多重PCR技术在呼吸系统疾病微生物检测中的应用进展

呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,是对健康危害较大的临床常见病症,引起呼吸系统疾病的病原微生物十分复杂,包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等,并且新的病原体还在不断地被发现,给疾病诊断和治疗造成极大的困难.由于目前临床诊治呼吸系统疾病的盲目性较大,针对非细菌性呼吸系统疾病,滥用抗生素的现象十分普遍.因此,准确检测呼吸系统疾病病原菌,对临床确诊和制定确切的治疗方案具有重要的临床意义[1].     

内置外固定架技术中辅助O-arm导航成像治疗不稳定骨盆骨折

目的: 探讨内置外固定架技术中辅助O-arm导航成像治疗不稳定骨盆骨折的疗效。方法: 2019年5月至2019年11月采用内置外固定架技术术中利用O-arm导航成像治疗15例不稳定骨盆骨折患者,其中男6例,女9例;年龄24~66岁;病程2~14 d。按照Tile分型:B1型1例,B2型8例,C1型3例,C2型3例。依据Young-Burgess分型:LC型8例,APC型1例,VS型4例,CM型2例。术前常规行骨盆正位、入口位、出口位X线片和骨盆CT三维重建检查,术中应用O-arm导航系统三维重建及三平面扫描成像评估术中复位效果,采用内置外固定架固定骨盆前环,骶髂螺钉、钢板螺钉或者腰髂固定后环。观察记录手术时间、术中出血量、置钉情况,采用Matta标准评价骨折复位质量,采用Majeed功能评分评估术后功能情况。结果: 所有患者术后伤口愈合佳,无血管、神经及局部刺激等相关并发症。15例均获得随访,时间10~16个月。按照骨折复位Matta评分,结果优9例,良5例,可1例;术后Majeed功能评分0~95分。结论: 内置外固定架术中辅助O-arm导航成像系统治疗不稳定骨盆骨折,术中提早评估复位效果,缩短手术时间,提高内固定物的准确性,且手术操作简便、安全,手术出血少,手术符合骨科微创医疗原则和精准医疗原则,有利于患者术后功能的恢复,实现快速康复。     

纯词哑1例报告

纯词哑（aphemia）是比较少见的言语障碍临床综合征。1887年Bastian以“言语不能”提出,后被称为纯词哑。其临床特点为起病急,不能用声音表达自己,或仅有少量构音不清和低调的口语,口语表达障碍恢复很慢。国内较少报道。本院收治1例纯词哑患者,疗效较好,报告如下。[第一段]     

康复训练与低频电刺激治疗脑卒中偏瘫

脑卒中首次发病患者50例，均经CT和／MRI证实，符合全国第四次脑血管会议诊断标准，男33例，女17例；年龄45—70岁；病程1—5d，脑梗死28例，脑出血22例；均伴有偏瘫。50例患者随机分为电刺激组及对照组各25例，2组患者一般资料比较差异无显著性意义。2组均给予脱水、降颅压、营养神经细胞、脑代谢促进剂等常规治疗，并确保卧床期的良肢位摆放，当患者病情稳定即对肢体进行按摩、被动运动及Bobath技术训练。     

2005年中国3个县1～6岁儿童人肠道病毒71型血清流行病学调查

目的了解2005年中国3个县儿童人肠道病毒71型（Human Enterovirus 71,HEV71）抗体水平及HEV71在儿童中的自然感染状况,为预防控制手足口病（Hand-foot-mouth Disease,HFMD）在儿童中的流行提供依据。方法利用2005年9月进行儿童麻疹抗体水平调查时,在3个省各1个县共371名1～6岁儿童中所采集的血清标本,使用中和试验检测血清HEV71中和抗体,并对检测结果进行统计学分析。结果儿童HEV71中和抗体阳性164人,阳性率为44.2%。抗体阳性率分布与儿童年龄和所在地区有关,1岁儿童抗体阳性率最低,随着年龄的增长,抗体阳性率升高,各年龄抗体阳性率差异有显著的统计学意义（x2=25.73,P〈0.05）。3个县儿童HEV71中和抗体阳性率不同,但差异无显著的统计学意义（x^2=0.11,P〉0.05）。抗体几何平均滴度1岁较低,2、3岁升高,4～6岁下降。3个县儿童HEV71中和抗体水平构成一致,以抗体阴性或低抗体水平为主。结论2005年以前3个县儿童曾发生HEV71感染;1～6岁儿童尤其是≤3岁儿童,HEV71中和抗体阳性率低,是HEV71导致HFMD的易感人群,应加强预防由HEV71引起的HFMD在≤3岁儿童中的流行或传播。     

纸壳固定肘“8”字绷带缠绕治疗儿童肱骨髁上骨折57例报告

纸壳固定肘“８”字绷带缠绕治疗儿童肱骨髁上骨折５７例报告河南省宝丰县骨科医院（４６７４００）杨朝辉，付学超，段庚臣主题词肱骨髁上骨折／治疗，骨折固定术，儿童肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤，如何防止其发生肘内翻是目前临床研究的重要课题之一。自１９８...     

自发性纵隔气肿并右侧肺底积气1例

患者 ,女 ,19岁。患病前 1天因剧咳 ,颈胸部痛 ,胸闷气短有窒息感而入院。查体 :颈胸部皮肤有握雪感 ,双肺可闻及散在干湿性罗音 ,胸片可见双侧颈部及左肩胛间区、左上前纵隔数条长短不一的条状透亮影 ,右侧横隔下可见肺底积气影 ,临床诊断为自发性纵隔及皮下气肿并右肺底积气。经吸Ｏ2 及控制感染等处置 ,1周后痊愈出院。讨论　自发性纵隔气肿是一种较少见的临床综合征 ,其原因可分为 :①自发性 ;②外伤性 ;③食管或气管破裂 ;④胸部手术后等。自发性纵隔气肿 ,大多数继发于间质肺气肿如支气管哮喘、细支气管炎、肺炎、肺结核、肺大疱、肺…     

毫米波对周围神经部分损伤后神经修复的影响

目的探讨毫米波对周围神经部分损伤后神经修复的影响.方法SD雄性大鼠48只,制成左侧坐骨神经钳夹伤模型,随机分为治疗组和对照组.治疗组在神经损伤24 h后,将毫米波辐射损伤部位,每周5次,每次30 min.观察指标：从运动功能、电生理、组织学等方面观察其对大鼠坐骨神经部分损伤后神经修复的影响.结果治疗组在术后2、4、6周中运动神经传导速度均高于对照组,运动功能恢复时间明显短于对照组,有髓神经纤维横截面积均大于对照组.电镜观察,对照组在术后2周的神经变性程度比治疗组严重,治疗组在术后4、6周的神经再生数目和成熟度均优于对照组.结论毫米波能够促进周围神经损伤的修复和功能恢复.     

利用学科专题论坛培养八年制学生科研意识和创新能力

八年制医学教育要求更高的教学目标和更好的教学模式.第二课堂活动在培养具有创新意识、科学思维的创新人才方面有着重要作用.通过开展“代谢异常与相关疾病”的学员论坛,不仅加强了专业基础知识与临床病例之间的联系,而且很好的激发和培养了八年制学员的科研兴趣和创新能力.     

康复医学教学改革的思考

本文通过总结多年来康复医学的教学经验,对康复医学的教学改革进行了探讨。康复医学课程应当由选修课程改为必修课程,强调疾病急性期康复治疗的意义,教学中宜采用先进的教学手段和灵活的教学方法,注重知识的实用性,注重培养学生的学习方法,从而提高康复医学的教学质量。