aCML和MDS—RCMD鉴别诊断1例

WHO分类（2008）将髓系肿瘤分为6个大类,其中包括骨髓增生异常综合征（MDS）和骨髓增生异常一骨髓增殖性肿瘤（MDS—MPN）,MDS分类中的伴多系病态造血难治性血细胞减少（RCMD）与MDS—MPN分类中的不典型慢性粒细胞白血病（aCML）的诊断标准有部分叠合,不易鉴别。本文介绍1例容易误诊为aCML的MDS—RCMD。     

尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后的家庭护理问题及对策

目的探讨尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后的家庭护理问题及对策,为更好地开展尤文氏肉瘤PICC置管出院患者的家庭护理提供依据。方法本文选取2011-1—2013-02间共11例尤文氏肉瘤PICC置管出院患者进行随访。根据随访结果从患者带管出院后可能出现的问题及原因、处理方法、预防措施及家庭护理要点等方面进行分析。结果尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后家庭护理中出现机械性静脉炎2例,导管堵塞2例,导管移位4例。患者普遍存在出院后PICC置管的护理不当,导致PICC置管相关并发症的发生。结论为确保化疗的顺利实施,住院期间护士应严格无菌操作,定期换药,对肿瘤患者及家属进行细致全面的健康教育,使其能够掌握PICC生活护理的知识及常见问题的处理方法。出院时应有专科护士告知患者及家属家庭护理要点,出院后专业人员进行定期随访,可有效防止PICC置管并发症的发生。     

基于LERANS模式的护理干预在先天性内眦赘皮患儿矫治中的应用

目的：研究基于聆听-确立-运用-提升-反馈-强化（LERANS）模式的护理干预在先天性内眦赘皮患儿矫正治疗中的应用效果。方法：选择2020年10月-2021年10月笔者科室收治的174例先天性内眦赘皮并行矫正术的患儿，采用随机抽签法分为常规干预组（87例）和反馈强化组（87例）。常规干预组进行常规健康教育干预；反馈强化组在常规干预组的基础上采用基于LERANS模式的护理干预。干预后，比较两组患者眼部疼痛、肿胀程度评分、内眦间距（Innercanthicdiameter,ICD）缩短率、睑裂长度（Lengthofpalpebralfissure,HLFL）/ICD达标率、瘢痕评分、家长对患儿眼部美观的满意度及护理质量评分。结果：术后3 d，反馈强化组疼痛、肿胀程度评分均低于常规干预组（P<0.05），两组内眦间距缩短率及（睑裂长度/内眦间距）达标率比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，反馈强化组VSS评分低于常规干预组（P<0.05），家长对患儿眼部美观的总满意率及护理质量评分高于常规干预组（P<0.05），总并发症发生率低于常规干预组（P<0.05...     

磷霉素钠治疗小儿急性菌痢63例报告

目的：回顾总结磷霉素治疗小儿急性菌痢的效果，为提高小儿急性菌痢的诊治提供更加可靠、安全的治疗方案。结果：磷霉素钠治疗急性菌痢3天有效率达58％，7天有效率达100％。结论：磷霉素钠为治疗小儿急性菌痢的首选抗生素之一，具有价廉、效佳、安全之优点，值得广大乡村医生合理选用。     

医学英语特点初探

当前,国际上医学文献的数量在急剧增长,其中约80%是用英语发表的。为促进我国与世界各国医学科学技术的交流,应该认真研究医学英语一般的和具体的语言特点。本文旨在探讨医学英语的基本语言特点。一、医学英语词汇的一大特点从词源学来看,医学英语词汇的一个显著特点     

低剂量垂体照射治疗前列腺增生症

目的分析低剂量垂体照射对前列腺增生症的治疗效果。方法采用低剂量照射前列腺增生症２３例，总剂量４．８～６．０Ｇｙ，１．２Ｇｙ／次，分４～５次，１１～１５ｄ完成；照射野４ｃｍ×４ｃｍ。结果临床症状改善率７８．３％，前列腺体积缩小率为５２．２％，治疗后残余尿量减少率４４．４％。结论本方法具有疗程短，见效快，安全无副作用等特点，是缓解症状，减轻痛苦的有效方法，对不适于手术的高危老年患者尤为适用     

慢性阻塞性肺气肿合并双侧气胸31例治疗体会

慢性阻塞性肺气肿并发双侧自发性气胸病情凶险 ,病死率较高。现将我院自 1982～ 2 0 0 0年收治的慢性阻塞性肺气肿合并双侧自发性气胸 3 1例治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 1例中 ,男 2 3例 ,女 8例 ;年龄 60～ 82岁 ;肺部基础疾病 :慢性支气管炎 2 3例 ,合并肺心病 15例 ,支气管哮喘 8例。住院时间在 3～ 42ｄ。1 2　诱发因素　气胸发生前 2 1例有呼吸道感染的表现 ,如发热、咳嗽、咳痰、肺部听诊湿性罗音、哮鸣音 ,血象白细胞总数及中性粒细胞升高 ,说明呼吸道感染是气胸主要诱因。其次为用力排便、打喷嚏、剧烈咳嗽时发…     

以蓝鼓膜为主要表现的颅内动脉瘤破裂出血1例

患者 ,男 44岁 ,因右耳痛、头痛 3d入院。入院前 3d ,患者无明显诱因感右耳痛 ,耳闷塞感 ,伴右耳听力下降 ,右前额疼痛。入院前 1d发现右耳后皮肤青紫。患者 8个月前曾患脑室出血 ,否认高血压及头面部外伤史。体检 :神清 ,右乳突皮肤见3.5cm× 4.0cm淤斑。内科及神经科检查未见异常。耳科检查 :乳突无压痛 ,右外耳道通畅 ,鼓膜呈蓝色 ,活动度可。入院诊断 :蓝鼓膜综合征。入院后查血常规正常 ,腰椎穿刺脑脊液呈血性 ,压力3.1 5kPa( 1mmHg =0 .1 33kPa)。双乳突X线摄片正常。头颅MRI示右颞血肿 4.0cm× 3.0cm×0 .9cm ,提示颅内亚急性出血…     

A型肉毒毒素治疗17例面肌痉挛的临床观察

面肌痉挛(hemifacical spasm,HFS)又称面肌抽动,多数病因不明,少数为面神经炎后遗症。既往采用药物、针灸、理疗以及乙醇等疗法,效果均不理想且易复发;手术疗法创伤大,以瘫痪代替抽搐往往难以让患者接受。我院于2001-01后采用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,现将临床观察报告如下: