毫米波治疗面神经炎疗效分析

背景：面神经炎主要由于面神经管或茎乳突孔内炎性水肿压迫面神经而致病，目前治疗方法主要是选用减轻炎症和水肿、营养神经、促进血液循环的药物进行治疗。但是，药物通过吸收、循环，到达作用部位时的药物浓度相对较低，而应用毫米波辐射可以直接作用于病变部位，能更好地发挥治疗作用。     

重度颅脑损伤机械通气患者经鼻肠管进行肠内营养的临床研究

目的:探讨经鼻空肠管进行肠内营养对重度脑损伤机械通气患者的治疗价值。方法:将符合条件的48例重度脑损伤机械通气患者随机分为观察组和对照组,各24例。观察组经鼻空肠营养管管饲,对照组经胃管管饲,观察两相关指标并对结果进行分析。结果:治疗10天后,观察组白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、呼出潮气量(VE)、氧合指数、GCS评分高于对照组(P<0.05,呼出潮气量P<0.01)、血尿素氮、APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.01与P<0.05);机械通气时间及住ICU时间观察组均低于对照组(P<0.01与P<0.05);观察组反流及误吸发生率小于对照组(P<0.05),腹泻及应激性溃疡发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:重症颅脑损伤机械通气患者经鼻空肠管进行肠内营养可提高患者营养指标,改善呼吸肌疲劳,减少返流及误吸,改善氧合指数,缩短机械通气时间和ICU住院时间,有助于意识的恢复,从而提高疗效。     

遵循体质养生妙

养生贯穿生命全过程,需要越早越好。养生是对生命的保养,而非疾病的治疗。根据自身的体质,选择不同的养生方法,能收到事半功倍的功效。     

人卵巢癌相关自然反义转录子的系统筛选

目的 高通量地筛选人卵巢癌相关的自然反义转录子,为深入研究自然反义转录子在卵巢癌发生、发展中的作用奠定基础.方法 以人正常卵巢组织和卵巢癌组织为材料,用RNase Ⅰ保护分析法分离出两种组织中的正-反义转录子双链RNA,经逆转录后用抑制性消减杂交特异性扩增两种组织间的差异片段,最后对差异片段克隆、测序.结果 分离出的两种组织的正-反义转录子经克隆和鉴定后,共获得20个测序结果,其中有3个分子与卵巢癌等肿瘤可能密切相关,说明该方法可用于肿瘤相关NAT分子的系统筛选,并为深入研究卵巢癌相关NAT分子提供了靶标.     

股骨干骨折合并同侧胫骨平台骨折及髋关节后脱位的治疗(附11例)

股骨干骨折合并同侧胫骨平台骨折及髋关节后脱位是一种少见的严重损伤,不仅治疗非常困难而且直接影响到髋、膝两个关节的功能恢复。我们从1991年至1997年共收治11例。现报告如下:临床资料一、一般资料　本组11例均为男性,年龄:18～45岁(平均31.5岁);致伤原因:车祸7例,塌方砸伤3例,高空坠落伤1例;合并伤:髋臼后缘骨折5例(其中2例合并坐骨神经损伤),腹腔脏器损伤2例,颅脑损伤1例;就诊时间:伤后24ｈ内就诊8例,3例在伤后24ｈ～14ｄ就诊。二、治疗方法1.术前骨牵引　11例患者均行股骨髁上牵引和跟骨牵引。24ｈ内就诊者平均牵引5ｄ,超过24ｈ就诊者…     

脑损伤后抑郁的处理:整体治疗途径和舍曲林疗效初探

运用由整体治疗途径提供的数据评定舍曲林治疗脑损伤后抑郁的疗效。对进入整体治疗途径的41例脑损伤后抑郁患者在舍曲林治疗前后采用DSM Ⅳ标准和贝克抑郁调查表Ⅱ。结果所有患者治疗后均有改善,无副作用,BDI Ⅱ分数显著提高。认为整体治疗途径能较真实地反映脑损伤后抑郁的临床治疗情况,并提供系统的评定结果。证实舍曲林是一种有效、易耐受的抗抑郁药物。     

呼吸模式干预对吸吮-吞咽-呼吸协调障碍早产儿经口喂养表现的影响

目的 观察呼吸模式干预对吸吮-吞咽-呼吸（SSwB）协调障碍早产儿经口喂养表现的影响。 方法 选取符合入选和排除标准的SSwB协调障碍早产儿60例,按随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组早产儿采取常规喂养训练,包括口腔运动干预、非营养性吸吮训练和喂奶过程中的吞咽诱导训练等。观察组在常规喂养训练的基础上增加呼吸模式干预训练,包括呼吸模式观察、进食前呼吸抗阻训练和进食过程中的呼吸干预,每日训练1次,每次训练15 min。治疗前和治疗1周后（治疗后）,观察并记录2组患儿的经口喂养准备量表（PIOFRA）评分、吮奶速率、喂养成效、血氧饱和度最低值和波动次数,并对所得数据进行统计学分析。 结果 治疗后,2组患儿各项评价指标均较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组患儿的PIOFRA评分、吸吮速率、喂养成效、血氧饱和度最低值、血氧饱和度波动次数分别为(33.28±0.58)分、（2.76±0.36）ml/min、(73.85±6.49)%、（85.46±5.31）%、(2.04±1.28)次,均显著优于对照组治疗后,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 在常规康复干预的基础上辅以呼吸模式干预,可在较短时间内改善SSwB协调障碍早产儿吞咽过程中的呼吸协调性,可有效地改善早产儿的经口喂养表现。     

CT和X线片对髋臼骨折移位程度评价的比较

目的 探讨CT和X线片对髋臼骨折移位程度的评价。方法 回顾性分析我院1998年1月～2003年5月收冶的64例髋臼骨折患者的CT和X线片。根据病例纳入标准，把其中20例患者的CT和X线片作为研究对象。应用单盲法，在CT和X线片上，让3名医生各自利用一个标准的测量方法对沿髋臼关节面的横行和垂直移位进行测量。以CT为标准，分别计算出横行和垂直移位2mm和4mm的X线片的灵敏度和特异度，同时对每个测量者和测量者之间的测量可靠性进行评价。结果 X线片对检测垂直移位的灵敏度较差(灵敏度=44．3％)。其中对于单柱骨折垂直移位的灵敏度更差(灵敏度=0)。每个测量者和测量者之间的测量值具有较好的一致性。结论 X线片对检测髋臼骨折横向和垂直移位均显示较差的灵敏度；而对垂直移位的灵敏度就更差；因此，CT不仅优于X线片用于术前选择髋臼骨折患者的诊断和治疗方法，而且还用于评价术后骨折复位程度和预后。     

内毒素与慢性肾脏疾病的关系研究进展

内毒素即脂多糖(LPS)是革兰氏阴性(D^-)杆菌细胞外膜的主要成分，具有多种生物活性，细菌死后或快速生长时释放出来，是广泛存在于自然界的致病原。它通过LPS结合蛋白(LBP)和CD14系统介导作用于细胞，尤其是单核／巨噬细胞、中性粒细胞；然后经过一系列细胞内信号转导系统诱导细胞分泌     

模拟人体生物钟镇静用于ICU机械通气患者的临床研究

目的探讨模拟人体生物钟镇静方案对ICU机械通气患者谵妄及其他临床结局的影响。方法将110例ICU有创机械通气≥12h患者根据是否应用模拟人体生物钟镇静方案分为模拟人体生物钟组(研究组,55例)与非模拟人体生物钟组(对照组,55例),两组再根据使用镇静药物的不同分为右美托咪定组(各15例)、丙泊酚组(各20例)、右美托咪定+丙泊酚组(联合镇静组,各20例)。应用重症监护疼痛观察工具(CPOT)及Richmond躁动-镇静评分(RASS)对镇痛镇静深度进行量化控制,使研究组RASS评分白天维持在0~1分、夜间维持在-1~-2分;对照组昼夜均维持在-1~-2分。记录患者谵妄、呼吸机相关性肺炎等并发症或不良事件发生率,以及机械通气时间、住ICU时间、拔管时间、镇痛镇静药物用量。结果研究组谵妄、呼吸机相关性肺炎、严重低血压及心动过缓发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01);与同种镇静药的对照组比较,研究组机械通气时间、拔管时间、住ICU时间显著缩短,镇痛镇静药物剂量显著减少(均P0.05)。结论模拟人体生物钟镇静有助于降低ICU机械通气患者不良反应发生率,缩短机械通气时间、拔管时间及住ICU时间,减少镇静镇痛药物用量,可提高临床疗效。