对比剂CT扫描(20例)及口服甘露醇胃肠造影后CT检查(26例).[结果]26例口服甘露醇组病人中有25例清晰显示病变,20例传统组仅13例显示病变.口服甘露醇组与临床诊断的符合率为90%,传统口服阳性对比剂组为61.76%;GIST的CT特征:恶性胃肠间质瘤CT特征为:肿块相对较大,密度不均,肿瘤中央坏死及囊变多见;肿瘤边缘多不光整,可呈分叶状.增强扫描肿瘤呈不均匀强化;良性GIST体积较小,密度均匀,肿瘤坏死及囊变少见,病灶边缘光整,增强扫描多呈均匀强化.[结论]口服甘露醇螺旋CT胃肠造影是诊断胃肠间质瘤最有价值的影像检查手段,能明显提高肿瘤的检出率.     

七鳃鳗血清中强心物质的分析

本实验以七鳃鳗血清为材料,用改进的八木氏插管对蜍蟾离体心脏梯度灌流的方法,通过电换能器与LMS-2A型二道生理记录仪来描记心脏收缩幅度的变化,以幅度比,即加样后的心脏收缩幅度与任氏液对照灌流时的心脏收缩幅度之此作为统计指标,确定七鳃鳗血清中强心物质的生物活性。(因加样后,心脏收缩频率的变化不明显,这里暂未统计)。     

平阳霉素注射治疗小儿颌面部血管瘤的疗效观察

①目的 探讨平阳霉素注射治疗小儿颌面部血管瘤的效果.②方法 采用局部治疗,一次未愈,间隔1～4周重复注射,5次一个疗程,平阳霉素总量不超过80mg.③结果 104例患儿治愈率61.5%,显效率28.84%,有效率6.73%.④结论 本疗法疗效可靠,外观满意,适合小儿面部血管瘤的治疗.     

虫类妊娠禁忌药的部分药理研究

目的：介绍9味虫类中药对妊娠影响的研究。方法：药理实验(对生殖、血液、免疫等系统的影响)，结果：支持9味虫类中药属于妊娠禁忌药的范畴。结论：对研究和临床应用妊娠禁忌中药提供了一定依据。     

新生儿经口留置胃管并发症的观察及护理

新生儿经口留置胃管常用于各种原因导致不能自己进食和危重患儿的胃肠内营养支持、胃肠减压、洗胃。由于留置胃管会引起一系列的并发症,如恶心及呛咳、胃管脱出等。2004年1月-2007年6月,我院经临床观察和护理39例经口留置胃管新生儿,取得满意效果。现将并发症的观察、预防与护理报道如下。